แทงบอลเต็ง Royal V2 สมัคร NOVA88 จับยี่กี

แทงบอลเต็ง Royal V2 เพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาอีกครั้ง แต่คราวนี้ เรื่องราวซับซ้อนกว่าในระลอกที่แล้ว ตั้งแต่ต้นเดือนมกราคมที่สหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยรายใหม่สูงสุด 260,000 รายทุกวันโดยเฉลี่ย จำนวนผู้ป่วยลดลงอย่างต่อเนื่องไม่มากก็น้อย ผู้คนหลายสิบล้านคนติดเชื้อโควิด-19ในเดือนต่อๆ มา ในช่วงปลายเดือนมิถุนายน ประเทศมีผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ยเพียง 11,000 รายต่อวัน

แต่ ณ วันที่ 18 กรกฎาคม สหรัฐฯ พบผู้ป่วยรายใหม่โดยเฉลี่ยมากกว่า 31,000 รายต่อวัน เพิ่มขึ้นเกือบสามเท่าจากระดับเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อน

โลกของเราในข้อมูล จนถึงตอนนี้ การรักษาในโรงพยาบาลยังไม่เพิ่มขึ้นมากนัก: เพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งในสามเมื่อเทียบกับสองสัปดาห์ก่อน ผู้เสียชีวิตยังคงอยู่ในระดับต่ำเช่นกัน: ค่าเฉลี่ย 7 วันที่ 258 เทียบกับมกราคมที่สหรัฐอเมริกาสูญเสียมากกว่า 3,000 คนต่อวัน มาตรการทั้งสองยังคงเติบโต หากยังไม่เร็วเท่ากรณี

กรณีได้รับการยืนยันเป็นตัวชี้วัดชั้นนำ มีผู้ทดสอบว่าเป็นโรคนี้ แทงบอลเต็ง แต่อาจต้องใช้เวลาสองสัปดาห์กว่าพวกเขาจะป่วยพอที่จะไปโรงพยาบาล และอาจจะนานกว่านั้นสำหรับพวกเขาที่จะเสียชีวิตหากพวกเขาไม่หายดี (ข้อแม้ประการหนึ่ง: อัตราการทดสอบลดลงอย่างมากในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมา ดังนั้นเราอาจตรวจไม่พบผู้ป่วยรายใหม่ทุกราย แต่นั่นทำให้เฉพาะกรณีที่ได้รับการยืนยันแล้วที่เกี่ยวข้องมากขึ้นเท่านั้น)

สิ่งนี้ยังคงเป็นจริง – เมื่อคดีเร่งขึ้น ความตายก็เช่นกัน ในที่สุด – และแนวโน้มในปัจจุบันสะท้อนถึงความเป็นจริงพื้นฐานนั้น

แต่คราวนี้ ประมาณครึ่งหนึ่งของประเทศได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 อย่างครบถ้วนแล้ว คนเหล่านั้นบางคนยังสามารถติดเชื้อไวรัสได้ แต่อาการป่วยของพวกเขามักจะไม่รุนแรงมากนักหากพวกเขาได้รับวัคซีน ฝ่ายบริหารของไบเดนประกาศเมื่อต้นเดือนกรกฎาคมว่ารายงานการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตจากโควิด-19 เกือบทั้งหมดมาจากคนที่ไม่ได้รับวัคซีน

“การแยกตัวระหว่างกรณีและการเสียชีวิตเกิดขึ้นจริงๆ” แอนดรูว์ ปาเวีย ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยยูทาห์ กล่าวกับผู้สื่อข่าวในการบรรยายสรุปสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกาเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “เราเห็นการตายเพิ่มขึ้นแต่ไม่ถึงระดับก่อนหน้านี้”

อย่างไรก็ตาม ตราบใดที่ไวรัสยังแพร่ระบาด ก็มีความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับครึ่งหนึ่งของประชากรที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ตัวแปรเดลต้าดูเหมือนจะแพร่เชื้อได้ง่ายกว่าที่เคยเกิดขึ้นมาก่อน และในขณะที่วัคซีนดูเหมือนจะต่อต้านมันได้ดี แต่ก็ยังมีส่วนแบ่งเคสที่ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ในสหรัฐอเมริกา

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตยังเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาว ซึ่งแตกต่างจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วก่อนหน้านี้

โดยรวมแล้ว สถานการณ์เลวร้ายกว่าปีที่แล้วมาก เมื่อการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตจะเติบโตราวกับเครื่องจักรตามจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น ต่อไปนี้คือปัจจัยสามประการที่ควรคำนึงถึงในการดำเนินการต่อไป

คนที่ไม่ได้รับวัคซีนยังเสี่ยงต่อ Covid-19 อย่างมาก หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีน คุณไม่ได้รับการป้องกันจาก coronavirus และตัวแปรเดลต้าที่แพร่หลายมากขึ้นนั้นอันตรายกว่าการทำซ้ำครั้งก่อน ๆ ของไวรัส ขณะนี้บัญชีสำหรับกรณีใหม่ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกา

ตามที่Umair Irfan ของ Vox อธิบายตัวแปรเดลต้าดูเหมือนจะแพร่เชื้อได้มากกว่า 60% เมื่อเทียบกับตัวแปรอัลฟ่าที่ระบุครั้งแรกในสหราชอาณาจักร ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะแพร่เชื้อได้มากกว่าไวรัสที่พบในมนุษย์ถึง 60%

หลักฐานในระยะแรกนั้นปะปนกันแต่บางคนแนะนำว่าตัวแปรเดลต้าอาจมีความรุนแรงมากกว่าเช่นกัน: การศึกษาที่ดำเนินการในสกอตแลนด์พบว่าผู้ที่ทำสัญญากับตัวแปรเดลต้ามีโอกาสเป็นสองเท่าที่จะลงเอยที่โรงพยาบาล แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตจะไม่ปรากฏ จะแย่ลงอย่างมาก

David Celentano นักระบาดวิทยาจาก John Hopkins School of Public Health กล่าวว่า “ในขณะที่ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนจำนวนมากขึ้นได้รับตัวแปรเดลต้า การรักษาในโรงพยาบาลก็อาจเพิ่มขึ้นได้”

รัฐต่างๆ ก็มีระดับความเปราะบางที่แตกต่างกันเช่นกัน โดยมีอัตราการฉีดวัคซีนตามรัฐตั้งแต่ 78 เปอร์เซ็นต์ของชาวเวอร์มอนต์ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน เหลือเพียง 42 เปอร์เซ็นต์ของชาวอลาบาเมียน ที่แปลไปสู่การเติบโตในกรณี: รัฐเห็นกรณีใหม่ที่สุด (รวมถึงบางส่วนของภาคใต้, มิดเวสต์และตะวันตก) ต่อหัวทั้งหมดอยู่ในครึ่งล่างของรัฐในอัตราการฉีดวัคซีน

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแจกน้ำให้กับผู้ที่รออยู่ในพื้นที่สังเกตการณ์หลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 เมื่อวันที่ 30 มีนาคม พ.ศ. 2564 ในเมือง Apple Valley รัฐแคลิฟอร์เนีย รูปภาพ Mario Tama / Getty

จากนั้นก็มีลักษณะที่เปลี่ยนแปลงไปของกลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบจาก Covid-19: จากการสำรวจของ Kaiser Family Foundation พบว่า 85 เปอร์เซ็นต์ของคนอายุ 65 ปีขึ้นไปกล่าวว่าพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว แต่เปอร์เซ็นต์นั้นลดลงในกลุ่มอายุน้อยกว่าเป็น 66 เปอร์เซ็นต์ของคน 50 ถึง 64, 59 เปอร์เซ็นต์ของคน 30 ถึง 49 และ 55 เปอร์เซ็นต์ของคน 18 ถึง 29

วัคซีนปกป้องคนที่เสี่ยงต่อโรคโควิด-19 มากที่สุด แนวโน้มเหล่านี้มีทั้งข่าวดีและข่าวร้าย ข่าวร้ายนั้นชัดเจนในตัวเอง เนื่องจากคนหนุ่มสาวและคนในบางรัฐมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 พวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะติดโรคมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตัวแปรเดลต้ามีความโดดเด่นมากขึ้น ส่วนแบ่งที่สูงขึ้นก็จะจบลงที่โรงพยาบาล บางคนจะตาย

ตามข้อมูลของ CDCสัดส่วนของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 ซึ่งมีอายุระหว่าง 18-49 ปี เพิ่มขึ้นจาก 20 เปอร์เซ็นต์ของยอดทั้งหมดในเดือนม.ค. เป็นมากกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ในช่วงกลางเดือนกรกฎาคม ชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไปคิดเป็นมากกว่าครึ่งหนึ่งของการรักษาในโรงพยาบาลของ Covid-19 ในเดือนมกราคม ตอนนี้พวกเขาคิดไม่ถึง 30 เปอร์เซ็นต์

ให้ชัดเจน: การรักษาในโรงพยาบาลโดยรวมยังคงลดลงจากจุดสูงสุด ดังนั้นจำนวนคนหนุ่มสาวที่ป่วยหนักจึงไม่มากเท่ากับจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลในหมู่ผู้สูงอายุในช่วงที่เลวร้ายที่สุดของฤดูหนาว แต่การพูดโดยปริยาย ตอนนี้คนอายุน้อยมีสัดส่วนการรักษาตัวในโรงพยาบาลมากขึ้น

ข่าวดีก็คืออีกด้านหนึ่งของแนวโน้มนี้: คนที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโควิด-19 มากที่สุดมีการป้องกันที่แข็งแกร่งกว่าปีที่แล้วมาก เรารู้ตั้งแต่เริ่มต้นของการระบาดใหญ่ว่าอายุมากที่สุดเป็นตัวบ่งบอกความเสี่ยงของบุคคลที่จะยอมจำนนต่อ Covid-19 ได้ดีที่สุด

นั่นเป็นเหตุผลที่ว่าทำไมผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราและคนงานจึงได้รับการจัดลำดับความสำคัญเมื่อการฉีดวัคซีนจำนวนมากเริ่มขึ้นในต้นปี 2564 จากการวิเคราะห์ของ AARP ของข้อมูลของรัฐบาลกลางเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน Covid-19 อย่างสมบูรณ์ ณ ปลายเดือนมิถุนายน

ในช่วงเวลาของการระบาดใหญ่ พวกเขามีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19อย่างไม่สมส่วน — 133,482 คนจากผู้เสียชีวิตทั้งหมด608,000คนในสหรัฐฯ แต่อัตราการเสียชีวิตในหมู่ประชากรนั้นชะลอตัวลงอย่างมากเมื่อการฉีดวัคซีนเริ่มดำเนินการ ในช่วงต้นเดือนมกราคมพยาบาลสหรัฐรายงานกว่า 5,000 เสียชีวิตถิ่นที่อยู่ทุกสัปดาห์ตามข้อมูลของรัฐบาลกลาง

ในสัปดาห์สุดท้ายของเดือนมิถุนายน สถานพยาบาลรายงานผู้เสียชีวิตเพียง 147 คน นั่นแสดงถึงความก้าวหน้าที่น่าทึ่งในการปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด

คนฉีดวัคซีนสามารถติดเชื้อโควิด-19 ได้ แต่ผู้ป่วยมักไม่รุนแรง วัคซีนป้องกันโควิด-19 ดีมาก แต่ก็ไม่สมบูรณ์แบบ ผู้คนจำนวนหนึ่งที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างครบถ้วนจะติดเชื้อ coronavirus และพวกเขาอาจเป็นสาเหตุของจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นด้วย

เมื่อวัคซีนPfizer/BioNTechและModernaได้รับการอนุมัติครั้งแรก อัตราประสิทธิภาพที่น่าประหลาดใจถึง 95 เปอร์เซ็นต์ได้รับความสนใจทั้งหมด แต่ถึงอย่างนั้น นั่นก็หมายความว่ามีผู้ที่ได้รับวัคซีนจำนวนน้อยมากที่ป่วย

การแบ่งปันนั้นจะเพิ่มขึ้นเมื่อตัวแปรเดลต้ามีความโดดเด่นมากขึ้น ตามที่ Irfan รายงานหลักฐานเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าวัคซีน Pfizer/BioNTech ยังคงมีประสิทธิภาพ 80 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันโรค แต่นั่นหมายถึงผู้ที่ได้รับวัคซีนจำนวนมากอาจติดเชื้อไวรัสและรู้สึกว่ามีอาการเมื่อเชื้อยังคงแพร่กระจายต่อไป

นั่นยังคงเป็นอัตราความสำเร็จที่สูง องค์การอนามัยโลกกล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนส่วนใหญ่ที่ทำสัญญากับตัวแปรเดลต้าจะไม่มีอาการ เจ บัตเลอร์ รองผู้อำนวยการ CDC บอกกับผู้สื่อข่าวในการบรรยายสรุปของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา (Infectious Diseases Society of America)

และวัคซีนยังคงให้การป้องกันโรคร้ายแรงได้อย่างน่าประทับใจ ซึ่งสะท้อนให้เห็นในจำนวนผู้ที่ได้รับวัคซีนเพียงเล็กน้อยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตจากโควิด-19

“การติดเชื้อที่ลุกลามมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น” บัตเลอร์กล่าว “แม้ว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้น [การฉีดวัคซีน] ช่วยลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต”

กรณีที่เพิ่มขึ้นไม่เหมาะ ชาวอเมริกันหลายล้านคนยังคงเสี่ยงต่อ Covid-19 และไวรัสที่อันตรายกว่านั้นกำลังถูกควบคุม จำนวนผู้เสียชีวิตในแต่ละวันยังคงเทียบเท่ากับเครื่องบินโดยสารที่ตกทุก 24 ชั่วโมง

แต่นี่เป็นคลื่นรูปแบบที่ต่างไปจากครั้งก่อน โดยชาวอเมริกันเกือบ 160 ล้านคนและขณะนี้ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้ว วิธีแก้ปัญหาก็เหมือนกับที่เคยเป็นมาในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา ตามที่ Celentano บอกฉันทางอีเมลว่า “วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการได้รับ SARS-CoV-2 คือการฉีดวัคซีนตอนนี้!”

มิฉะนั้น ตราบใดที่ไวรัสยังแพร่ระบาด มีความเสี่ยง

“ไวรัสที่แพร่ระบาดมากขึ้น การกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นก็จะมากขึ้น และโอกาสที่ไวรัสสายพันธุ์ใหม่จะเกิดขึ้นจะมีมากขึ้น” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านสุขภาพระดับโลกของ Kaiser Family Foundation กล่าว

ตัวแปรใหม่ที่ร้ายแรงกว่า แพร่เชื้อได้มากกว่า หรือดื้อต่อวัคซีนมากกว่า “แน่นอนว่าจะส่งผลกระทบด้านสาธารณสุขที่รุนแรงกว่า”

ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มีพลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้ โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป

ชาวสวนหัวรุนแรงเอาคืนนิวยอร์กซิตี้อย่างไร เมล็ดพันธุ์ระเบิด “สาวต้นไม้” และรากเหง้าของการทำสวนในเมือง มหานครนิวยอร์กดูแตกต่างไปมากในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 การตกต่ำทางเศรษฐกิจอย่างรวดเร็วและการบินสีขาวทำให้มีการยกเลิกการลงทุนจำนวนมากและความเสื่อมโทรมของเมือง โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน

ย่านที่มีรายได้ต่ำของเมือง นั่นคือสิ่งที่ Hattie Carthan และ Liz Christy สังเกตเห็นในชุมชนของพวกเขา เมื่อพวกเขาแต่ละคนออกเดินทางเพื่อฟื้นฟูละแวกใกล้เคียงด้วยการทำให้พวกเขาเป็นสีเขียวมากขึ้น ในที่สุด การทำสวนที่รุนแรงของพวกเขาจะเปลี่ยนภูมิทัศน์ทั่วนิวยอร์ก

ฉันได้ครอบคลุมนโยบายภาษีในสหรัฐอเมริกามานานกว่าทศวรรษแล้ว และฉันสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าบทบัญญัติในรหัสภาษีมักไม่แพร่ระบาด

ใส่เครดิตภาษีเด็กซึ่งได้รับการขยายตัวมากชั่วคราวประธานาธิบดีโจไบเดนของแผนช่วยเหลือชาวอเมริกันที่มีการชำระเงินรายเดือนผู้ประกอบการกดปุ่มเริ่มต้นวันที่ 15 กรกฎาคม การฝากเงินอย่างกะทันหัน — สูงถึง $250 ต่อเด็กอายุ 6-17 ปี และ $300 ต่อเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี — เป็นเรื่องที่น่ายินดีสำหรับผู้ปกครองหลายคนที่แฮชแท็ก#childtaxcreditและ#childtaxcredit2021ระเบิดบน TikTok โดยมีการดูหลายสิบล้านครั้ง ตามที่เขียนนี้

Paul Williams นักเศรษฐศาสตร์และนักเขียน ได้รวบรวมโพสต์ที่ดีที่สุดบางส่วน (หลายโพสต์ที่รวมการเต้นรำ “Alors on Danse” ยอดนิยมของ Usim E. Mang ไว้ด้วย ) ในเธรด Twitter

ฉันเป็นส่วนหนึ่งของรุ่นแม่ลูกของ  yellowha :

และบัญชี wifeandmomlife’sตั้งค่าเป็น “Bound” คลาสสิกของจิตวิญญาณโดย Ponderosa Twins Plus One:

นี่คือความต่อเนื่องของแนวโน้มที่เราเห็นด้วยการตรวจสอบมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจในเดือนเมษายน 2020 ธันวาคม 2020 และมีนาคม 2021 – เมื่อรัฐบาลส่งเงินสดเช่นนี้ออกนอกกระบวนการคืนภาษีปกติและให้กับประชากรที่ใหญ่กว่าที่ได้รับผลกระทบจาก โปรแกรมเช่น SNAP/แสตมป์อาหาร หรือบัตรกำนัลที่อยู่อาศัยมาตรา 8 นโยบายนั้นแทรกซึมจิตสำนึกสาธารณะ เช็คได้รับมีม ผู้คนโพสต์วิดีโอการเต้นเกี่ยวกับพวกเขา

ในฐานะที่เป็นคนที่สนับสนุนการจ่ายเงินกระตุ้นดังกล่าว และสนับสนุนอย่างยิ่งให้การชำระเงินเครดิตภาษีเด็กใหม่เป็นไปอย่างถาวรและเข้าถึงได้ง่ายนี่คือสิ่งที่ให้กำลังใจอย่างมาก มันบอกเป็นนัยว่าโปรแกรมที่เน้นการตรวจสอบสามารถหลีกเลี่ยงโรคที่เลวร้ายที่สุดของรัฐบาลอเมริกัน และปลดล็อกหนึ่งในพลังทางการเมืองที่ทรงอานุภาพและเป็นบวกมากที่สุด นั่นคือ ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับนโยบาย

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

เช็คกำลังเคลื่อนเราผ่านสถานะจมอยู่ใต้น้ำ โดยปกติ เมื่อรัฐบาลสหรัฐฯ ตัดสินใจที่จะช่วยเหลือผู้คน รัฐบาลจะทำเช่นนั้นในลักษณะที่ปิดบังและไม่อาจหยั่งรู้ได้

นำที่อยู่อาศัย ไม่มีหน่วยงานของรัฐที่มีเว็บไซต์ที่คุณสามารถเข้าไป กรอกแบบฟอร์ม และรับเช็ค $10,000 เพื่อช่วยคุณในการชำระเงินดาวน์สำหรับบ้าน

แต่กลับมีมาตรการที่คลุมเครือและสถาบันทึบแสงที่มุ่งช่วยเหลือแทน มีสำนักงานบริหารการเคหะแห่งชาติซึ่งรับประกันการจำนองบางส่วนโดยหวังว่าจะทำให้ผู้ซื้อบ้านได้รับเงินกู้ได้ง่ายขึ้นและถูกกว่า หน่วยงานนั้นบริหารบริษัทกึ่งรัฐบาลสองแห่งคือ Fannie Mae และ Freddie Mac ซึ่งรวมการจำนองและขายให้กับนักลงทุนโดยหวังว่าจะทำให้การจำนองของคุณถูกลงโดยอ้อม นอกจากนี้ยังมีการหักภาษีสำหรับดอกเบี้ยจำนองของคุณเมื่อคุณซื้อบ้าน – แต่ถ้าคุณแยกรายละเอียดการหักเงินของคุณ

ระบบการแทรกแซงของรัฐบาลโดยอ้อมที่คลุมเครือหรือมองไม่เห็นสำหรับพลเมืองทั่วไปนั้นเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์ทางการเมืองของ Cornell Suzanne Mettler เรียกว่า ” รัฐที่จมอยู่ใต้น้ำ ”

Mettler ให้เหตุผลว่า ความมืดมิดของรัฐที่จมอยู่ใต้น้ำมีค่าใช้จ่ายที่สำคัญสำหรับประชาธิปไตยของเรา มันกัดเซาะความเชื่อของสาธารณชนในประสิทธิผลของรัฐบาลโดยการซ่อนตัวจากมุมมองต่อผลประโยชน์ของรัฐบาลที่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งได้รับ อีกตัวอย่างหนึ่ง: ชาวอเมริกันชนชั้นกลางที่ได้รับเงินอุดหนุนจากเงินกู้ยืมเพื่อการศึกษาสำหรับวิทยาลัย และหักดอกเบี้ยจำนองจากภาษีของพวกเขา ก็จะได้รับผลประโยชน์จากรัฐบาลเช่นกัน — แต่ผลประโยชน์เหล่านั้นไม่ได้ถูกมองแบบเดียวกับที่กล่าวคือประกันสังคม

นอกเหนือจากการปกปิดบทบาทของรัฐบาลในการปรับปรุงชีวิตแล้ว รัฐที่จมอยู่ใต้น้ำยังมีต้นทุนที่สำคัญอีกประการหนึ่ง จอร์จทาวน์นักวิทยาศาสตร์ทางการเมืองดอนมอยนิฮาและพาเมล่าฝูงยังเป็นที่ถกเถียงร้องขอที่จมอยู่ใต้น้ำของรัฐเช่นรูปแบบการกำหนดที่สำคัญ“ ภาระการบริหาร ” กับคนที่มีรายได้ต่ำจากความต้องการในการทำงานในโปรแกรมเช่นแสตมป์อาหารภาระของการนำทางที่พารามิเตอร์ที่ซับซ้อนมีรายได้เครดิตภาษีของ

Steven Teles ของ Johns Hopkins เรียกปัญหานี้ว่า “ kludgeocracy ” ซึ่งเป็นรัฐบาลที่รวมตัวกันผ่าน “แพทช์ที่ไม่เรียบร้อย [es] ที่นำมาใช้เพื่อแก้ปัญหาที่ไม่คาดคิด” แทนที่จะออกแบบมาให้ทำงานได้อย่างหมดจดตั้งแต่เริ่มต้น Teles โต้แย้งว่าวิธีการทีละน้อยนี้ยังนำไปสู่ต้นทุนการปฏิบัติตามกฎระเบียบที่สูงเกินไป ทำให้การบริหารงานของรัฐบาลยากขึ้น และทำให้ธุรกิจต่างๆ สามารถดึงค่าเช่าจากรัฐบาลได้ง่ายขึ้น

ปัญหานี้เป็นปัญหาหลักสำหรับผู้ที่ศึกษารัฐบาลอเมริกันมาหลายปีแล้ว

สิ่งที่โดดเด่นเกี่ยวกับการขยายเครดิตภาษีเด็ก และมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจที่ตรวจสอบก่อนหน้านี้ คือการปฏิเสธแบบจำลองของรัฐที่จมอยู่ใต้น้ำอย่างสมบูรณ์เพียงใด การชำระเงินจะไม่ถูกซ่อนหรือปิดบังสำหรับผู้รับผลประโยชน์: พวกเขาจะอยู่ในรูปของเช็คอ้วนขนาดใหญ่ทางไปรษณีย์ หรือเงินฝากจำนวนมากในบัญชีธนาคารของคุณกะทันหัน กรมสรรพากรยังส่งจดหมายถึงผู้รับเพื่ออธิบายว่าพวกเขากำลังจะได้รับเงิน

ยิ่งไปกว่านั้น การจ่ายเงินทั้งหมดเกิดขึ้นพร้อมกัน ทำให้เป็นเรื่องปกติธรรมดาที่จะโพสต์บนโซเชียลมีเดีย ซึ่งเพื่อนของคุณจะต้องเผชิญกับสิ่งเดียวกันและพบว่ามีความเกี่ยวข้อง

แน่นอนว่านี่ไม่ใช่การจะบอกว่าการเปิดตัวเครดิตภาษีเด็กนั้นสมบูรณ์แบบ ระบบสำหรับการลงทะเบียนผู้ที่ไม่ยื่นภาษีนั้นยากเกินกว่าจะใช้ได้ แต่กระบวนการนี้เข้าถึงได้ง่ายกว่าโครงการของรัฐบาลส่วนใหญ่ หากบางอย่างเป็น meme บน TikTok แสดงว่าไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของสถานะจมอยู่ใต้น้ำ

นโยบายจะสร้างการเลือกตั้งใหม่ได้อย่างไร แม่นยำเพราะการขยายเครดิตภาษีเด็กไม่ได้จมอยู่ใต้น้ำมากนัก จึงสามารถปลดล็อกพลวัตทางการเมืองที่ยอมให้สามารถอยู่รอดได้ในปี 2564 สิ่งนี้ได้รับแนวคิดที่ทรงพลังและเป็นธรรมชาติจากรัฐศาสตร์: คำติชมนโยบาย

Paul Pierson นักวิทยาศาสตร์การเมือง Berkeley ในหนังสือคลาสสิกของเขา 1994 Dismantling the Welfare State? และกระดาษปี 2539 เรื่อง “ การเมืองใหม่ของรัฐสวัสดิการ ” ได้แสดงให้เห็นว่าเมื่อมีการประกาศใช้นโยบายสวัสดิการแล้ว และประชาชนผู้ได้รับประโยชน์จากนโยบายดังกล่าวมากพอทราบและสามารถปกป้องนโยบายดังกล่าวได้ค่อนข้างจะย้อนกลับได้ยาก

“ผู้ที่ได้รับผลประโยชน์ พวกเขาจะตอบโต้อย่างรุนแรงต่อการถูกพรากไปจากพวกเขา” เพียร์สันบอกฉันในปี 2560เมื่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อย่างแม่นยำทำให้พรรครีพับลิกันเลิกยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง “ผู้เสียภาษีจ่ายเงินเพื่อสิ่งของจำนวนมากและใส่ใจเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับแต่ละสิ่ง แต่ผู้ที่ได้รับผลประโยชน์จะใส่ใจอย่างมากเกี่ยวกับสิ่งนั้น”

มีเหตุผลที่จะคิดแบบไดนามิกนี้เป็นเย็นเล็กน้อยในปีที่ผ่านมาเป็นฝ่ายได้กลายเป็นมากขึ้นรุนแรงอุดมการณ์และโพลาไรซ์ แม้ว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจะไม่ถูกยกเลิก แต่ส่วนใหญ่เป็นเพราะพรรครีพับลิกันในวุฒิสภาเจ็ดคนไม่เต็มใจที่จะยกเลิกการขยายความคุ้มครองโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลของ ACAแต่ก็ยังใกล้เข้ามา ซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นกับโครงการก่อนหน้านี้ เช่น ประกันสังคมหรือเมดิแคร์

ขณะนี้ การขยายเครดิตภาษีเด็กจะหมดอายุภายในหนึ่งปี เนื่องจากผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อความยากจนในเด็กการทำให้มันถาวรควรเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับพรรคเดโมแครต เมื่อพิจารณาถึงความแตกแยกของสภาคองเกรสและสภาพที่เป็นอยู่ เราไม่ควรมั่นใจมากเกินไปเกี่ยวกับโอกาสของการขยายตัวอย่างถาวร

ที่กล่าวว่านโยบายที่มีฐานเสียงที่แข็งแกร่งของผู้รับผลประโยชน์ซึ่งสามารถสนับสนุนได้นั้นเป็นนโยบายที่แข็งแกร่ง และที่จริงแล้วมีม TikTok เกี่ยวกับเครดิตภาษีเด็กทำให้ฉันหวังว่านโยบายนี้จะสร้างฐานการสนับสนุนแบบนั้นได้ ดูสิว่าพ่อแม่เหล่านี้ดีใจแค่ไหน — และลองคิดดูว่าพวกเขาจะโกรธแค่ไหนที่จะถูกพรากจากการสนับสนุนนี้ไป

ฝ่ายบริหารของไบเดนจะเริ่มอพยพชาวอัฟกันหลายพันคนที่ทำงานให้กับรัฐบาลสหรัฐฯ ในปลายเดือนนี้ ก่อนเส้นตาย31 สิงหาคมสำหรับการยุติปฏิบัติการทางทหารของสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถาน

นักแปล ล่าม และคนอื่นๆ ที่เคยทำงานกับรัฐบาลสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถานทั้งในอดีตและปัจจุบัน กำลังเผชิญกับอันตรายร้ายแรง เนื่องจากการหยุดชะงักของสหรัฐฯ ยังคงดำเนินต่อไป และกลุ่มตอลิบานยึดดินแดนที่ครั้งหนึ่งเคยถูกควบคุมโดยกองกำลังอัฟกันและกองกำลังผสมกลับคืนมา

ตามที่ Task & Purpose รายงานในเดือนนี้ “ชาวอัฟกันประมาณ 70,000 คนที่ทำงานให้กับสหรัฐอเมริกา และสมาชิกในครอบครัวของพวกเขา — มีความเสี่ยงที่จะถูกสังหารขณะที่กลุ่มตอลิบานผลักดันให้ได้รับชัยชนะครั้งสุดท้าย”

เนื่องจากอันตรายดังกล่าวตามคำกล่าวของเจ้าหน้าที่บริหารระดับสูงเที่ยวบินสำหรับ “ชาวอัฟกันที่สนใจและมีสิทธิ์และครอบครัวของพวกเขาที่สนับสนุนสหรัฐอเมริกาและพันธมิตรของเราในอัฟกานิสถานและอยู่ในขั้นตอนการสมัคร [วีซ่าผู้อพยพพิเศษ]” จะเริ่มใน สัปดาห์สุดท้ายของเดือนกรกฎาคมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Operation Allies Refuge

โปรแกรมวีซ่าผู้อพยพพิเศษหรือ SIV ช่วยให้ชาวอัฟกันที่ทำงานหรือทำงาน “โดยหรือในนามของรัฐบาลสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถาน” รวมทั้งสมาชิกในครอบครัว สามารถมีคุณสมบัติในการขอวีซ่าและสถานะผู้อยู่อาศัยถาวรที่ถูกต้องตามกฎหมายในสหรัฐอเมริกา

“ข้อความของเราถึงผู้หญิงและผู้ชายเหล่านั้นชัดเจน” ประธานาธิบดีโจ ไบเดนกล่าวในสุนทรพจน์เกี่ยวกับอัฟกานิสถานเมื่อต้นเดือนนี้ “มีบ้านให้คุณในสหรัฐอเมริกา หากคุณเลือก และเราจะยืนเคียงข้างคุณเหมือนกับที่คุณยืนอยู่กับเรา”

ในวันพฤหัสบดีที่ทำเนียบขาวเลขานุการกดเจ็นชากีกล่าวกับผู้สื่อข่าวว่าบางส่วน 20,000 อัฟได้นำมาใช้สำหรับ SIVs เพื่อให้ห่างไกล แต่จำนวนที่มีสิทธิ์อาจเป็นไปได้ไกลขนาดใหญ่ – ที่อาจเกิดขึ้นเป็นจำนวนมากถึง 100,000 คนตาม Deutsche Welle

ข่าวดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากการพิจารณาของฝ่ายนิติบัญญัติอย่างถี่ถ้วน รวมถึง ส.ว. แองกัส คิง (I-ME) ซึ่งกล่าวเมื่อเดือนที่แล้วว่าเขา “[ต้องการ] ให้ทำเนียบขาวลุกเป็นไฟ” เกี่ยวกับประเด็นนี้ – และการโจมตีอย่างรวดเร็วของตอลิบานในอัฟกานิสถานได้เกิดขึ้น ความกังวลที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น

“มันไม่ได้เป็นเพียงปัญหาทางศีลธรรมก็เป็นปัญหาความมั่นคงของชาติ” คิงกล่าวกับผู้สื่อข่าวในการบรรยายสรุปโทรศัพท์ตาม Military.com “สิ่งนี้ไม่สามารถเป็นธุรกิจตามปกติที่กระทรวงการต่างประเทศได้ … ประวัติศาสตร์ตัดสินคุณว่าคุณเข้าสู่สงครามอย่างไร แต่คุณทิ้งมันอย่างไร”

ปัจจุบัน แต่เพียงประมาณ 2,500 อพยพผู้ที่อยู่ในโปรแกรม SIV จะได้รับอนุญาตให้เดินทางไปโดยตรงไปยังสหรัฐอเมริกาตามข่าวเอ็นบีซี อีกหลายคน — ผู้คนประมาณ 10,000 คนที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบประวัติสำหรับวีซ่าที่ยังคงรอดำเนินการ — มีแนวโน้มที่จะบินไปยังประเทศที่สามหรือไปยังฐานทัพทหารสหรัฐในต่างประเทศ รายละเอียดยังไม่ชัดเจน แต่มีรายงานว่ากวมซึ่งเป็นดินแดนของสหรัฐฯ กำลังอยู่ในระหว่างการพิจารณาเป็นสถานที่ชั่วคราว

สภาคองเกรสต้องการทำมากขึ้นเพื่อพันธมิตรอัฟกันของสหรัฐฯ สภาคองเกรสยินดีกับการประกาศของฝ่ายบริหารของไบเดน แต่ฝ่ายนิติบัญญัติยังคงเรียกร้องให้ทำเนียบขาวดำเนินการมากกว่านี้เพื่อปกป้องพันธมิตรอัฟกานิสถานของสหรัฐฯ และบรรเทาการเข้าสู่สหรัฐฯ รวมทั้งผลักดันการแก้ปัญหาทางกฎหมาย

ร่างกฎหมายฉบับหนึ่งคือHOPE for Afghan SIVs Actจะเลื่อนข้อกำหนดการตรวจสุขภาพ SIV ออกไปจนกว่าผู้สมัครจะมาถึงสหรัฐอเมริกา ขจัดอุปสรรคสำคัญสำหรับชาวอัฟกันจำนวนมาก

ในขณะที่สิ่งต่างๆ ยังคงอยู่ การจำกัดการเข้าถึงคลินิกในอัฟกานิสถานที่สามารถทำการสอบได้ ได้สร้างจุดควบคุมในกระบวนการ ตามที่ตัวแทน Jason Crow (D-CO)หนึ่งในผู้ให้การสนับสนุนร่างกฎหมายและอดีตทหารรักษาการณ์กองทัพสหรัฐฯ ซึ่งให้บริการทัวร์ในอิรักและอัฟกานิสถาน “ขณะนี้มีสถานที่เพียงแห่งเดียวในกรุงคาบูลที่ดำเนินการตรวจสอบวีซ่าผู้อพยพทั้งหมดสำหรับทั้งประเทศ บังคับให้ผู้สมัครจากต่างจังหวัดเดินทางไปคาบูลในสถานการณ์ที่อันตรายบ่อยครั้ง”

อดีตล่ามของนาวิกโยธินสหรัฐในอัฟกานิสถานโพสท่าถ่ายรูปในกรุงคาบูล Naseri ซึ่งเคยเป็นล่ามของหน่วยนาวิกโยธินสหรัฐในอัฟกานิสถาน โพสท่าถ่ายรูปในกรุงคาบูล Andrew Quilty / รูปภาพ Washington Post / Getty
มาตรการดังกล่าวผ่านสภาเมื่อปลายเดือนที่แล้วโดยคะแนนเสียงของพรรคสองพรรคที่ 366 ต่อ 46 และมีการสนับสนุนสองพรรคในวุฒิสภา

“ขณะนี้ชาวอัฟกันประมาณ 20,000 คนติดค้างอยู่ในงานในมือ” Sen. Alex Padilla (D-CA) กล่าวในแถลงการณ์กับ Sen. John Cornyn (R-TX) “ร่างกฎหมายนี้เป็นวิธีแก้ปัญหาทั่วไปที่จะช่วยปูทางไปสู่ความปลอดภัยที่รวดเร็วยิ่งขึ้นสำหรับชาวอัฟกันและครอบครัวของพวกเขา”

ในหลายกรณี กลุ่มตอลิบานทำเครื่องหมายล่ามสำหรับการเสียชีวิตโดยเฉพาะสำหรับความร่วมมือกับสหรัฐฯ บางคนถูกสังหารไปแล้ว หรือสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาตกเป็นเป้าหมาย — ตามกลุ่มผู้สนับสนุน No One Left Behindล่ามมากกว่า 300 คนและสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาถูกสังหารตั้งแต่ปี 2014

“ฉันให้ทุกอย่างที่ฉันมีต่อชาวอเมริกัน แต่เมื่อพวกเขาจะหายไปผมจะต้องถูกฆ่า” หนึ่งอดีตล่ามอัฟกันสำหรับกองกำลังสหรัฐอับดุลราชิด Shirzad, บอกวอชิงตันโพสต์ “พวกเขาติดตามเรา และพวกเขาไม่ยิงเราเหมือนที่พวกเขาทำกับทหารอัฟกัน ถ้าจับได้จะตัดหัว”

ปัจจุบันแอปพลิเค SIV Shirzad คืออยู่ระหว่างดำเนินการตามที่โพสต์ ในปี 2559 เขาถูกปฏิเสธวีซ่าด้วยเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจน

นอกเหนือจากพระราชบัญญัติ HOPE for Afghan SIVs แล้ว ส.ว. Pat Leahy (D-VT) ยังผลักดันให้สภาคองเกรสเพิ่มขีดสูงสุดของ SIVs เป็น 46,500 วีซ่า ซึ่งอาจเพิ่มขึ้น 20,000 จากระดับปัจจุบัน

ขณะนี้มีการเรียงสับเปลี่ยนของโปรแกรม SIV หลายประการตามที่กระทรวงการต่างประเทศกล่าว วีซ่าผู้อพยพพิเศษยังมีให้สำหรับชาวอิรักที่ทำงานกับสหรัฐอเมริกาและโดยเฉพาะสำหรับนักแปลและล่ามชาวอิรักและอัฟกันที่ทำงานกับกองทัพสหรัฐฯ

การเพิ่มขีดจำกัดที่เสนอของ Leahy เป็นส่วนหนึ่งของการเสริมความปลอดภัยที่อาจมีมูลค่า 3.7 พันล้านดอลลาร์ซึ่ง Leahy เปิดตัวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วเพื่อเพิ่มเงินทุนสำหรับการรักษาความปลอดภัยของ Capitol ภายหลังการโจมตีเมื่อวันที่ 6 มกราคม

แพ็คเกจจะทำการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งในโปรแกรม SIV ตามรายงานของ Caroline Simon ของ Roll Callแผน Leahy จะ “ลดข้อกำหนดการจ้างงานสำหรับการมีสิทธิ์จากสองปีเป็นหนึ่งปี เลื่อนการสอบทางการแพทย์ที่จำเป็นจนกว่าผู้สมัครจะไปถึงสหรัฐอเมริกา ยกเครื่องกระบวนการอุทธรณ์สำหรับการปฏิเสธและให้สถานะ SIV สำหรับครอบครัว สมาชิกของผู้สมัครที่ถูกสังหาร ท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ”

และจะรวม 100 ล้านดอลลาร์ใน “ความช่วยเหลือฉุกเฉิน” สำหรับผู้ลี้ภัยชาวอัฟกันที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากกลุ่มตอลิบานยังคงยึดดินแดนในอัฟกานิสถานต่อไป

บทบัญญัติเดียวกันจำนวนมากรวมอยู่ในพระราชบัญญัติคุ้มครองพันธมิตรอัฟกันแบบสแตนด์อโลนร่างกฎหมายสองพรรคที่สนับสนุนโดยกษัตริย์ ลีอาฮี และสมาชิกวุฒิสภาอีก 15 คน รุ่นของการเรียกเก็บเงินนอกจากนี้ยังมีการสนับสนุนพรรคในสภา

อย่างไรก็ตาม แผน Leahy สำหรับโครงการ Afghan SIV ไม่ได้รับการสนับสนุนในระดับสากล: Sen. Richard Shelby (R-AL) สมาชิกอันดับตรงข้าม Leahy ในคณะกรรมการจัดสรรวุฒิสภา ได้เสนอแพ็คเกจเสริมที่แคบกว่ามากซึ่งจะให้ทุนเท่านั้น ความปลอดภัยของ Capitol และไม่รวมเงินสำหรับโครงการ Afghan SIV

“เราให้คำมั่นสัญญากับชาวอัฟกันที่เสี่ยงชีวิตเพื่อสนับสนุนและปกป้องกองกำลังของเราและประเทศของเรา” ลีฮีกล่าวในแถลงการณ์เรื่องเสริมความปลอดภัย “ในฐานะประเทศ คำพูดของเราคือความผูกพัน และเราทุกคนต่างเห็นพ้องต้องกันว่ารีพับลิกันและเดโมแครต ความผูกพันนั้นจะไม่ถูกทำลายจากนาฬิกาของเรา ถ้าเราไม่พูดถึงตอนนี้ แล้วเมื่อไหร่”

กำหนดเส้นตายของสหรัฐฯ ที่จะออกจากอัฟกานิสถานกำลังใกล้เข้ามาอย่างรวดเร็ว ตามคำกล่าวของ Leahy เวลากำลังหมดลงสำหรับชาวอัฟกันที่เคยร่วมงานกับสหรัฐฯ และสำหรับสหรัฐฯ ในการหาทางแก้ไขสำหรับพันธมิตรของตนที่ตอบสนองได้ทันท่วงที ในคำปราศรัยเดียวกันกับที่ไบเดนประกาศความพยายามอพยพสหรัฐสำหรับผู้รับวีซ่าอัฟกานิสถาน เขายังกำหนดวันถอนกำลังใหม่สำหรับกองกำลังสหรัฐ: 31 สิงหาคม

นั่นคือประมาณหนึ่งสัปดาห์ครึ่งก่อนวันที่ประกาศก่อนหน้านี้คือ 11 กันยายน และแล้ว กองทหารสหรัฐฯ ส่วนใหญ่ — มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกองกำลังทั้งหมดตามคำสั่งกลางของสหรัฐฯ — ได้ถอนตัวออกจากประเทศ

เมื่อต้นเดือนนี้ สหรัฐฯ ถอนตัวจากฐานทัพอากาศ Bagramซึ่งเป็นสนามบินที่ใหญ่ที่สุดของสหรัฐฯ ในประเทศ ตามรายงานของ APทหารสหรัฐฯ ได้ออกเดินทางในชั่วข้ามคืนอย่างเงียบ ๆ โดยปิดไฟที่ฐานและออกจากฐานโดยไม่แจ้งผู้บัญชาการฐานทัพอัฟกันที่เข้ามา

Bagram มีมานานศูนย์กลางสำหรับการดำเนินงานของสหรัฐในอัฟกานิสถานและจะดำเนินการเป็นสัญลักษณ์สำคัญเพิ่มเติมว่า“ประตูไปและกลับจากสงครามที่ตัดข้ามเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในสนามรบและในการบริหารประธานาธิบดีเป็น” เขียนข่าวนิวยอร์กไทม์โทมัสชะนี-เนฟฟ์ .

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว พล.อ. ออสติน “สก็อตต์” มิลเลอร์ จากกองทัพบกอย่างเป็นทางการ ก้าวลงจากตำแหน่งผู้บัญชาการสูงสุดของสหรัฐฯ ในประเทศ เป็นการสรุปผลการมีอยู่ของสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถาน วอชิงตันโพสต์ระบุว่ามีทหารสหรัฐฯ เพียง 600 นายเท่านั้นที่ยังคงอยู่ในประเทศ เพื่อปกป้องสถานทูตสหรัฐฯ และสนามบินนานาชาติในกรุงคาบูล อัฟกานิสถานเป็นหลัก

“งานของเราตอนนี้คืออย่าลืม” มิลเลอร์กล่าวก่อนออกเดินทางจากคาบูลในวันจันทร์ “กับครอบครัวที่สูญเสียผู้คนจากความขัดแย้งนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีคนจำได้ มีคนห่วงใย และเราจะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในอนาคต”

ชายสองคนจับมือกันบนรันเวย์ทหาร ออสติน ชายร่างสูงผิวดำในชุดทหารเรือ มิลเลอร์ ชายผิวขาวผมหงอกในชุดทหารลายอ่อนและรองเท้าบูท

ลอยด์ ออสติน รมว.กลาโหม (ซ้าย) กล่าวทักทาย พล.อ.สก็อต มิลเลอร์ อดีตผู้บัญชาการระดับสูงของสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถาน เมื่อมิลเลอร์เดินทางกลับสหรัฐฯ ที่ฐานทัพอากาศแอนดรูว์ รัฐแมริแลนด์ เมื่อวันที่ 14 กรกฎาคม พ.ศ. 2564 อเล็กซ์ แบรนดอน/เอเอฟพี/เก็ตตี้อิมเมจ

ก่อนหน้านี้ ฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้กำหนดให้วันที่ 1 พฤษภาคมของปีนี้เป็นเส้นตายในการยุติการปรากฏตัวของกองทหารสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถาน ภายใต้ Biden วันที่ 1 พฤษภาคมกลายเป็นวันที่เริ่มต้นสำหรับการถอนตัวครั้งสุดท้ายของสหรัฐฯ

การถอนตัวได้ก่อให้เกิดการโต้กลับอย่างมาก: อดีตประธานาธิบดีจอร์จ ดับเบิลยู บุช วิพากษ์วิจารณ์ว่าเป็น “ความผิดพลาด” เมื่อสัปดาห์ที่แล้วในการให้สัมภาษณ์กับ Deutsche Welle และอดีตผู้บัญชาการระดับสูงของสหรัฐฯ อัฟกานิสถาน พล.อ. David Petraeus กล่าวกับ CNN เมื่อวันอาทิตย์ว่า “ฉันกลัวว่าเราจะมองย้อนกลับไป และเสียใจที่ตัดสินใจถอนตัว”

“ฉันกลัวผู้หญิงอัฟกานิสถานและหญิงจะประสบอันตรายไม่สามารถบรรยายได้” บุชที่เปิดตัวสงครามสหรัฐในอัฟกานิสถานในปี 2001 กล่าวว่า “พวกมันจะถูกทิ้งไว้ข้างหลังให้ถูกสังหารโดยคนโหดร้ายเหล่านี้ และมันทำให้หัวใจของผมสลาย”

ไบเดนกล่าวว่าสหรัฐฯ จะยังคงสนับสนุนรัฐบาลอัฟกานิสถานและให้ความช่วยเหลือด้านมนุษยธรรมต่อไป แต่เขายืนหยัดโดยการตัดสินใจถอนทหารสหรัฐในคำพูดในเดือนนี้

“ประสบการณ์เกือบ 20 ปีแสดงให้เราเห็นว่าสถานการณ์ความมั่นคงในปัจจุบันเป็นเพียงการยืนยันว่า ‘อีกหนึ่งปี’ ของการต่อสู้ในอัฟกานิสถานไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา แต่เป็นสูตรสำหรับการอยู่ที่นั่นอย่างไม่มีกำหนด” เขากล่าว

การรุกรานของตอลิบานไม่เป็นลางดีสำหรับรัฐบาลอัฟกานิสถาน ในขณะที่การชะลอตัวของสหรัฐฯ ดำเนินต่อไป การรุกครั้งใหญ่ของตอลิบานต่อกองทัพอัฟกันได้ประสบความสำเร็จในการยึดพื้นที่ขนาดใหญ่กลับคืนมา ทำให้เกิดความกลัวว่าคาบูล เมืองหลวงของอัฟกานิสถานอาจล้มเหลวในระยะเวลาอันสั้นหลังจากภารกิจของสหรัฐฯ ที่นั่นสิ้นสุดลง

ตั้งแต่การถอนสหรัฐเริ่มในเดือนพฤษภาคมตอลิบานมีการขยายตัวขึ้นอย่างต่อเนื่องเข้าถึงของพวกเขาในอัฟกานิสถานและเชื่อว่าในขณะนี้ในการควบคุม“มากกว่าหนึ่งในสามของอัฟกานิสถาน 421 อำเภอและศูนย์อำเภอ” ตามที่เอพี

การบาดเจ็บล้มตายยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย: กลุ่มตอลิบานสังหารหน่วยคอมมานโดอัฟกันอย่างน้อย 22 รายเมื่อเดือนที่แล้วขณะที่พวกเขาพยายามจะยอมจำนน และช่างภาพข่าวของรอยเตอร์ ซิดดิกี เดนมาร์ก ถูกยิงเสียชีวิตในกันดาฮาร์เมื่อวันศุกร์

กองทหารอัฟกันบางคนได้หลบหนีออกนอกประเทศเมื่อเผชิญกับการรุกรานของตอลิบาน โดยข้ามพรมแดนไปยังทาจิกิสถานที่อยู่ใกล้เคียงทางตอนเหนือ

เรื่องราวเหล่านั้นสะท้อนถึงสิ่งที่วอชิงตันโพสต์รายงานเมื่อเดือนที่แล้วว่าเป็น “ฉันทามติใหม่” ของเจ้าหน้าที่ข่าวกรองสหรัฐ: รัฐบาลอัฟกานิสถานซึ่งมีฐานอยู่ในกรุงคาบูล นำโดยประธานาธิบดีอัชราฟ กานี อาจตกอยู่กับกลุ่มตอลิบานในอีกหกเดือนถึงหนึ่งปี

รายงานความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของตอลิบานทำให้สหรัฐฯ พิจารณาเลื่อนการถอนตัวออกจาก Bagram แต่ในที่สุดเจ้าหน้าที่ก็เลือกที่จะไม่ดำเนินการดังกล่าว

แม้ว่ารัฐบาลอัฟกานิสถานจะยังคงไม่บุบสลาย แต่การรุกรานของตอลิบานก็เป็นสัญญาณที่ไม่ดี ในเดือนมิถุนายน มิลเลอร์ อดีตผู้บัญชาการสหรัฐฯ ในอัฟกานิสถานเตือนว่าอัฟกานิสถานอาจเข้าสู่สงครามกลางเมืองได้ในขณะที่สหรัฐฯ อยู่ที่นั่นลดน้อยลง

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น ตารางเวลาของสหรัฐฯ นั้นชัดเจน: หลังจากสองทศวรรษของสงคราม ปฏิบัติการทางทหารของสหรัฐฯ จะยุติลงในวันที่ 31 สิงหาคม

และด้วยกองทหารส่วนใหญ่ที่ออกนอกประเทศแล้ว จึงมีความเร่งด่วนมากกว่าที่เคยในการต่อสู้เพื่อช่วยพันธมิตรอัฟกันของอเมริกา

“นี่เป็นก้าวที่ยิ่งใหญ่ในทิศทางที่ถูกต้อง” ตัวแทน Seth Moulton (D-MA) ทหารผ่านศึกของนาวิกโยธินกล่าวถึง Operation Allies Refuge ที่เพิ่งประกาศใหม่ “ตอนนี้ เราแค่ต้องกดดันทำเนียบขาวเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะผ่านมันไปได้ จนกว่าพันธมิตรอัฟกันทั้งหมดของเราจะถูกอพยพไปยังที่ปลอดภัย”

เมื่อวันศุกร์ ผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางในเท็กซัสได้ปิดกั้นโครงการในยุคโอบามาในการปกป้องผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารซึ่งเดินทางมาถึงสหรัฐฯ ในฐานะเด็กจากการถูกเนรเทศ ระงับความสามารถของโครงการในการรับผู้สมัครรายใหม่ และทำให้ชีวิตของผู้คนกว่า 600,000 คนตกอยู่ในความวุ่นวายอีกครั้ง

ในความเห็น 77 หน้าของเขาผู้พิพากษาศาลแขวงแอนดรูว์ ฮาเนน ได้สรุปว่าโครงการการดำเนินการรอการตัดบัญชีสำหรับการมาถึงในวัยเด็ก หรือ DACA นั้นผิดกฎหมาย เนื่องจากเป็นการละเมิดกฎหมายวิธีพิจารณาความปกครองซึ่งควบคุมกฎของรัฐบาลกลาง โดยการหลีกเลี่ยงกระบวนการ “แจ้งและแสดงความคิดเห็น” ตามปกติ ในการนำกฎใหม่มาใช้

การตัดสินใจของ Hanen ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อคน 616,030 คนในทันทีหรือที่รู้จักกันในนาม DREAMers ซึ่งปัจจุบันได้รับการคุ้มครองภายใต้ DACA แต่ก็หมายความว่า Department of Homeland Security ไม่สามารถอนุมัติแอปพลิเคชัน DACA ใหม่หรือมอบการคุ้มครองที่ DACA ให้แก่ผู้สมัครได้อีกต่อไป

ฮาเนนยังเน้นย้ำเมื่อวันศุกร์ว่า “ทั้งคำสั่งนี้และคำสั่งห้ามที่ให้มานั้นไม่ได้กำหนดให้ DHS หรือกระทรวงยุติธรรมดำเนินการตรวจคนเข้าเมือง เนรเทศ หรือดำเนินคดีทางอาญากับผู้รับ DACA ผู้สมัคร หรือบุคคลอื่นใดที่จะไม่ดำเนินการ”

DACA ไม่เพียงแต่ปกป้องผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารซึ่งเดินทางมายังสหรัฐอเมริกาในฐานะเด็กจากการถูกเนรเทศ แต่ยังอนุญาตให้พวกเขาทำงานในสหรัฐฯ การคุ้มครอง DACA สามารถต่ออายุและใช้ได้ครั้งละสองปี

รัฐบาลผสมเก้ารัฐ นำโดยเท็กซัส ยื่นฟ้องคดีที่ท้าทายความถูกต้องตามกฎหมายของ DACA ในปี 2018 ตามรายงานของกองทุนป้องกันและการศึกษาด้านกฎหมายของเม็กซิโกอเมริกันหรือ MALDEF

ปัจจุบันบางส่วน 81,000 เป็นครั้งแรกการใช้งาน DACA จะค้างอยู่กับสัญชาติสหรัฐและบริการตรวจคนเข้าเมือง ณ สิ้นเดือนมิถุนายนตามข่าวซีบีเอ อย่างไรก็ตาม ผู้สมัครทั้งหมดเหล่านี้อยู่ในบริเวณขอบรกหลังจากการตัดสินใจของ Hanen และอยู่ระหว่างการพิจารณาอุทธรณ์

ตามที่ Ian Millhiser แห่ง Vox อธิบายในเดือนธันวาคม ฝ่ายบริหารของ Trump ได้ตัดทอน DACA ก่อนหน้านี้แล้ว ล้มเหลวในการพยายามยุติโดยทันที และแอปพลิเคชันใหม่ก็เพิ่มขึ้นหลังจากได้รับการคืนสถานะอย่างสมบูรณ์ในเดือนธันวาคม แม้ว่า USCIS จะประมวลผลการไหลทะลักของผู้สมัครใหม่ได้ช้า ส่งผลให้มีงานค้างในปัจจุบัน

การพิจารณาคดีของเท็กซัสได้รับการประณามจากทำเนียบขาว กลุ่มสิทธิผู้อพยพ และพรรคเดโมแครตในสภาคองเกรสแล้ว

ในแถลงการณ์เมื่อวันศุกร์ กลุ่มพันธมิตร Home Is Here ซึ่งรวมถึงกลุ่มผู้สนับสนุนผู้อพยพอย่าง United We Dream ได้อธิบายการตัดสินใจของ Hanen ว่า “โหดร้ายและมุ่งร้าย”

“การตัดสินใจครั้งนี้เป็นเครื่องเตือนใจว่า DACA ไม่เคยเพียงพอที่จะปกป้องชุมชนผู้อพยพที่ยังคงเสี่ยงต่อการถูกเนรเทศ” กลุ่มกล่าว

ฝ่ายบริหารของ Biden ได้สัญญาว่าจะอุทธรณ์คำตัดสินในวันศุกร์และย้ำว่า DHS “วางแผนที่จะออกกฎที่เสนอเกี่ยวกับ DACA ในอนาคตอันใกล้นี้”

ประธานาธิบดี Joe Biden ยังเรียกร้องให้มี “วิธีแก้ปัญหาถาวร” สำหรับ DREAMers ในแถลงการณ์ที่ออกโดยทำเนียบขาวเมื่อวันเสาร์

“ฉันได้เรียกร้องให้สภาคองเกรสผ่านพระราชบัญญัติความฝันและคำสัญญาของอเมริกาหลายครั้ง และตอนนี้ฉันขอต่ออายุการโทรนั้นด้วยความเร่งด่วนที่สุด” ไบเดนกล่าว “เป็นความหวังอันแรงกล้าของฉันที่ว่าด้วยการประนีประนอมหรือวิธีการอื่น ในที่สุดสภาคองเกรสจะให้ความปลอดภัยแก่ผู้ฝันถึงทุกคน ที่ใช้ชีวิตด้วยความหวาดกลัวมานานเกินไป

หากลงนามในกฎหมายAmerican Dream and Promise Actซึ่งผ่านสภาเมื่อต้นปีนี้ จะให้ “สถานะผู้พำนักถาวรแบบมีเงื่อนไข” สำหรับผู้อพยพหลายประเภท รวมถึงผู้ที่ได้รับผลประโยชน์จาก DREAMers และสถานะที่ได้รับการคุ้มครองชั่วคราว ทำให้พวกเขาอยู่ในเส้นทางสู่การเป็นพลเมือง

การดำรงอยู่ของ DACA นั้นบอบบางเสมอ
สำหรับหลายๆ คน การพิจารณาคดีของ DACA ในวันศุกร์นั้นไม่ได้สร้างความประหลาดใจมากนัก ฮาเนน ผู้ได้รับการแต่งตั้งจากจอร์จ ดับเบิลยู. บุช ซึ่งถูกมองว่าเป็น “ผู้พิพากษาที่ต่อต้านผู้อพยพมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา” ได้แสดงความรู้สึกของเขาต่อ DACA อย่างชัดเจนก่อนการพิจารณาตัดสินในวันศุกร์ ในปี 2018 เขาให้ความเห็นว่า “หากประเทศชาติต้องการโปรแกรม DACA จริงๆ ก็ขึ้นอยู่กับสภาคองเกรสที่จะพูดอย่างนั้น” – และนอกเหนือจากความรู้สึกพิเศษของ Hanen แล้ว DACA ก็ถูกโจมตีตั้งแต่เริ่มก่อตั้งในปี 2555

ดารา ลินด์ อดีตนักข่าวอาวุโสของ Vox ได้อธิบายไว้ว่า DACA มีต้นกำเนิดมาจากความล้มเหลวของสภาคองเกรสในปี 2010 ในการผ่านพระราชบัญญัติ DREAM ซึ่งจะสร้างหนทางสู่การเป็นพลเมืองสำหรับผู้อพยพที่เข้ามาในสหรัฐฯ อย่างผิดกฎหมายตั้งแต่ยังเป็นเด็ก

แม้จะล้มเหลวในวุฒิสภา แต่พระราชบัญญัติ DREAM ก็ได้ให้ชื่อแก่ผู้อพยพเหล่านั้น — DREAMers — และหลังจากการพ่ายแพ้ในปี 2010 ประธานาธิบดีบารัค โอบามา พยายามที่จะจัดการกับชะตากรรมของพวกเขาผ่านอำนาจบริหาร

ตามที่ลินด์ ,

โอบามาอ้างว่าผู้อพยพที่มีสิทธิ์ถูกกฎหมายภายใต้กฎหมายนั้นไม่ได้ถูกเนรเทศอยู่ดี เนื่องจากรัฐบาลของเขามุ่งเป้าไปที่ผู้อพยพที่ “มีความสำคัญสูง” (เช่นผู้ที่มีประวัติอาชญากรรม) มากกว่าผู้อพยพที่ “มีความสำคัญต่ำ” ที่อาศัยอยู่ อย่างเงียบ ๆ ในสหรัฐอเมริกาเป็นเวลาหลายปี แต่ตัวแทนตรวจคนเข้าเมืองของรัฐบาลกลางยังคงเนรเทศผู้อพยพที่ “มีความสำคัญต่ำ” รวมถึง DREAMers

ดังนั้นในฤดูร้อนปี 2555 แทนที่จะพึ่งพาเจ้าหน้าที่ตรวจคนเข้าเมืองและกรมศุลกากรเพื่อปกป้องผู้อพยพโดยปฏิเสธที่จะเนรเทศพวกเขา ฝ่ายบริหารจึงตัดสินใจอนุญาตให้ DREAMers ยื่นขอความคุ้มครองจากการเนรเทศตนเอง

ในเดือนมิถุนายน 2555 ประธานาธิบดีโอบามาประกาศโครงการการดำเนินการรอการตัดบัญชีสำหรับการมาถึงในวัยเด็ก อนุญาตให้ผู้อพยพรุ่นเยาว์ที่ไม่ได้รับอนุญาตที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์บางประการสามารถยื่นคำร้องจากรัฐบาลกลางสำหรับ “การดำเนินการรอการตัดบัญชี” นั่นคือคำมั่นที่จะไม่เริ่มกระบวนการเนรเทศ – เป็นเวลาสองปี ผู้สมัครที่ประสบความสำเร็จยังได้รับใบอนุญาตทำงาน

อย่างไรก็ตาม ความพยายามในการขยายโครงการระหว่างรัฐบาลโอบามาถูกขัดขวางและประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้เปิดตัวการโจมตีครั้งใหม่ต่อ DACA เมื่อเข้ารับตำแหน่ง

วิดีโอโดย Dara Lind, Liz Scheltens และ Silvia Philbrick ฝ่ายบริหารของทรัมป์ย้ายไปยุติ DACA ทันทีในเดือนกันยายน 2017 แต่ฝ่าฝืนกฎหมายวิธีพิจารณาความปกครอง – กฎหมายฉบับเดียวกันที่ Hanen ตัดสินให้ DACA ละเมิดกฎหมายเมื่อวันศุกร์

ในการตัดสินใจเมื่อเดือนมิถุนายน 2020 DHS v. Regents of the University of Californiaศาลฎีกาสรุปว่าการตัดสินใจของฝ่ายบริหารของทรัมป์ในการยุติ DACA ล้มเหลวในการพิจารณาผลประโยชน์ของผู้คนมากกว่า 600,000 คนที่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลง จึงเป็น “ตามอำเภอใจและไม่แน่นอน ” และเป็นการฝ่าฝืน ก.พ. ถึงกระนั้นศาลก็เปิดประตูทิ้งไว้เพื่อพยายามยุติโปรแกรมในภายหลัง

หลังจากการตัดสินใจครั้งนั้น ฝ่ายบริหารของทรัมป์ก็ย้ายไปหยุดรับผู้สมัคร DACA ใหม่และกำหนดข้อจำกัดอื่นๆ ในโครงการ แม้ว่าผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางในนิวยอร์กจะยกเลิกมาตรการเหล่านั้นเมื่อปีที่แล้ว

อันเป็นผลมาจากการไปมาระหว่างศาลและฝ่ายบริหารของทรัมป์ ผู้รับ DACA ที่ใช้ชีวิตในวัยผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ มาทั้งชีวิต ติดอยู่กับตำแหน่งที่ไม่แน่นอนมานานแล้ว เป็นสิ่งที่ฝ่ายนิติบัญญัติหลาย คนชี้ให้เห็นอย่างรวดเร็ว หลังจากการตัดสินใจของวันศุกร์

“ไม่แปลกใจเลย แค่เป็นการเตือนที่เจ็บปวดว่าเราต้องหยุดพึ่งพาการแก้ไขการย้ายถิ่นฐานชั่วคราว” Sen. Bob Menendez (D-NJ) กล่าวในทวีตเมื่อวันศุกร์ “สภาคองเกรสต้องฉวยโอกาสและโอกาสใด ๆ ในท้ายที่สุดเพื่อให้เป็นเส้นทางสู่การถูกกฎหมายสำหรับผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารนับล้าน”

สภาคองเกรสได้พยายามและล้มเหลวในการหาทางแก้ไขสำหรับ DREAMers Menendez พูดถูก แม้ว่า DACA เองจะต้องอยู่ภายใต้การโต้เถียงกันมานานหลายปีในฐานะผู้มีอำนาจบริหาร แต่รัฐสภาก็ค่อนข้างตรงไปตรงมาที่จะจัดให้มีการแก้ไขทางกฎหมายอย่างถาวรสำหรับ DREAMers มากกว่า 600,000 รายซึ่งปัจจุบันเป็นส่วนหนึ่งของโครงการ DACA ( ตาม สำหรับสถาบันนโยบายการย้ายถิ่นมีผู้คนมากกว่า 1.3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่อาจมีสิทธิ์ได้รับ DACA ณ ปี 2020)

อย่างไรก็ตาม ร่างกฎหมายก่อนหน้าที่จะทำเช่นนั้นไม่สามารถเคลียร์วุฒิสภาได้ แม้จะได้รับความนิยมอย่างล้นหลามในการมอบเส้นทางสู่การเป็นพลเมืองของ DREAMers

จากผลสำรวจของ Pew Research Centerเมื่อเดือนมิถุนายน 2020 ระบุว่า 74 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา รวมถึงพรรครีพับลิกันส่วนใหญ่และผู้ที่พึ่งพาพรรครีพับลิกัน สนับสนุน “การให้สถานะทางกฎหมายถาวรแก่ผู้อพยพที่เข้ามายังสหรัฐฯ อย่างผิดกฎหมายตั้งแต่ยังเป็นเด็ก”

อย่างไรก็ตาม DREAM Act ล้มเหลวในปี 2010 ต้องขอบคุณฝ่ายค้านแม้จะผ่านสภาและได้รับการสนับสนุนส่วนใหญ่ในวุฒิสภา และในปี 2018 การแก้ไข DACA ที่เป็นไปได้สี่รายการทั้งหมดได้เสียชีวิตในวุฒิสภาแม้ว่าสามในสี่วิธีจะได้รับคะแนนโหวตอย่างน้อย 50 คะแนนก็ตาม

ล่าสุดAmerican Dream and Promise Actได้ผ่านสภาแล้วในสองช่วงที่แตกต่างกัน – ครั้งแรกในปี 2019 และล่าสุดในเดือนมีนาคมของปีนี้ – แต่ยังไม่ได้รับการลงคะแนนในวุฒิสภา และทั้งหมดจะไม่รอด ฝ่ายค้านเป็นใบเรียกเก็บเงินแบบสแตนด์อโลน

การแก้ไขอย่างถาวรสำหรับ DREAMers อาจมาในแพ็คเกจการกระทบยอดครั้งต่อไป
สำหรับตอนนี้ การอุทธรณ์คำตัดสินของ Hanen ในวันศุกร์ดูเหมือนจะเป็นแนวหน้าต่อไปในการต่อสู้กับ DACA ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ให้คำมั่นที่จะทำเช่นนั้นซึ่งหมายความว่าคดีนี้น่าจะจบลงก่อนศาลอุทธรณ์รอบที่ห้า

กลุ่มที่เกี่ยวข้องในคดีนี้ รวมทั้งกองทุนป้องกันและศึกษาทางกฎหมายของเม็กซิโกอเมริกัน ได้แสดงความมองในแง่ดีเกี่ยวกับการอุทธรณ์ในอนาคต

“การตัดสินใจถูกกำหนดอย่างชัดเจนโดยมุมมองของผู้พิพากษาเมื่อหลายปีก่อน” Thomas A. Saenz ประธานและที่ปรึกษาทั่วไปของ MALDEF กล่าวในแถลงการณ์เมื่อวันศุกร์ “และการตัดสินใจล้มเหลวในการกระทบยอดการพัฒนาล่าสุดที่สำคัญในกฎหมายว่าด้วยตำแหน่งและอำนาจของประธานาธิบดี ; ดังนั้นจึงนำเสนอเหตุผลมากมายสำหรับการอุทธรณ์ที่อาจประสบความสำเร็จ”

อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่า DACA จะสามารถอุทธรณ์ได้ดีกว่า ตามที่ Priscilla Alvarez และ Tierney Sneed ของ CNN ชี้ให้เห็น Fifth Circuit มีชื่อเสียงว่าเป็น “ศาลอุทธรณ์ที่อนุรักษ์นิยมอย่างยิ่ง” ในขณะที่ศาลฎีกาของสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันมีเสียงข้างมากในเชิงอนุรักษ์นิยม 6-3 รวมถึง “ผู้พิพากษาสามคนที่เรียกโครงการนี้ว่าไม่ชอบด้วยกฎหมายในการคัดค้านใน คดีก่อนหน้านี้”

ยังมีความเป็นไปได้อื่นๆ: ในการตอบสนองต่อบันทึก Biden ในวันแรก DHS ของ Biden ได้กล่าวมาเป็นเวลาหลายเดือนแล้วว่ากำลังทำงานเพื่อเสริมกำลัง DACAด้วยกฎใหม่ในการ “รักษาและเสริมกำลัง” โปรแกรม ซึ่งสามารถนำไปใช้ได้มากขึ้น ฐานรากทางกฎหมายที่มั่นคงในอนาคต

พรรครีพับลิกันในรัฐมิชิแกนต้องการผ่านกฎหมายที่จำกัดสิทธิในการลงคะแนนเสียงในรัฐสมรภูมิสำคัญ และพวกเขามีแผนเด็ดเดี่ยวที่จะนำแนวคิดของตนไปใช้ แม้ว่าพวกเขาจะต้องต่อสู้กับผู้ว่าการรัฐประชาธิปไตยที่สามารถยับยั้งการเรียกเก็บเงินได้ตามปกติ

ฝ่ายนิติบัญญัติของรัฐเสนอร่างกฎหมาย39 ฉบับที่กำหนดเป้าหมายการเลือกตั้งซึ่งรวมถึงร่างกฎหมายที่จำกัดการลงคะแนนเสียงที่ขาดหายไป ร่างกฎหมายที่อาจป้องกันไม่ให้รัฐรับรองการเลือกตั้ง และร่างกฎหมายคู่หนึ่งที่จะให้อำนาจพิเศษแก่พนักงานสำรวจความคิดเห็นทั่วไปในการจำกัดการลงคะแนน

จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ มิชิแกนดูเหมือนปลอดภัยจากชนิดของกฎหมายต่อต้านการออกเสียงลงคะแนนที่ได้แพร่กระจายออกไปในรัฐจีโอควบคุมเช่นจอร์เจียและเท็กซัส รัฐมีผู้ว่าการรัฐประชาธิปไตย Gretchen Whitmer ซึ่งสามารถยับยั้งร่างกฎหมายที่พยายามบิดเบือนการเลือกตั้งในอนาคตสู่พรรครีพับลิกัน และพรรคการเมืองส่วนใหญ่ของ GOP ในสภานิติบัญญัติแห่งรัฐนั้นเล็กเกินกว่าจะแทนที่การยับยั้งได้

แต่เมื่อต้นเดือนนี้ ไมค์ เชอร์คีย์ ผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภาของรัฐ ประกาศว่าพรรครีพับลิกันวางแผนที่จะใช้กระบวนการที่ทำให้พวกเขาเลี่ยงการยับยั้งของผู้ว่าราชการและผ่านร่างกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการเลือกตั้ง

“ครึ่งโหล” ภายใต้รัฐธรรมนูญแห่งรัฐผู้มีสิทธิเลือกตั้งกลุ่มเล็กๆ สามารถเสนอกฎหมายผ่านคำร้อง แล้วร่างกฎหมายนี้สามารถตราขึ้นได้โดยสภานิติบัญญัติแห่งรัฐ การใช้กระบวนการนี้ สภานิติบัญญัติที่ควบคุมโดย GOP สามารถออกกฎหมายชุดนี้ด้วยคะแนนเสียงข้างมากในทั้งสองสภา และวิตเมอร์ไม่มีอำนาจที่จะยับยั้งได้แม้ว่าพรรคเดโมแครตอาจบังคับให้มีการลงประชามติผู้มีสิทธิเลือกตั้งในแพ็คเกจ GOP

ยิ่งกว่านั้นในขณะที่ยังไม่ชัดเจนว่าข้อเสนอใดจะรวมอยู่ในร่างกฎหมายครึ่งโหลของเชอร์คีย์ ข้อเสนอหลายสิบข้อจากฝ่ายนิติบัญญัติของ GOP ดูเหมือนจะไม่มีจุดประสงค์อื่นใดนอกจากทำให้การลงคะแนนเสียงเป็นภาระมากพอที่จะเพิกถอนสิทธิ์ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง คู่ของ ค่าใช้จ่ายที่ผ่านบ้านของรัฐตัวอย่างเช่นสามารถบังคับอย่าง

น้อยผู้มีสิทธิเลือกตั้งบางส่วนที่จะแสดงหมายเลขสองครั้งสองครั้งที่แยกต่างหาก – ครั้งเดียวในสถานที่เลือกตั้งของพวกเขาและอีกครั้งเพื่อเป็นเสมียนเขตตั้งอยู่ที่สำนักงานรัฐบาลกลาง – หรืออื่น ๆ การลงคะแนนเสียงของพวกเขา จะถูกโยนทิ้ง

เดิมพันในการต่อสู้ครั้งนี้ค่อนข้างสูง ไม่ใช่แค่สำหรับมิชิแกนเดอร์และการเมืองระดับรัฐ แต่สำหรับการเมืองระดับชาติด้วย มิชิแกนมีการแข่งขันของวุฒิสภาสหรัฐที่ใกล้เคียงที่สุดในประเทศในปี 2020 ซึ่งเป็นการ

แข่งขันที่จะส่งการควบคุมของวุฒิสภาไปยัง GOP หาก Sen. Gary Peters (D-MI) ทำได้แย่กว่าเล็กน้อย นอกจากนี้ยังเป็นสถานะสมรภูมิสำคัญที่อดีตประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ชนะในปี 2559 และประธานาธิบดีโจ ไบเดนชนะในปี 2563 หากไบเดนไม่ชนะมิชิแกนในปี 2567 เส้นทางสู่การเลือกตั้งของเขาดูน่ากลัว

ในขณะที่การนับบัตรลงคะแนนยังคงถูกนับในการเลือกตั้งปี 2020 ผู้สนับสนุนทรัมป์หลายร้อยคน – บางคนถืออาวุธปืน – ประท้วงการนับในฐานที่มั่นประชาธิปไตยแห่งดีทรอยต์ เจ้าหน้าที่พรรครีพับลิกันในเวย์นเคาน์ตี้ ซึ่ง

รวมถึงดีทรอยต์ ได้พยายามปิดกั้นการรับรองการนับคะแนนในเขตนั้นชั่วครู่แม้ว่าในที่สุดพวกเขาจะถอยกลับ หลังจากที่แอรอนแวน Langevelde เจ้าหน้าที่รัฐระดับในคณะกรรมการของรัฐมิชิแกนของรัฐ Canvassers ลงคะแนนรับรองชัยชนะไบเดนในรัฐเป็นทั้งรีพับลิกันเขาออกจากคณะกรรมการ

ตามรายงานของ Associated Press ทรัมป์ได้ชักชวนเจ้าหน้าที่ของพรรครีพับลิกันในรัฐมิชิแกนเพื่อพยายามขัดขวางชัยชนะของไบเดน แม้กระทั่งการเรียกสมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งรัฐมาที่ทำเนียบขาว

กฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้งรอบใหม่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง อาจกีดกันคนจำนวนเล็กน้อยเท่านั้น ขึ้นอยู่กับร่างกฎหมายใดที่บัญญัติให้เป็นกฎหมายและวิธีนำไปใช้ แต่ดูเหมือนว่าพวกเขาจะเป็นส่วนหนึ่งของความพยายาม

ในวงกว้างเพื่อทำลายชื่อเสียงการเลือกตั้งที่ชนะโดยพรรคเดโมแครต วางนิ้วโป้งบนตาชั่งการเลือกตั้งเพื่อสนับสนุนพรรครีพับลิกัน และเพื่อพิสูจน์ว่าทรัมป์โกหกว่าเขาไม่ใช่ไบเดนชนะการเลือกตั้งในปี 2020 และในสภาวะที่มีการแบ่งแยกอย่างใกล้ชิดนี้ แม้แต่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ไม่ได้รับสิทธิจำนวนน้อยก็สามารถจัดการเลือกตั้งได้

แล้วอะไรอยู่ในแพ็คเกจตั๋วเงินของ Michigan GOP ยังไม่ชัดเจนว่าร่างกฎหมายใดใน 39 ฉบับที่เสนอโดยฝ่ายนิติบัญญัติของรัฐพรรครีพับลิกันวางแผนที่จะผลักดัน ร่างกฎหมายเหล่านี้รวมถึงข้อเสนอที่หลากหลายเพื่อทำให้การลงคะแนนเสียงยากขึ้น รวมถึงการจำกัดการใช้กล่องรับบัตรลงคะแนนเพื่อรวบรวมบัตรลงคะแนนสำหรับผู้ที่ไม่อยู่ การบังคับใช้ข้อกำหนดเกี่ยวกับบัตรประจำตัวที่เข้มงวดยิ่งขึ้นสำหรับผู้มีสิทธิเลือกตั้ง การให้อำนาจแก่ผู้สังเกตการณ์การเลือกตั้งพรรคพวก และกำหนดให้คณะกรรมการการเลือกตั้งของเทศมณฑลมีอำนาจสูงสุดในการยอมรับ รับรองผลการเลือกตั้ง

ในการสัมภาษณ์เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม Shirkey ส่งสัญญาณว่าข้อกำหนด ID ผู้มีสิทธิเลือกตั้งน่าจะเป็นส่วนหนึ่งของแพ็คเกจ โดยอธิบายว่าข้อกำหนดของ ID นั้น “แข็งแกร่งมาก” กฎหมายว่าด้วยบัตรประจำตัวผู้มีสิทธิเลือกตั้งกำหนดให้ผู้ลงคะแนนต้องแสดงบัตรประจำตัวเพื่อลงคะแนน รีพับลิกันมักจะปกป้องกฎหมายเหล่านี้เท่าที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งเลียนแบบในการเลือกตั้ง แต่การศึกษาและการตรวจสอบจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการทุจริตดังกล่าวเป็นจริงที่ไม่มีอยู่

อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้วข้อเสนอเหล่านี้เป็นข้อเสนอที่ได้รับความนิยม ในทุกสเปกตรัมทางการเมือง ผลสำรวจล่าสุดแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 80ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งชาวอเมริกันที่ลงทะเบียนสนับสนุนบัตรประจำตัวผู้มีสิทธิเลือกตั้ง

อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอรหัสผู้มีสิทธิเลือกตั้งชั้นนำของ Michigan GOP Royal V2 นั้นทำได้มากกว่าแค่การกำหนดให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งแสดงบัตรประจำตัวในการเลือกตั้ง ร่างพระราชบัญญัติสองฉบับที่มีป้ายกำกับว่าSB 303และSB 304ได้ผ่านสภาผู้แทนราษฎรแล้ว และพวกเขาต้องการผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ไม่ทราบจำนวนอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อแสดงบัตรประจำตัวสองครั้ง ณ สถานที่สองแห่งที่แยกจากกันเพื่อลงคะแนนเสียง

ภายใต้กฎหมายฉบับปัจจุบัน ผู้มีสิทธิเลือกตั้งในรัฐมิชิแกนซึ่งไม่มีบัตรประจำตัวอาจยังคงลงคะแนนเสียงได้หากพวกเขาลงนามในคำให้การที่เป็นพยานว่าพวกเขาไม่มีบัตรประจำตัวดังกล่าว SB 303 ขจัดความสามารถของผู้ลงคะแนนในการลงนามในคำให้การเป็นลายลักษณ์อักษรดังกล่าว โดยกำหนดให้ผู้ลงคะแนนทั้งหมดต้องแสดงบัตรประจำตัวอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งสอดคล้องกับกฎหมายว่าด้วยบัตรประจำตัวผู้มีสิทธิเลือกตั้งอื่น ๆ ที่ได้ประกาศใช้หรืออยู่ระหว่างการพิจารณาในรัฐอื่น ๆ

แต่ SB 303 ยังกำหนดให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งทุกคนลงนามในแบบฟอร์มก่อนจึงจะสามารถลงคะแนนได้ ลายเซ็นในแบบฟอร์มนี้ต้องได้รับการตรวจสอบโดยเจ้าหน้าที่สำรวจและเปรียบเทียบกับ “ลายเซ็นดิจิทัลของผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่มีอยู่ในสมุดลงคะแนนอิเล็กทรอนิกส์” หากในการพิจารณาตามอัตวิสัยของผู้ลงคะแนนเสียง ลายเซ็นไม่ตรงกัน ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจะได้รับบัตรลงคะแนนชั่วคราว

ในขณะเดียวกัน SB 304 ได้กำหนดสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับบัตรลงคะแนนชั่วคราวเหล่านี้ Royal V2 โดยพื้นฐานแล้ว ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ได้รับบัตรลงคะแนนดังกล่าวจะมีเวลาหกวันในการพิสูจน์ตัวตนและถิ่นที่อยู่ของตนต่อเจ้าหน้าที่เทศมณฑลหรือเทศบาล ซึ่งเป็นสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้โดยแสดงบัตรประจำตัวหลายแบบที่จำเป็นต้องแสดงในการเลือกตั้ง

อ่านด้วยกัน ร่างกฎหมายทั้งสองสร้างสถานการณ์ที่ไร้สาระซึ่งผู้มีสิทธิเลือกตั้งบางคนอาจถูกเพิกถอนสิทธิ์เว้นแต่พวกเขาจะเดินทางไปที่สำนักงานเสมียนพิเศษเพื่อแสดงบัตรประจำตัวเดียวกันกับที่พวกเขาให้ไว้กับพนักงานสำรวจ ตัวอย่างเช่น ลองนึกภาพว่าผู้มีสิทธิเลือกตั้งแสดงใบขับขี่ที่ถูกต้องที่หน่วยเลือกตั้ง แต่เจ้าหน้าที่สำรวจระบุว่าลายเซ็นของผู้มีสิทธิเลือกตั้งไม่ตรงกันไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ผู้มีสิทธิเลือกตั้งมีเวลาน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ในการเดินทางไปสำนักงานเสมียนพิเศษเพื่อแสดงใบขับขี่ฉบับเดียวกันแก่พนักงาน

ไม่ยากที่จะดูว่าระบบดังกล่าวจะถูกละเมิดได้อย่างไร เจ้าหน้าที่สำรวจความคิดเห็นของพรรครีพับลิกันอาจสุ่มบังคับให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งในพื้นที่ที่มีพรรคเดโมแครตเดินทางไปที่สำนักงานเสมียนเป็นกรณีพิเศษ หรือเจ้าหน้าที่สำรวจนี้อาจใช้เชื้อชาติเป็นตัวแทนในการระบุผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่น่าจะเป็นพรรคเดโมแครต ซึ่งอาจให้บัตรลงคะแนนชั่วคราวแก่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งผิวดำเท่านั้น

ในขณะเดียวกัน ร่างกฎหมายฉบับที่สาม (ร่างกฎหมายที่สามนี้ยังไม่ผ่านสภาใดสภาหนึ่ง ) กำหนดให้เจ้าหน้าที่การเลือกตั้งท้องถิ่นแต่งตั้งเจ้าหน้าที่สำรวจความคิดเห็นของพรรครีพับลิกันหนึ่งคนต่อพรรคเดโมแครตทุกๆ สองคนในบทบาทเหล่านี้ นั่นอาจหมายความว่า ในฐานที่มั่นของประชาธิปไตยอย่างดีทรอยต์ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งมากถึงหนึ่งในสามอาจต้องผ่านการทดสอบการจับคู่ลายเซ็นตามอำเภอใจซึ่งบริหารงานโดยพรรคพวก GOP

ข้อจำกัดในการออกเสียงลงคะแนนส่วนใหญ่ที่เผยแพร่ในสภานิติบัญญัติแห่งรัฐนั้นค่อนข้างเรียบง่ายกว่า SB 303 และ 304 ส่วนใหญ่มีการบุกรุกเล็กน้อยในการลงคะแนนเสียง เช่นกำหนดให้กล่องใส่บัตรลงคะแนนมีกล้องวงจรปิดหรือห้ามไม่ให้เลขาธิการแห่งรัฐส่งบัตรลงคะแนนที่ไม่ได้รับเชิญโดยไม่ได้รับเชิญ การประยุกต์ใช้เพื่อผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ข้อเสนออื่นๆ อาจก่อให้เกิดปัญหามากขึ้น เช่น ร่างกฎหมายที่จะให้อำนาจแก่ผู้ดูการเลือกตั้งของพรรคพวกในการท้าทายว่าผู้มีสิทธิเลือกตั้งแต่ละคนได้รับอนุญาตให้ลงคะแนนหรือไม่

แทงบอลเดี่ยว Royal Online Casino สมัครแทงไฮโล เว็บปั่นแปะ

แทงบอลเดี่ยว Royal Online Casino ฌอน อิลลิง สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่าระบบทุนนิยมจะวิ่งบนการเสพติดของผู้บริโภค มักจะวิ่งตามการเสพติดของผู้บริโภค ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่สิ่งที่เปิดเผยทั้งหมด David T. Courtwright Court ฉันได้ยินประเด็นแบบนี้ตลอดเวลา และคำตอบของฉันคือมันไม่ถูกต้องนัก ฉันแยกแยะ

ความแตกต่างระหว่างวิสาหกิจทุนนิยมทั่วไป เช่น บริษัทที่ขายคราดหรือไถหรือตะปูหรืออะไรก็ตาม — ไม่มีอะไรผิดปกติกับสิ่งนั้น และที่จริงแล้ว ตลาดเสรีนั้นดีมากในการจำหน่ายสินค้าเหล่านั้น เป็นพลังแห่งความก้าวหน้าของมนุษย์แต่ฉันคิดว่าระบบทุนนิยมแบบลิมบิกเป็นฝาแฝดที่ชั่วร้ายของทุนนิยม ซึ่งเป็นผลพลอยได้จากระบบทุนนิยมที่มีประสิทธิผลอย่างมาก มีผลิตภัณฑ์ให้รางวัลสมองบางประเภทที่นำไปสู่รูปแบบการเรียนรู้ทางพยาธิวิทยาที่เรา

เรียกว่าการเสพติด และสาขาของระบบทุนนิยมนั้นอันตรายเป็นพิเศษ ผมไม่ได้ต่อต้านทุนนิยม แต่ผมกำลังเรียกร้องความสนใจไปยังทุนนิยมบางสายพันธุ์ ที่ปลูกฝังพฤติกรรมเสพติดเพื่อหากำไร เรากำลังพูดถึงอุตสาหกรรมหรือผลิตภัณฑ์ประเภทใด ใครค้าขายในระบบทุนนิยมลิมบิก?

David T. Courtwright Court หากคุณถามคำถามนี้เมื่อครึ่งศตวรรษก่อน แทงบอลเดี่ยว ฉันคงบอกว่าเรากำลังพูดถึงแอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาอื่นๆ เป็นหลัก แต่ในช่วง 20 หรือ 25 ปีที่ผ่านมา มีการขยายแนวคิดเรื่องการเสพติดอย่างมาก ดังนั้นตอนนี้เราไม่เพียงแค่พูดเกี่ยวกับการติดยาเท่านั้น เราพูดถึงการเสพติดสื่อลามก เกมคอมพิวเตอร์ โซเชียลมีเดีย อาหาร สิ่งต่างๆ ทุกประเภท

สิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาคือการระเบิดของนวัตกรรมทางเทคโนโลยีและการผลิตจำนวนมากและการตลาดจำนวนมาก และล่าสุด การเพิ่มขึ้นของอินเทอร์เน็ต ซึ่งได้เร่งกระบวนการจริงๆ และเปิดพื้นที่ใหม่สำหรับนายทุนแบบลิมบิกเพื่อดึงดูดความสนใจของเราและ ขายสินค้าให้เรามากขึ้น ทุนนิยม Limbic ในยุคของเทคโนโลยีดิจิทัลเป็นเกมบอลรูปแบบใหม่อย่างแท้จริง

ประเด็นเกี่ยวกับเทคโนโลยีดิจิทัลดูเหมือนจะมีความสำคัญเป็นพิเศษ ทุกคนที่มีสมาร์ทโฟนอยู่ในกระเป๋า ทุกคนที่ใช้โซเชียลมีเดีย ทุกคนที่เข้าร่วมในเกมดิจิทัลคือนักโทษของลัทธิทุนนิยมลิมบิก ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ทุกครั้งที่เราได้ยินปิงจากการไลค์หรือรีทวีต เราจะได้รับโดปามีนนั้น ถ้านั่นไม่ใช่การเสพติด ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร ที่จริงแล้วได้รับคำถามที่น่าสนใจมาก: อินเทอร์เน็ตและอุปกรณ์ [ที่เกี่ยวข้อง] เป็นที่เสพติดหรือเป็นเนื้อหาของอินเทอร์เน็ตที่ทำให้เสพติดหรือไม่? ฉันคิดว่ามันเป็นทั้งสองอย่าง

คุณมีความชั่วร้ายทางการค้าแบบดั้งเดิม เช่น ภาพลามกอนาจาร หรือแอลกอฮอล์ หรือยาเสพติดที่มีให้บริการผ่านทางอินเทอร์เน็ต แต่คุณยังมีอุปกรณ์พกพาที่เชื่อมต่อกับอินเทอร์เน็ตซึ่งทำงานเหมือนกับเครื่องการพนัน คุณได้รับข้อความอย่างต่อเนื่อง คุณกังวลเกี่ยวกับการกดถูกใจ คุณสงสัยเกี่ยวกับโพสต์ล่าสุด คุณกลัวว่าจะพลาดสิ่งนี้ และนี่คือกุญแจสำคัญ: คุณไม่ได้

เพียงแค่ตอบสนองต่ออุปกรณ์เหล่านี้ แต่คุณกำลังคาดการณ์ไว้ นั่นเป็นอีกสิ่งหนึ่งที่เกี่ยวกับพฤติกรรมเสพติด: พวกเขาไม่เพียงให้รางวัลเท่านั้น แต่ยังให้เงื่อนไขด้วย เทคโนโลยีสมาร์ทโฟนสามารถทำได้ดีกว่าอุปกรณ์หรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ ในประวัติศาสตร์ของมนุษย์

ปกหนังสือ The Age of Addiction

สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด

ฌอน อิลลิง
การโต้เถียงเกี่ยวกับการสูบไอและ Juulดูเหมือนจะเป็นตัวอย่างที่ดีว่าระบบทุนนิยมแบบลิมบิกทำงานอย่างไรในทางปฏิบัติ

David T. Courtwright Court
เป็นตัวอย่างที่สมบูรณ์แบบ เพราะมันรวบรวมคุณลักษณะหลายอย่างขององค์กรทุนนิยมแบบลิมบิก ทั้งในอดีตและในแง่ของการสำแดงในปัจจุบัน ดังนั้นนายทุนกลุ่มลิมบิกอันดับหนึ่งจึงมุ่งเป้าไปที่คนหนุ่มสาว นี่อาจเป็นแง่มุมที่มีความอ่อนไหวทางการเมืองมากที่สุดของระบบทุนนิยมแบบลิมบิก แนวคิดเรื่องการสูบไอ แนวคิดของอุปกรณ์ทดแทนการสูบบุหรี่เพื่อลดอันตรายสำหรับอุปกรณ์ที่ได้รับการยืนยันนั้นยอดเยี่ยมมาก ใครจะไปคัดค้านได้

แต่เมื่อผลิตภัณฑ์มีการพัฒนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ Juul เข้ามา มีการเน้นที่ตลาดเยาวชนมากขึ้นเรื่อยๆ นี่คือสิ่งที่เราเห็นจาก Big Tobacco และ Big Alcohol มาโดยตลอด: เยาวชนคือลูกค้าที่ดีที่สุดของคุณ เพราะพวกเขาจะอยู่ได้ยาวนานที่สุด

มันเกี่ยวกับมากกว่าแค่การส่งมอบผลิตภัณฑ์แม้ว่า การค้นพบอย่างหนึ่งที่ฉันทำคือ เมื่อคุณดูประวัติของความเพลิดเพลินที่อาจเสพติด มีแนวโน้มที่จะผสมผสานความชั่วร้ายและประสบการณ์ในลักษณะที่เพิ่มคุณภาพการเสพติดของผลิตภัณฑ์ ลาสเวกัสเป็นตัวอย่างที่ดีของเรื่องนี้ เวกัสไม่ได้เป็นเพียงเกี่ยวกับการพนันเท่านั้น เป็นสถานที่ที่คุณสามารถดื่มเหล้าได้ เกี่ยวกับไนท์คลับและแว่นตาขนาดใหญ่ และความบันเทิงอันตระการตา ทุกสิ่งถูกห่อหุ้มไว้ในแพ็คเกจขนาดใหญ่

ฌอน อิลลิง
ฉันชอบที่จะรู้ว่าคุณแยกแยะการผลิตความต้องการใหม่กับความต้องการที่มีอยู่แล้วได้อย่างไร

David T. Courtwright Court
นั่นเป็นคำถามที่น่าสนใจมาก การกินไม่ใช่ความต้องการที่ผลิตขึ้น คุณต้องกินเพื่อความอยู่รอด แต่คุณไม่จำเป็นต้องกินอาหารแปรรูปสูงที่กระตุ้นการปล่อยโดปามีนในลักษณะที่จะเปลี่ยนอารมณ์ของคุณและทำให้คุณเร่งรีบ

สิ่งที่เราทำคือเราได้นำเอาน้ำตาลหรือเกลือที่ครั้งหนึ่งเคยเป็นสินค้าหายากและมีค่ามาเปรียบเทียบ และทำให้สิ่งเหล่านี้มีอยู่อย่างมหาศาล ดังนั้น เมื่อคุณได้ส่วนผสมที่สามารถสร้างรางวัลสมองได้แล้ว ก็เป็นเรื่องของการออกแบบผลิตภัณฑ์ที่จะให้รางวัลสมองสูงสุด

อีกครั้ง ความต้องการ “ฉันต้องกินบางอย่าง” อยู่ที่นั่นเสมอ แต่สิ่งที่อุตสาหกรรมอาหารแปรรูปทำ เนื่องจากมีการแข่งขันสูง ก็คือการสร้างผลิตภัณฑ์ที่จะให้แคลอรีและสารอาหารในลักษณะที่แสดงอารมณ์ เปลี่ยนยา และนั่นคือจุดที่เส้นแบ่งระหว่างการตลาดแบบธรรมดากับระบบทุนนิยมแบบลิมบิก

ฌอน อิลลิง
แน่นอนว่าทุกคนจำเป็นต้องกิน แต่ใช่ว่าทุกคนจะต้องทวีตหรือซื้อแว่นกันแดด 13 คู่ หรือมีตู้เสื้อผ้าของสินค้าที่ไม่เติมอะไรให้ชีวิตนอกจากการทำเครื่องหมายตัวตนและสถานะของตนเพื่อคนอื่น สิ่งเหล่านี้เป็นความต้องการที่ผลิตขึ้นเองที่ฉันคิดไว้ และยากที่จะระบุได้ดีกว่าความอยากอาหารของเรา เช่น เหล้าหรืออาหารขยะ

David T. Courtwright Court
สิบปีที่แล้วฉันจะเห็นด้วยกับคุณ ฉันจะบอกว่าไม่มีใครต้องการทวีตจริงๆ ไม่มีใครต้องการหน้า Facebook แต่มีสิ่งที่ฉันเรียกว่าเทคโนโลยีการเลือกเข้าร่วมและการเลือกไม่ใช้

กาลครั้งหนึ่ง อินเทอร์เน็ตและอินเทอร์เน็ตเป็นเทคโนโลยีที่เลือกใช้ คุณรับเอาสิ่งเหล่านี้ คุณเรียนรู้วิธีใช้มัน แต่ตอนนี้ ฉันคิดว่าเรามาถึงจุดที่พวกเขากลายเป็นเทคโนโลยีที่ไม่เข้าร่วมแล้ว ซึ่งคุณจะต้องทำบางสิ่งที่รุนแรงหรือผิดปกติ เช่น เลิกใช้งานหรือทิ้งสมาร์ทโฟนของคุณทิ้งเพื่อหนีจากมัน

เมื่อคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่คุณต้องมีอุปกรณ์นี้ คุณจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่คุณจะได้สัมผัสกับสิ่งที่นักวิเคราะห์นโยบาย Jonathan Caulkins เรียกว่า “สินค้าล่อใจ” อยู่ตลอดเวลา คุณอาจมีความตั้งใจแน่วแน่ที่จะใช้สมาร์ทโฟนของคุณเพียงเพื่อส่งอีเมล หรือเพียงเพื่อตรวจสอบ New York Times หรือสำหรับฟังก์ชันอื่นๆ ที่ตรงไปตรงมาไม่มากก็น้อย แต่ไม่ช้าก็เร็ว ความสะดวกของอุปกรณ์อื่นๆ เหล่านี้และแอปอื่นๆ จะลดลง ขึ้นกับคุณแล้วคุณจะเข้าไปพัวพันกับมันทั้งหมด

อีกวิธีหนึ่งในการพูดแบบนี้ก็คือ ในฐานะผู้บริโภค เราว่ายในทะเลด้วยขอเกี่ยวที่แหลมคมอยู่ทุกหนทุกแห่ง เมื่อห้าสิบปีที่แล้ว สิ่งที่สำคัญที่สุดคือยาเสพติด เช่น แอลกอฮอล์และยาสูบ สิ่งเหล่านี้เป็นภัยคุกคามหลักที่ทำให้ติดได้ และตอนนี้มีตะขอจำนวนมากขึ้นในทะเลบริโภคนิยมของเรา

ฌอน อิลลิง
คุณจบหนังสือด้วยความมองโลกในแง่ดี แต่ฉันต้องบอกว่า ปัญหาดูเหมือนจะแก้ไม่ได้สำหรับฉัน ทุนนิยมอเมริกันนั้นเก่งมากในการตัดราคาภัยคุกคาม ฉันรู้สึกว่าสถานการณ์ที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดคือโทเปียของผู้บริโภคซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการเสพติดแบบใหม่และแพร่หลายทั้งหมด รู้สึกอิสระที่จะพูดคุยกับฉันนอกหิ้ง

David T. Courtwright Court
การประท้วงต่อต้านระบบทุนนิยมแบบลิมบิกอย่างหนึ่งก็คือ เมื่อมันไล่ตามเด็ก ซึ่งต้องทำเพื่อหาผู้ใช้ทดแทน ซึ่งท้ายที่สุดจะกลายเป็นปัญหาและนำไปสู่การตอบโต้อย่างรุนแรง มีตัวอย่างที่ดีจริงๆ ของการรณรงค์ต่อต้านผลิตภัณฑ์ทุนนิยมแบบลิมบิก เช่น บุหรี่ ซึ่งอย่างน้อยก็พยายามต่อสู้กับอุตสาหกรรมให้หยุดนิ่ง

ฉันยังบอกด้วยว่าการเยาะเย้ยเป็นอาวุธที่มีประสิทธิภาพ ฉันหมายถึง ลองนึกถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับอุตสาหกรรมยาสูบทั้งในสหรัฐอเมริกาและออสเตรเลีย เมื่อการโกหกของอุตสาหกรรมนี้ถูกเปิดเผยโดยนักเคลื่อนไหวที่ก้าวร้าวมากบางคนที่ใช้การเยาะเย้ยและเสียดสีเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพ

และเรามีนโยบายภาษี เรามีข้อจำกัดเชิงโครงสร้าง เรามีคดีฟ้องร้องและคดีฟ้องร้องแบบกลุ่มใหญ่ ที่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับนายทุนแบบลิมบิกชาวอเมริกัน เราได้เห็นการกระทำเหล่านี้ต่ออุตสาหกรรมฝิ่นแล้ว และนั่นเป็นสิ่งที่น่ายินดี จึงไม่จริงเลยที่เราไม่มีเครื่องมือในการตอบโต้ แต่คุณพูดถูก มันเป็นการต่อสู้ที่ยากเย็นแสนเข็ญ

พรรคเดโมแครตยืนหยัดเพื่อวิทยาศาสตร์อีกครั้ง คราวนี้กับฝ่ายขวา เช่น ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ และเจ้าภาพข่าวฟ็อกซ์ นิวส์ ที่เคยขายข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาและมองข้ามความเสี่ยง

“ติดตามวิทยาศาสตร์ฟังผู้เชี่ยวชาญที่ทำในสิ่งที่พวกเขาบอกคุณ” โจไบเดนกลับตัวกลับใจในช่วง 5 เมษายนปรากฏตัวบนเอบีซีของสัปดาห์นี้

แนนซี เปโลซี ประธานสภาผู้แทนราษฎรกล่าวเมื่อวันอังคารว่า “ชาวอเมริกันต้องละเลยการโกหก และเริ่มฟังนักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญที่เคารพนับถือคนอื่นๆ เพื่อปกป้องตนเองและคนที่เรารัก”

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการฟังผู้เชี่ยวชาญและผู้เชี่ยวชาญที่เคารพนับถือเป็นความคิดที่ดีไปกว่าการฟังคำเท็จเกี่ยวกับสิทธิบัตร แต่มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรับรู้ว่าการปะทะกันของพรรคมากกว่าวิทยาศาสตร์ของ coronavirus ไม่ได้เป็นเช่นเดียวกับที่ปัญหามากกว่าเช่นการเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศและมลพิษทางอากาศ

นักวิทยาศาสตร์แทบไม่ได้เริ่มงานในการทำความเข้าใจไวรัสนี้ ดังนั้นพวกเขาจึงไม่มีงานวิจัยและข้อมูลหลายทศวรรษที่ต้องพึ่งพาเพื่อตอบคำถามของเรา เราได้เห็นผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขของอเมริกาล้มเหลวใน

การสวมหน้ากากอนามัย ในขณะที่แบบจำลองทางระบาดวิทยาที่โดดเด่นที่สุดได้เปลี่ยนจากการทำนายผู้เสียชีวิตระหว่าง 100,000 ถึง 200,000 คนในสหรัฐฯ เป็นการคาดการณ์เล็กน้อยว่าต่ำกว่า 70,000 คนซึ่งเป็นจำนวนผู้เสียชีวิตที่น่าสยดสยอง แต่อย่างใดอย่างหนึ่งที่อยู่ภายนอก ช่วงความเชื่อมั่นของการคาดการณ์ครั้งก่อน

นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะเลิกจ้างผู้เชี่ยวชาญ แต่เป็นการแสดงให้เห็นถึงธรรมชาติของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ มันต้องใช้เวลา นักวิทยาศาสตร์ใช้เวลาหลายปีในการรวบรวมข้อมูลและข้อมูลที่จำเป็นเพื่อสร้างคำตอบที่ดีขึ้นสำหรับคำถามที่ซับซ้อน เราต้องตัดสินใจเกี่ยวกับนโยบายและชีวิตส่วนตัวของเราในขณะนี้ แต่เรากำลังเฝ้าดูวิทยาศาสตร์เกิดขึ้นแบบเรียลไทม์ คำตอบจะดีขึ้น แต่ไม่เร็วเท่าที่เราต้องการ

และในขณะที่ความเชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ การเปลี่ยน “ผู้เชี่ยวชาญ” และ “วิทยาศาสตร์” ให้กลายเป็นพระเจ้าจอมปลอม สามารถสร้างวงจรฟันเฟืองของความคาดหวังที่ไม่สมจริงและความหวังที่พังทลาย

Gymnast Simone Biles, wearing a mask.
เราจำเป็นต้องให้คุณค่ากับนักวิทยาศาสตร์และรับฟังผู้เชี่ยวชาญ แต่ส่วนหนึ่งของการฟังหมายถึงการเข้าใจว่าตอนนี้ สิ่งที่พวกเขาพูดคือพวกเขาไม่มีคำตอบทั้งหมด

มี “สิ่งที่ไม่รู้จัก” มากมายเกี่ยวกับ coronavirus เมื่อสองสัปดาห์ก่อน ประเทศต้องเผชิญกับความกลัวว่าจะขาดแคลนเครื่องช่วยหายใจในจุดร้อนของ coronavirus แนวคิดก็คือว่าจะเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย

โรคร้ายแรง แต่ถ้าโรงพยาบาลแห่งหนึ่งมีอุปทานจำกัด อัตราการเสียชีวิตอาจเพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากขาดความสามารถในการรักษา แต่เมื่อวันที่ 8 เมษายนชารอน Begley รายงาน Stat ข่าวว่าแพทย์เป็นจุดเริ่มต้นที่จะคิดว่าเครื่องช่วยหายใจถูกตื้อสำหรับ Covid-19 ผู้ป่วย

เมื่อวันที่ 14 เมษายนJim Dwyer เขียนใน New York Timesเกี่ยวกับความสงสัยเกี่ยวกับเครื่องช่วยหายใจแบบใหม่ โดยอธิบายว่าผู้ป่วย Covid-19 ที่มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ดูเหมือนจะมีความสามารถที่แข็งแกร่งอย่างไม่คาดคิดในการคงสติ และการปรับทิศทางพวกเขาให้อยู่ในตำแหน่งคว่ำเพื่อให้หายใจสะดวกอยู่ในขณะนี้ เทคนิคการรักษาที่ต้องการ เขาตั้งข้อสังเกตว่าโต๊ะนวดแบบพิเศษที่ออกแบบมาสำหรับสตรีมีครรภ์ ซึ่ง

เป็นสินค้าที่มีอุปทานค่อนข้างจำกัด เหมือนกับเครื่องช่วยหายใจ ดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์เป็นพิเศษสำหรับสิ่งนี้ การเปลี่ยนแปลงจาก “วิกฤตการขาดแคลนเครื่องช่วยหายใจระดับประเทศ” เป็น “บางทีเครื่องช่วยหายใจอาจไม่มีประโยชน์และเราจำเป็นต้องมีโต๊ะนวดสำหรับการตั้งครรภ์” เป็นเรื่องที่น่าทึ่ง สะท้อนให้เห็นถึงความเป็นจริงที่แพทย์มีประสบการณ์ทางคลินิกที่จำกัดมากกับโรคนี้

และการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสก็เต็มไปด้วยสถานการณ์แบบนี้ ซึ่งความรู้ของเราไม่ค่อยดีนัก

แพทย์จำนวนมาก (ไม่ใช่แค่โดนัลด์ ทรัมป์) เชื่อว่าไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพแต่ไม่มีการทดลองทางคลินิกที่เหมาะสมในเรื่องนี้

ยาอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่าเรมเดซิเวียร์เห็นผลที่น่าพึงพอใจแต่ยังขาดการทดลองที่ดีจริงๆ

การบริหารคนที่กล้าหาญได้ย้ายไปทำการทดสอบแอนติบอดีที่สามารถตรวจสอบ Covid-19 ภูมิคุ้มกันฟรีแต่นักวิทยาศาสตร์ไม่จริงรู้วิธีภูมิคุ้มกันที่ได้มาจะมีอายุยาว

อันที่จริง นักวิจัยบางคนคิดว่าพวกเขาได้พบผู้ป่วยโควิด-19 ที่หายดีแล้ว และกลับมาติดเชื้อใหม่อย่างรวดเร็ว นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าสิ่งเหล่านี้เป็นข้อผิดพลาดในการทดสอบมากกว่าการติดเชื้อซ้ำ แต่ความจริงที่ว่ามีคำถามเกี่ยวกับความถูกต้องของการทดสอบนั้นเป็นเหตุให้เกิดความไม่แน่นอนเพิ่มเติม

โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในนิวยอร์กได้ทำสิ่งผิดปกติและทดสอบผู้หญิงทุกคนที่คลอดทารกในระหว่างวันที่ 22 มีนาคมถึง 4 เมษายน เพื่อหาไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ ไม่ว่าเธอจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม พวกเขาพบผู้หญิงที่ติดเชื้อเจ็ดรายที่ไม่มีอาการสำหรับทุกคนที่มีอาการ ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่าที่คาดการณ์ไว้ก่อนหน้านี้มาก

หากเป็นความจริงที่มีผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการมากกว่าที่เราคิด อาจเป็นข่าวดีเพราะไวรัสมีอันตรายน้อยกว่าที่เราคิด นอกจากนี้ยังทำให้การติดตามและแยกกรณียากอย่างยิ่งอีกด้วย แต่เช่นเดียวกับที่ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่ามีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการมากน้อยเพียงใด พวกเขาก็ไม่แน่ใจเหมือนกันว่าคนที่ไม่มีอาการสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้จริงแค่ไหน

ผู้เชี่ยวชาญดูเหมือนโกงมากให้คนหวังว่าสภาพอากาศในช่วงฤดูร้อนจะหยุดการแพร่กระจายของ coronavirus แต่โรงเรียนวิทยาศาสตร์แห่งชาติรายงานวิศวกรรมและการแพทย์ในเรื่องที่จะบอกว่าการทดลอง

ในห้องปฏิบัติการขอแนะนำให้อุณหภูมิสูงยกเลิกการใช้งานไวรัส ในทางฟิสิกส์แล้ว อุณหภูมิแวดล้อมและระดับความชื้นมีผลกระทบต่อระดับของละอองน้ำในอากาศที่สามารถแพร่กระจายได้ไกลเพียงใด เราไม่มีความรู้ที่แน่ชัดว่าปัจจัยเหล่านั้นมีส่วนสัมพันธ์กันอย่างไร เนื่องจากความสำคัญสัมพัทธ์ของพื้นผิวที่ปนเปื้อนกับละอองในการแพร่กระจายโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

แต่สุดท้ายโดยวิธีการไม่น้อยในขณะนี้ว่าภูมิปัญญาดั้งเดิมตะวันตกได้เหวี่ยงไปรอบ ๆ เพื่อความคิดที่ว่าประเทศในเอเชียได้ถูกต้องและทุกคนควรจะได้รับการส่งเสริมการสวมหน้ากากมีการศึกษาเกาหลีใต้ใหม่เถียงว่ามาสก์จะไม่ได้ทำงานหลังจากทั้งหมด

นี่ไม่ใช่การเคาะผู้เชี่ยวชาญ แต่เพียงแค่บอกว่าการฟังผู้เชี่ยวชาญหมายถึงการฟังสิ่งที่พวกเขาต้องพูดจริงๆซึ่งก็คือพวกเขาไม่แน่ใจว่าไวรัสแพร่กระจายอย่างไรและภายใต้เงื่อนไขใด พวกเขาไม่แน่ใจว่ามีผู้ติดเชื้อกี่คน พวกเขาไม่แน่ใจว่าจะรักษาผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่สุดได้อย่างไร และพวกเขาไม่แน่ใจว่าภูมิคุ้มกันจะแข็งแกร่งเพียงใดในหมู่ผู้ที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้

ทั้งหมดนี้กล่าวได้ว่าแน่นอนผู้สร้างแบบจำลองไม่สามารถให้การพยากรณ์แบบมีเงื่อนไขที่ดีแก่เราเกี่ยวกับวิถีของโรคได้ เมื่อรากฐานของความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์ไม่ได้แข็งแกร่งมากนัก

วิทยาศาสตร์ต้องใช้ความอดทน ความยากลำบากพื้นฐานคือ SARS-CoV-2 เป็นเรื่องใหม่สำหรับการศึกษาอย่างแท้จริง

การระบาดของโรคอีโบลาทุกครั้งเป็นสิ่งที่น่าตกใจเนื่องจากความร้ายแรงของโรค และนโยบายแก้ไขเพื่อควบคุมการแพร่ระบาดนั้นทำได้ยาก แต่นักวิทยาศาสตร์ได้ศึกษาไวรัสอีโบลามาเป็นเวลาหลายสิบปีแล้ว และหากคุณถามคำถามเกี่ยวกับไวรัสนี้ พวกเขาสามารถให้คำตอบที่แม่นยำแก่คุณได้ แต่นั่นไม่ใช่กรณีที่เกิดขึ้นใน

ช่วงกลางของการระบาดของโรคอีโบลาครั้งแรก และในบางครั้ง สิ่งต่างๆ ก็เลวร้ายลงมาก โรคเอดส์ได้รับการระบุทางคลินิกครั้งแรกในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2524 แต่เอชไอวีซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ไม่ได้รับการระบุจนถึงปี พ.ศ. 2526 โชคดีที่วิทยาศาสตร์สมัยใหม่สามารถดำเนินการได้เร็วกว่านั้นมาก

แต่คำถามสำคัญมากมายเกี่ยวกับการระบาดใหญ่นี้ไม่สามารถตอบได้ในห้องแล็บเพียงลำพัง เราต้องการทราบว่าไวรัสมีปฏิสัมพันธ์กับมนุษย์อย่างไร ทั้งในแง่ของการแพร่เชื้อและความก้าวหน้าของโรค การทดลองที่จะให้หลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้ใช้เวลานานมาก ผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องตัดสินใจภายใต้สภาวะที่ไม่แน่นอนอย่างเข้มข้น

นั่นเป็นเรื่องยาก และนักวิทยาศาสตร์เองก็จะต้องเปลี่ยนใจอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อเรียนรู้เพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้เราสามารถปรับปรุงคุณภาพของการตัดสินใจได้ตลอดเวลา แต่จะต้องใช้ความอดทนในระดับหนึ่ง ไม่ใช่แค่รอคำตอบแต่ต้องอดทนต่อข้อผิดพลาด การพลิกกลับ และปัญหาในการตัดสินของผู้เชี่ยวชาญ มากกว่าที่จะเป็นวัฏจักรการพังทลายที่เรามองว่าผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้หยั่งรู้และรู้สึกท้อแท้เมื่อ พวกเขากลายเป็นคนผิด

คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox หรือไม่ ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน

หนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสคือ ผู้กำหนดนโยบายทุกระดับจำเป็นต้องตัดสินใจด้วยข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์ นักวิทยาศาสตร์ยังไม่รู้ทุกอย่างเกี่ยวกับวิธีการแพร่เชื้อไวรัสนี้ และเนื่องจากขาดการทดสอบอย่างแพร่หลาย พวกเขาจึงไม่ทราบแน่ชัดว่าไวรัสแพร่ระบาดมากเพียงใด พวกเขาไม่รู้ว่าไวรัสจะแสดงผลตามฤดูกาลที่รุนแรงหรือไม่ และลดลงในช่วงฤดูร้อน พวกเขาไม่รู้ว่าเรื่องนี้จะจบลงอย่างไร

วิธีหนึ่งที่พวกเขาพยายามตอบคำถามเหล่านี้คือการสร้างแบบจำลอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แบบจำลองโรคติดเชื้อเป็นเครื่องมือ – ตามสูตรทางคณิตศาสตร์ – ที่พยายามคาดเดาสิ่งที่เป็นไปได้ในอนาคต โมเดลเหล่านี้มี

ความหลากหลาย มักจะสับสนในการตีความ และไม่ใช่ลูกบอลคริสตัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากยังไม่มีข้อมูลในอุดมคติ แต่สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ของสิ่งที่ผู้นำรัฐบาลใช้ในการตัดสินใจ ซึ่งมีอิทธิพลต่อการจัดสรรทรัพยากรให้กับสถานพยาบาล และวิธีออกคำสั่งเว้นระยะห่างทางสังคมต่อสาธารณะ

Dr. Deborah Birx ถือบันทึกเกี่ยวกับกรณี coronavirus ในระหว่างการบรรยายสรุปในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. เมื่อวันที่ 2 เมษายน รับรางวัล McNamee / Getty Images

ในงานชิ้นนี้ ฉันจะพยายามอธิบายประโยชน์ของโมเดล coronavirus และวิธีคิดเกี่ยวกับโมเดลเหล่านี้เมื่อคุณเห็นรายงานในข่าว ฉันจะอธิบายแนวคิดที่ยิ่งใหญ่เพื่อทำให้โมเดลเหล่านี้ทำงานได้ดีขึ้นในอนาคต

แต่ก่อนหน้านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเน้นสิ่งที่เราไม่ต้องการ เราไม่ต้องการให้พวกเขารู้ว่าเราอยู่ในสถานการณ์ที่อันตรายมาก

“สิ่งที่สำคัญไม่ใช่รายละเอียดของแบบจำลอง แต่มันคือไวรัสที่สามารถทำลายการดูแลสุขภาพได้” Bill Hanage นักระบาดวิทยาที่ศึกษาโรคติดเชื้อที่ Harvard กล่าว “นั่นไม่ใช่ผลลัพธ์ของแบบจำลอง แต่เป็นการสังเกต เรารู้เพราะอู่ฮั่น เรารู้เพราะอิตาลี เพราะสเปน เรารู้เพราะตอนนี้นิวยอร์ก”

ในรัฐนิวยอร์กมีผู้เสียชีวิตหลายพันคนและโรงพยาบาลมีศักยภาพเพียงพอหรือเกินกำลัง และต้องดิ้นรนกับการขาดแคลนอุปกรณ์ โควิด-19 เป็น “รถไฟบรรทุกสินค้า” ตามที่ Hanage เรียกมันว่า และได้พุ่งเข้าใส่ไม่เพียงแค่ในนิวยอร์กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนอื่นๆ ของสหรัฐอเมริกาอีกหลายแห่ง

ทำไมคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีบางคนถึงตายจาก Covid-19? แต่แบบจำลองยังชี้ให้เห็นว่าประเทศกำลังใกล้เข้ามาหรือถึงจุดสูงสุดในการเสียชีวิตทุกวัน ในระยะต่อไปของการระบาด แบบจำลองและการตัดสินใจที่ทำกับพวกมันจะมีความสำคัญ: สิ่งต่าง ๆ อาจดูเหมือนว่าพวกเขากำลังดีขึ้น และอาจอยู่ในในแง่ของการติดเชื้อและการเสียชีวิตใหม่ แต่รถไฟบรรทุกสินค้านี้จะหยุดชั่วคราว หากไม่มีการควบคุมที่ถูกต้อง มันก็สามารถเริ่มต้นใหม่ได้อีกครั้ง

โมเดลไม่สมบูรณ์แบบ: บางตัวยังล้มเหลวในการคาดคะเน (เพิ่มเติมจากด้านล่าง) จำเป็นต้องมีการกำกับดูแลและการวิเคราะห์ทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นเพื่อหาว่าแบบจำลองใดมีประโยชน์มากที่สุดในการตัดสินใจ

กระนั้น นางแบบก็มีบทบาทสำคัญมาก และสามารถช่วยให้สาธารณชนรู้ว่าพวกเขากำลังทำสิ่งที่ถูกต้องโดยอยู่บ้าน จุดประสงค์ของแบบจำลองเหล่านี้ไม่ใช่การทำนายอนาคตอย่างแม่นยำ แต่เป็นการโน้มน้าวอนาคต และเลือกแนวทางปฏิบัติที่ดี

การสร้างแบบจำลองการระบาดเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ ผู้นำมีทางเลือกที่ยากลำบากในสัปดาห์และเดือนข้างหน้า เนื่องจากการระบาดของโรคแตกต่างกันไปในรัฐต่างๆ แบบจำลองสามารถช่วยคาดการณ์อัตราการติดเชื้อรายใหม่ และประมาณการว่าเมื่อใดที่ความเครียดในระบบโรงพยาบาลจะถึงจุดสูงสุด

ในช่วงต้นเดือนเมษายน กรุงวอชิงตัน ดี.ซี. นายกเทศมนตรี Muriel Bowser กล่าวว่าการสร้างแบบจำลองโครงการโรงพยาบาลในพื้นที่ DC เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงฤดูร้อน “เช่นเดียวกับทุกรุ่น เราหวังว่ารุ่นนี้จะได้รับการพิสูจน์ว่าผิด” เธอบอกกับ MSNBC แต่เธอกำลังเตรียมตัวสำหรับมันอยู่ดี “เรากำลังเตรียมให้คนจำนวนมากมาที่โรงพยาบาลของเรา”

การระบาดใหญ่เป็นตัวแทนของการผสมผสานของบางสิ่งที่ซับซ้อนและยุ่งเหยิงที่สุดที่ผู้คนเคยพยายามศึกษา: พฤติกรรมมนุษย์ ไวรัสวิทยา และระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ การพยากรณ์การระบาดของโรคถือเป็นความท้าทายอย่างมาก และแม้แต่คนที่ฉลาดที่สุดก็ยังไม่มีคำตอบว่าเรื่องนี้จะจบลงอย่างไร

โมเดลได้รวมข้อมูลหลายประเภทไว้ในการคาดการณ์ มีอินพุตที่เป็นไปได้จำนวนมาก (และบางรุ่นไม่ได้ใช้อินพุตเหล่านี้เลย แต่อาศัยการฉายข้อมูลจากช่วงต้นของการระบาดเท่านั้น)

แบบจำลองสามารถป้อนข้อมูลชีววิทยาของไวรัสได้:มันแพร่กระจายได้อย่างไร ติดเชื้อได้เร็วแค่ไหน นำไปสู่อาการได้เร็วแค่ไหน ทำซ้ำได้เร็วแค่ไหนถึงระดับที่สามารถกระโดดจากคนสู่คนได้? (หมายเหตุ: ตัวแปรเหล่านี้จำนวนมากยังไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์ )

“สิ่งที่สำคัญไม่ใช่รายละเอียดของโมเดล แต่เป็นไวรัสที่สามารถทำลายการดูแลสุขภาพได้”
สามารถอธิบายชีววิทยาของมนุษย์ได้:ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อไวรัสนี้อย่างไร มีกี่คนที่จะมีภูมิคุ้มกันหลังจากได้รับ และนานแค่ไหน? ยังมีคนติดไวรัสได้กี่คน และสามารถแพร่เชื้อได้ แต่ไม่เคยรู้สึกป่วยเอง? (หลายอย่างนี้ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์เช่นกัน)

ตามอุดมคติแล้ว มันควรจะสะท้อนถึงวิธีการทำงานของสังคมมนุษย์:เราติดต่อกับผู้คนกี่คนในแต่ละวัน และสิ่งนี้แตกต่างกันอย่างไรในชุมชนที่แตกต่างกัน ในชนบทและในเมือง โมเดลจำเป็นต้องคำนึงถึงสิ่งนั้น ในประเทศใหญ่ๆ อย่างสหรัฐอเมริกา การแพร่ระบาดจะเกิดขึ้นในระดับภูมิภาค โดยมีความเข้มข้นและการตอบสนองที่แตกต่างกัน

จำเป็นต้องเป็นจริงเกี่ยวกับความสามารถของระบบการดูแลสุขภาพ:มีเตียงสำหรับผู้ป่วย Covid-19 จำนวนเท่าใด, พวกเขาจะเติมได้เร็วแค่ไหน, มีแพทย์และพยาบาลให้บริการพวกเขากี่คน, มีเครื่องช่วยหายใจกี่เครื่อง, อย่างไร ผู้ป่วยจำนวนมากจะต้องการพวกเขาและเมื่อไหร่?

จากนั้นก็เกิดความโกลาหล:ผู้คนมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อข่าวที่ว่าคนหลายหมื่นกำลังจะเสียชีวิตจากไวรัสที่อาจเริ่มด้วยค้างคาว และนั่นจะส่งผลต่อโมเดลอย่างไร

คำถามว่า “การระบาดจะคืบหน้าอย่างไร” นั้นชัดเจนมาก ในแนวทางการสร้างแบบจำลองทั่วไปที่เรียกว่าSIR (SIR ย่อมาจาก susceptible, ติดเชื้อ, ฟื้นตัว) นักวิทยาศาสตร์กำลังพยายามหาจำนวนคนที่อ่อนแอต่อโรคนี้ จำนวนเท่าใดที่จะติดเชื้อ ในอัตราใดและที่ไหน แต่เมื่อผู้คนฟื้นตัวจากโรคและมีภูมิคุ้มกันมากขึ้น จำนวนผู้ที่อ่อนแอก็จะลดน้อยลง

กลุ่มแพทย์ช่วยเหลือผู้ป่วยในบรู๊คลิน นิวยอร์ก เมื่อวันที่ 7 เมษายน Pablo Monsalve / VIEWpress / Getty Images
สรุป:สิ่งนี้ซับซ้อน! การที่เราจะได้รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับอนาคตเมื่อพิจารณาจากตัวแปรต่างๆ ถือเป็นปาฏิหาริย์ ทว่านักวิทยาศาสตร์ก็ยังพยายาม และความพยายามของพวกเขาก็มีค่า

Hanage อธิบายว่าโดยพื้นฐานแล้วมีโมเดลหลักสองประเภทที่ใช้ในการพยายามวางแผนการระบาดใหญ่นี้: ตัวแบบทางสถิติและตัวแบบกลไก

เริ่มต้นด้วยการอธิบายแบบจำลองทางสถิติ

ตัวแบบทางสถิติพยายามทำนายอนาคตโดยคาดการณ์แนวโน้มปัจจุบัน

Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) มีแบบจำลองที่อ้างถึงบ่อยที่สุดและรวมเอาการคาดการณ์ที่แยกจากกันสำหรับทุกรัฐ ดร.เดโบราห์ เบิร์กซ์ ผู้ประสานงานรับมือ coronavirus ของทำเนียบขาว ได้อ้างอิงถึงเรื่องนี้ Hanage อธิบายว่าแบบจำลองนี้เป็นสิ่งที่เรียกว่าแบบจำลองทางสถิติ

IHME ซึ่งตั้งอยู่ที่มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ดูข้อมูลว่าการระบาดของโควิด-19 ทั่วโลกมีความคืบหน้าอย่างไร มันใช้ข้อมูลนั้นแล้วพยายามคาดการณ์ว่าเส้นโค้งการแพร่ระบาดจะเป็นอย่างไรเมื่อมีการระบาดครั้งใหม่ในพื้นที่ใหม่โดยพิจารณาจากการกระทำการเว้นระยะห่างทางสังคม เป้าหมายคือการทำนายเวลาของความเครียดในโรงพยาบาลสูงสุดในพื้นที่ และจำนวนผู้เสียชีวิต

การใช้คำอุปมาของ Hanage: พิจารณาว่ารถไฟบรรทุกสินค้าไปถึงจุดหยุดอื่น ๆ ของการเดินทางได้เร็วและหนักเพียงใด และคาดการณ์ว่าจะชนอย่างรวดเร็วและรุนแรงเมื่อไปถึงป้ายใหม่

โมเดลนี้มีสมมติฐานบางประการ กล่าวคือ เงื่อนไขสำหรับการชนกันของรถไฟบรรทุกสินค้าครั้งก่อนจะคล้ายคลึงกันในอนาคต

ในช่วงต้นของการระบาด แบบจำลองส่วนใหญ่ป้อนจากข้อมูลในประเทศจีน ซึ่งกำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่รุนแรง ดังนั้นจึงถือว่าการเว้นระยะห่างทางสังคมในระดับสูงจะยังคงดำเนินต่อไปในอนาคต Carl Bergstrom นักชีววิทยาด้านคอมพิวเตอร์แห่งมหาวิทยาลัย Washington ประเมินบน Twitterเมื่อปลายเดือนมีนาคมว่า “นั่นทำให้แบบจำลองนี้เป็นกรณีที่ดีที่สุด” ขณะนี้ยังดึงเอามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันอีกด้วย

โมเดล IHME ถือว่าพฤติกรรมนี้จะดำเนินต่อไป และผู้สร้างมีความโปร่งใสเกี่ยวกับข้อจำกัดนี้ การคาดการณ์ IHME อธิบายไว้ในหน้า FAQว่า “จะดำเนินไปจนถึงต้นเดือนสิงหาคมเท่านั้น และไม่ได้คาดการณ์ว่าจะมีผู้เสียชีวิตจำนวนเท่าใดหากการดูแลและเว้นระยะห่างทางสังคมไม่เต็มที่จนถึงสิ้นเดือนพฤษภาคม หรือการฟื้นคืนชีพ หลังต้นเดือนสิงหาคม” สิ่งที่ยากที่สุดในการสร้างแบบจำลองทั้งหมดนี้ไม่ใช่ไวรัส แต่เป็นพฤติกรรมของมนุษย์

ประสิทธิภาพการทำงานไม่สอดคล้องกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้กลุ่มนักสถิติจากออสเตรเลียและสหรัฐอเมริกาได้พิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการคาดการณ์แบบจำลองของ IHME

ในกระดาษพิมพ์ล่วงหน้า(ซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน) นักสถิติพบว่าแบบจำลอง — และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การคาดการณ์เกี่ยวกับจำนวนผู้เสียชีวิตจาก Covid-19 ในแต่ละวันตรงกับความเป็นจริง — ไม่ได้คาดเดาได้ดีนักเมื่อมันมาถึง ให้กับแต่ละรัฐ

Sally Cripps นักสถิติจากมหาวิทยาลัยซิดนีย์ ผู้ร่วมเขียนบทวิเคราะห์แบบจำลอง IHME กล่าวว่า “สามารถทำนายสิ่งที่เกิดขึ้นทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาได้เป็นอย่างดี ดูเหมือนว่าจะทำนายการระบาดในนิวยอร์กได้ดี “สิ่งที่ทำได้ไม่ดีคือทำนายแต่ละรัฐ” เธอกล่าวว่านางแบบคือ “ประเมินความไม่แน่นอนของโมเดลต่ำเกินไป”

จำนวนผู้เสียชีวิตที่รายงานจริงในรัฐอยู่นอกเหนือการคาดการณ์ของแบบจำลองระหว่าง 43 ถึง 73 เปอร์เซ็นต์ของเวลา (ขึ้นอยู่กับวันที่ที่แบบจำลองได้รับการประเมิน)

กล่าวคือ มันไม่แม่นยำมาก แบบจำลองนี้มักจะทำนายผลลัพธ์ที่แม่นยำกว่าสามวันข้างหน้ากว่าที่คาดการณ์เหตุการณ์ในหนึ่งวันข้างหน้า เธอกล่าว นอกจากนี้ การวิเคราะห์ยังพบว่าการคาดคะเนของแบบจำลองบางส่วนนั้นถูกประเมินต่ำไป ในขณะที่บางส่วนก็จบลงแล้ว ไม่มีรูปแบบที่ชัดเจน Cripps กล่าวว่าเธอกลัวการขาดความแม่นยำนี้ “บ่อนทำลายความเชื่อมั่นหรือความไว้วางใจของสาธารณชนในวิทยาศาสตร์” และเธอจะไม่พึ่งพาแบบจำลองสำหรับการตัดสินใจเชิงนโยบายครั้งใหญ่

เพื่อความเป็นธรรม ความตายไม่ใช่สิ่งเดียวที่โมเดลพยายามทำนาย จะพยายามคาดการณ์ว่าเมื่อใดที่โรคระบาดจะถึงจุดสูงสุดในพื้นที่ที่กำหนด และสามารถช่วยโรงพยาบาลในการวางแผนสำหรับความเครียดที่เพิ่มขึ้นนั้น เอกสารนี้ไม่ได้ประเมินการประมาณการของยอดเหล่านั้น เพียงการคาดการณ์การเสียชีวิตรายวันเท่านั้น และจะต้องได้รับการประเมินหลังจากถึงจุดสูงสุดแล้ว ตัวแบบอาจระบุจำนวนผู้เสียชีวิตผิด แต่ช่วงเวลาของยอดเขานั้นถูกต้อง เป็นต้น

(ใช่ โมเดลมีความเหมาะสมและสับสน)

แบบจำลองนี้ยังได้รับการอัปเดตหลายครั้งด้วย เนื่องจากผู้สร้างได้ป้อนข้อมูลใหม่จากการระบาดครั้งใหม่ มาตรการทางสังคมใหม่ และทรัพยากรใหม่ (เช่น เครื่องช่วยหายใจ) ที่พร้อมใช้งาน สิ่งนี้ทำให้โมเดลลดจำนวนผู้เสียชีวิตในสหรัฐฯ ลงได้สองสามครั้ง โดยล่าสุดจาก 81,766 เป็น 60,415 หรือประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ นี้ไม่จำเป็นต้องหมายถึงรูปแบบที่ได้รับการที่ไม่ถูกต้อง มันหมายถึงการกระทำร่วมกันได้ผล

โปรดจำไว้ว่า: การคาดการณ์จำนวนผู้เสียชีวิตของ IHME มีข้อผิดพลาดมากมาย ในรูปแบบนี้ คาดว่าการเสียชีวิตต่อวันจะสูงสุดในสหรัฐอเมริกาเร็วๆ นี้ เมื่อวันที่ 10 เมษายน คาดการณ์ว่าจุดสูงสุดจะอยู่ห่างออกไปสองวัน และข้อผิดพลาด – พื้นที่แรเงา มีผู้เสียชีวิตประมาณ 4,000 รายต่อวัน

สิ่งมหัศจรรย์ Dominique Heinke นักระบาดวิทยาในแมสซาชูเซตส์กล่าวว่า “ฉันคิดว่าสิ่งสำคัญคือต้องไม่ยึดติดกับตัวเลขที่แน่นอน “คุณสามารถดูรุ่นต่างๆ และพูดได้ว่า อย่างน้อยเราก็คาดหวังว่ามันจะแย่ขนาดนี้” เรารู้สิ่งนี้อีกครั้ง: รถไฟบรรทุกสินค้ากำลังมา และในหลายๆ แห่งก็มาถึงแล้ว

เหตุใดแบบจำลองทางสถิติเหล่านี้จึงเปลี่ยนแปลงบ่อยมาก มันสะท้อนถึงความซับซ้อนของปัญหาที่โมเดลเหล่านี้พยายามแก้ไข ตัวอย่างเช่น นักพยากรณ์อากาศใช้แบบจำลองบรรยากาศในการทำนายสภาพอากาศ และในขณะที่พวกเขารวบรวมข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอุณหภูมิ ความชื้น และความกดอากาศ การคาดการณ์ของพวกเขาจะแม่นยำยิ่งขึ้นและด้วยเหตุนี้จึงมักมีการเปลี่ยนแปลง

Caitlin Rivers ศาสตราจารย์แห่ง Johns Hopkins Center for Health Security กล่าวว่า “ต่างจากสภาพอากาศซึ่งเราทุกคนคุ้นเคยกับการทำความเข้าใจและรวมการคาดการณ์เข้ากับการตัดสินใจของคุณ ไม่เหมือนสภาพอากาศ [ที่นี่] เรามีอิทธิพลต่อผลลัพธ์จริงๆ “ดังนั้นผู้คนจึงเห็นตัวเลข และพวกเขาก็มีแรงจูงใจให้ตระหนักมากขึ้น อยู่บ้าน และใช้สุขอนามัยที่ดี และทำทุกสิ่งที่เปลี่ยนแปลงผลลัพธ์นั้นจริงๆ”

โมเดลเปลี่ยนไปเพราะการกระทำของเราเปลี่ยนไป โมเดลอาจเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลงหากรัฐบาลท้องถิ่นประกาศชัยชนะก่อนเวลาอันควร และลดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมเร็วเกินไป

“ด้วยการจับตาดูแบบจำลองนี้ เราสามารถบอกได้ว่าไวรัสกำลังแพร่กระจายในชุมชนของเราอย่างไร: ในบางสถานที่ กรณีและการเสียชีวิตยังคงเพิ่มขึ้น ในบางสถานที่พวกเขาเริ่มลดลง” Ali Mokdadกล่าว ศาสตราจารย์ที่ IHME และหัวหน้าเจ้าหน้าที่ยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพประชากรที่มหาวิทยาลัยวอชิงตัน “เรายังสามารถใช้แบบจำลองเพื่อถามว่าเราควรเปิดธุรกิจอะไรก่อนในขณะที่เราฟื้นตัว: ปัญหาสำคัญเมื่อเราเข้าสู่โหมดการกู้คืนคือการทำเป็นขั้นตอน เพื่อไม่ให้มีการติดเชื้อระลอกที่สองที่จะทำร้ายเรา มากขึ้นในแง่ของการตายและเศรษฐกิจ”

เว้นแต่จะสามารถเพิ่มขนาดการทดสอบได้ อาจต้องมีมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมบางอย่างจนกว่าจะมีวัคซีน ซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น จะเกิดอะไรขึ้นในสถานการณ์ที่มาตรการ Social Distancing ผ่อนคลาย แต่หากเกิดกรณีดังกล่าวลุกลามอีกครั้ง “ฉันไม่แน่ใจว่าเราจะสร้างแบบจำลองนั้นได้” ฮาเนจกล่าว

แบบจำลองกลไกพยายามหาว่าการระบาดจะมีลักษณะอย่างไรในสถานการณ์ต่างๆ
ผู้มีอำนาจตัดสินใจในแบบจำลองอีกประเภทหนึ่งกำลังใช้ตัวแบบกลไก โมเดลเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้กำหนดนโยบายเข้าใจถึงผลกระทบที่นโยบายและการดำเนินการเฉพาะที่อาจมีต่อหลักสูตรของโรค โมเดลเหล่านี้ตั้งสมมติฐานได้มากมาย และมักนำเสนอสถานการณ์ที่หลากหลาย

ตัวอย่างที่ดีของแบบจำลองกลไกมาจาก Imperial College of London

ในช่วงกลางเดือนมีนาคมรัฐบาลอังกฤษได้เรียกร้องให้รัฐบาลสหราชอาณาจักรดำเนินการเพิ่มเติม โมเดลของพวกเขามองว่าจะเกิดอะไรขึ้นในบริเตนใหญ่และในสหรัฐอเมริกาหากประเทศเหล่านี้ไม่ทำอะไรเลย มันใช้สิ่งที่รู้เกี่ยวกับการแพร่กระจายของไวรัสและใส่ลงในแบบจำลองที่ออกแบบมาสำหรับไข้หวัดใหญ่ – ข้อแม้ทันทีที่ค้างคาวเนื่องจาก Covid-19 ไม่ใช่ไข้หวัดใหญ่

(การแพร่เชื้อในที่นี้มักเรียกว่า R0 หรือ R-naught เป็นจำนวนเฉลี่ยของเคสใหม่ที่คาดว่าจะเกิดในแต่ละกรณีของการเจ็บป่วย หมายเหตุ: ค่าของ R0 เป็นเพียงการประมาณการ)

การคาดการณ์เป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับ coronavirus
ในสถานการณ์ที่ไม่มีอะไรทำ ผู้เขียนแบบจำลองพบว่า อาจมีผู้เสียชีวิต 510,000 คนในบริเตนใหญ่ และ 2.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ผู้เขียนรายงาน “ไม่ได้คำนึงถึงผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นจากระบบสุขภาพที่จมอยู่กับการตาย”

ที่ทำข่าว แต่โมเดลของพวกเขาไม่ได้แค่รายงานสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดเท่านั้น พยายามวัดผลกระทบของนโยบายการเว้นระยะห่างทางสังคมต่างๆ และพยายามประมาณการตัวเลข R0 ต่างๆ มากมาย ค่าประมาณสำหรับสหราชอาณาจักรนั้นอยู่ที่ 5,600 รายโดยถือว่า R0 ต่ำจาก 2 และระยะห่างทางสังคมที่ก้าวร้าวที่สุด และผู้เสียชีวิต 550,000 รายโดยสมมติว่า R0 ที่ 2.6 และไม่มีมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม

หากคุณเป็นผู้นำของประเทศ เมื่อดูจากการแพร่กระจาย คุณจะรู้ว่าต้องทำอะไร: ใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม นั่นคือสิ่งที่สหราชอาณาจักรทำ ต่อมาเมื่อหนึ่งในนักเขียนรุ่นที่บอกว่ารัฐบาลสหราชอาณาจักรในพยานหลักฐานว่าการเสียชีวิตในสหราชอาณาจักรอาจจะจำนวนประมาณ 20,000 เขาไม่ได้ปรับรูปแบบการเป็นนักวิจารณ์บางคนบ่น แต่เขาสะท้อนถึงความเป็นไปได้ที่หลากหลายที่นำเสนอในแบบจำลองนี้

อีกครั้ง ประเด็นของแบบจำลองเหล่านี้ไม่ใช่การทำนายที่แม่นยำ แต่เป็นการโน้มน้าวการกระทำ

นั่นเป็นประโยชน์ แต่อีกครั้ง เช่นเดียวกับตัวแบบทางสถิติ ตัวแบบกลไกเหล่านี้ไม่สามารถคาดเดาอนาคตที่เป็นไปได้ทั้งหมดได้

แดชบอร์ดแผนที่การระบาดของ Johns Hopkins นี้กำลังถูกใช้เพื่อติดตาม coronavirus นวนิยายโดยเจ้าหน้าที่ทั่วโลก รูปภาพของ Samuel Corum / Getty

เมื่อเร็วๆ นี้ มหาวิทยาลัยโคลัมเบียได้จัดทำแบบจำลอง (พร้อมแผนที่แบบโต้ตอบที่มีประโยชน์ ) ที่พยายามคาดการณ์ว่ามณฑลใดของสหรัฐฯ ที่ระบบการดูแลสุขภาพของตนจะท่วมท้นภายใต้สถานการณ์การเว้นระยะห่างทางสังคมที่แตกต่างกัน และเมื่อใด

แบบจำลองยังพยายามช่วยเหลือโรงพยาบาลโดยแสดงให้เห็นว่ากลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่แตกต่างกันในโรงพยาบาล (เช่น การเปลี่ยนเตียงในห้องผ่าตัดเป็นเตียงดูแลผู้ป่วยโควิด-19 เป็นต้น และการปรับเปลี่ยนเครื่องช่วยหายใจสำหรับผู้ป่วยหลายรายสำหรับผู้ป่วยรายอื่น) สามารถบรรเทาปัญหาและช่วยเหลือได้ ช่วยชีวิต

การทำนายเป็นที่น่ากลัวสำหรับความสนใจในระบบของโรงพยาบาลซึ่งคาดว่าเร็ว ๆ นี้จะย้ายจากภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐไปยังรัฐทางใต้เช่นการระบาดของโรคจะเริ่มส่งผลกระทบต่อพื้นที่มากขึ้นและชนบท (โปรดทราบว่า: ในขณะที่การระบาดในบางเมืองลดลง การระบาดในพื้นที่อื่นอาจเพิ่งเริ่มต้นขึ้น)

มันเป็นรูปแบบที่ซับซ้อน เจฟฟ์ ชาแมน ผู้สร้างแบบจำลองโรคติดเชื้อที่โคลัมเบียกำลังพยายามคาดการณ์ความต้องการเตียงในโรงพยาบาล ความต้องการเตียงไอซียู และความต้องการเครื่องช่วยหายใจ “มันเป็นคำอธิบายทางคณิตศาสตร์ของการแพร่ระบาดในระดับมณฑล โดยที่มณฑลต่างๆ เชื่อมโยงกันด้วยการเคลื่อนไหวระหว่างกันโดยอิงตาม … รูปแบบการเดินทาง และความเข้าใจว่าสิ่งเหล่านั้นลดลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากวิกฤตการณ์โควิด-19 ที่กำลังดำเนินอยู่นี้”

ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าบุคลากรในโรงพยาบาลในอเมริกาจะ “หมุนวน” ขณะที่แพทย์ล้มป่วยจาก coronavirus

มันพยายามที่จะบัญชีเป็นจำนวนมาก แต่ก็ไม่สามารถบัญชีสำหรับทุกสิ่ง สิ่งที่ไม่สามารถอธิบายได้: ความเป็นไปได้ที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะป่วยและต้องออกจากงาน ทำให้ระบบโรงพยาบาลเหล่านี้ตึงเครียดมากขึ้น “ขณะนี้เรากำลังดำเนินการสร้างฐานข้อมูลระดับชาติเกี่ยวกับระดับพนักงาน” Charles Branasประธานฝ่ายระบาดวิทยาของ Columbia กล่าว “มันเป็นเรื่องท้าทายที่จะสร้างเครื่องบินลำนี้ในขณะที่มันกำลังบินอยู่ ค่อนข้างตรงไปตรงมา”

นั่นไม่ได้หมายความว่าโมเดลนั้นไร้ประโยชน์ ยังสามารถช่วยแนะนำการตัดสินใจได้ คุณสามารถดูแผนที่และดูว่ามณฑลใดยังคงถูกครอบงำในสถานการณ์ที่ดีที่สุดของพวกเขา “สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเขตตัวเลือกแรกสำหรับทรัพยากรเสริม” Branas กล่าว

ฉันถามนักวิจัยของโคลัมเบียว่าพวกเขาต้องการให้สาธารณชนนึกถึงแบบจำลองของพวกเขาอย่างไร

“นี่ไม่ใช่การคาดการณ์ แต่เป็นการคาดการณ์ เรากำลังเผชิญกับสภาพแวดล้อมที่ไม่แน่นอนอย่างยิ่ง” ชาแมนเน้นย้ำ “ระดับที่คนเว้นระยะห่างทางสังคม … กำลังเปลี่ยนแปลงไปทุกวัน เป็นการยากที่จะระบุสิ่งที่เกิดขึ้น เราทำการคาดการณ์หลายครั้งเพราะเราไม่รู้ว่าผู้คนจะทำอะไร เราทำเพราะอยากได้หน้าต่างในอนาคต ดังนั้นเราจึงสามารถประเมินได้: เราอยู่ในวิถีที่เลวร้ายจริงๆ ไม่ว่าเราจะทำอะไร? หรือเราอยู่ในวิถีที่ดีไม่ว่าเราจะทำอะไร? หรือเป็นหน้าที่ของเราที่จะต้องตัดสินใจบางอย่างเพื่อที่เราจะสามารถก้าวไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าได้อย่างแน่นอน”

(แบบจำลองกลไกอื่นที่ควรตรวจสอบ: มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียมีเครื่องมือสำหรับผู้นำระดับภูมิภาคในการป้อนข้อมูลข้อสังเกตของตนเองและดูว่าการระบาดอาจส่งผลกระทบต่อโรงพยาบาลในพื้นที่ของตนอย่างไร)

สิ่งที่เราต้องการในอนาคตคือการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น

ยังมีอีกมากที่ยังไม่รู้เกี่ยวกับ coronavirus และการระบาดใหญ่

“จะมีคนเขียนบทความเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในอีก 100 ปีข้างหน้า และจะมีคนค้นพบเกี่ยวกับอัตราการเพิ่มขึ้นในซานฟรานซิสโกกับนิวยอร์ก” ฮาเนจกล่าว

Rivers นักระบาดวิทยาของ Johns Hopkins หวังว่าในอนาคตเราจะดีขึ้นในเรื่องนี้ เช่นสหรัฐอเมริกามีอากาศแห่งชาติบริการ – หน่วยงานรัฐบาลบุคลากรเพื่อสร้างแบบจำลองสภาพอากาศและทดสอบอำนาจการพยากรณ์ของพวกเขา – เธอหวังที่จะเห็นการสร้างการพยากรณ์โรคติดเชื้อแห่งชาติ

“เหตุผลที่เรามีพยากรณ์อากาศที่แม่นยำในวันนี้ เพราะมีหน่วยงานของรัฐบาลกลางที่รับผิดชอบด้านการพยากรณ์อากาศ” เธอกล่าว

เราจำเป็นต้องเรียนรู้จากแนวทางการสร้างแบบจำลองที่กำลังใช้อยู่ในปัจจุบัน เพื่อสร้างแบบจำลองที่ดีขึ้นสำหรับอนาคต บริการสภาพอากาศทำเช่นนี้สำหรับพายุเฮอริเคน: คุณสามารถเห็นได้อย่างชัดเจนในข้อมูลบริการสภาพอากาศว่าการพยากรณ์พายุเฮอริเคนติดตาม (เช่นแบบจำลองการคาดการณ์) มีการปรับปรุงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไปอย่างไร แม่น้ำไม่เห็นว่าเป็นอุบัติเหตุ แบบจำลองสภาพอากาศได้รับการปรับปรุงเนื่องจากมีบริการจากส่วนกลางเพื่อศึกษาและสร้าง

เธอบอกว่าจำเป็นต้องมีหน่วยงานกลางบางแห่งที่รวบรวมแบบจำลองเหล่านี้ไว้ในที่เก็บถาวร เพื่อให้นักวิจัยทราบในภายหลังว่ารุ่นใดทำงานได้ดีที่สุด และเพราะเหตุใด จากนั้นจะสามารถรวมความเข้าใจนั้นเพื่อคาดการณ์การระบาดในอนาคตได้ดียิ่งขึ้น

“จุดประสงค์ของแบบจำลองเหล่านี้ไม่ใช่การทำนายอนาคตอย่างแม่นยำ แต่เป็นการโน้มน้าวอนาคตและเลือกแนวทางปฏิบัติที่ดี”

ตอนนี้มีหลายรุ่นครับ มีการคาดการณ์มากมาย เราไม่แน่ใจว่าอันไหนจะแม่นยำหรือมีประโยชน์มากที่สุด “อย่าลงเอยด้วยการหมกมุ่นอยู่กับตัวเลขเฉพาะ” ฮาเนจให้คำแนะนำสุดท้าย “แค่จบลงด้วยการรู้ว่ามีจำนวนมาก นั่นเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้”

ฮาเนจเสนอคำอุปมาที่อาจเป็นประโยชน์อีกประการหนึ่ง: “นักฟิสิกส์ที่เก่งมากๆ จะสามารถจำลองสิ่งที่จะเกิดขึ้นได้หากคุณเดินเข้าไปในทางหลวงระหว่างรัฐและพูดอย่างแน่ชัดว่าส่วนต่างๆ ของร่างกายจะไปถึงไหน แต่ความจริงที่ว่าแบบจำลองอื่นใส่ส่วนต่างๆ ของร่างกายไว้ ที่อื่นไม่ได้เปลี่ยนข้อสรุปกลางว่าคุณกำลังจะถูกรถชน” เขากล่าว

สำหรับตอนนี้ ข้อความที่ใหญ่ที่สุดจากพวกเขาทั้งหมดคือมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมเป็นการช่วยชีวิตอย่างแท้จริง แบบจำลองทำนายเมื่อหลายสัปดาห์ก่อน และคำทำนายนั้นก็เป็นจริง เราทุกคนสามารถรู้สึกดีกับการเสียสละของเราได้เพราะเหตุนั้น

ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มีพลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้ โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox ตั้งแต่วันนี้ ตั้งแต่ $3ขึ้นไป

เมื่อคุณมีช่องโหว่ขนาดใหญ่ที่ผู้นำประเทศของคุณควรจะเป็น ก็ควรที่จะยืมสิ่งที่ดีที่สุดจากผู้นำของคนอื่น พวกเขาไม่สามารถตัดสินใจครั้งใหญ่ของอเมริกาได้ แต่พวกเขาสามารถเติมเต็มช่องว่างบางส่วนได้

ในการระบาดใหญ่ของ Covid-19เราสามารถสบายใจในความสามารถของพวกเขาและใช้ภูมิปัญญาของพวกเขาเพื่อแนะนำเราเกี่ยวกับสิ่งที่เราแต่ละคนควรทำ

ขณะนี้ สหรัฐฯ และประเทศอื่นๆ อีกหลายประเทศกำลังพิจารณาผ่อนปรนการเว้นระยะห่างทางสังคมและข้อจำกัดอื่นๆ หากและเมื่อใดที่ผู้ติดเชื้อและการรักษาในโรงพยาบาลเริ่มลดลงหรือลดลง และนายกรัฐมนตรีเยอรมัน อังเกลา แมร์เคิล (ผู้ซึ่งบังเอิญเป็นนักวิทยาศาตร์ ) มีบทเรียนสำคัญที่เราทุกคนควรฟัง

เมื่อวันพุธ เธอได้วางตรรกะที่สำคัญเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของ coronavirus ที่ยังไม่ชัดเจนเพียงพอในสหรัฐอเมริกา ในแง่ที่เรียบง่ายและชัดเจนเธออธิบายว่าทำไมเยอรมนีถึงไม่มี “ห้องเลื้อย” มากเพียงพอสำหรับความจุของโรงพยาบาล ด้วยเหตุนี้ การยกเลิกการล็อกใดๆ เช่น การอนุญาตให้ร้านค้าบางแห่งเปิดในสัปดาห์หน้า จะยังคง “อยู่บนน้ำแข็งบางๆ”

คำอธิบายของ Merkel ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วโลกนั้นมีศูนย์กลางอยู่ที่ตัวชี้วัดที่เรียกว่า R0 หรือหมายเลขการสืบพันธุ์พื้นฐาน หมายถึงจำนวนคนที่ป่วยโดยเฉลี่ยในกลุ่มที่อ่อนแอต่อโรค (หมายความว่าพวกเขายังไม่มีภูมิคุ้มกัน)

เธอกล่าวว่าหาก R0 ของเยอรมนีเปลี่ยนจากอัตราคงที่ที่ 1.0 เป็น 1.1 โรงพยาบาลของประเทศจะถูกบดขยี้ภายในเดือนตุลาคม โดยไม่มีทรัพยากรเพียงพอที่จะดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ที่ป่วยหนักทั้งหมด หาก R0 สูงถึง 1.2 การโอเวอร์โหลดนั้นจะเข้าสู่เดือนกรกฎาคม และอื่นๆ.

เหตุใดฝรั่งเศสจึงมีผู้เสียชีวิตจาก coronavirus มากเป็น 4 เท่าของเยอรมนี R0 เฉลี่ยทั่วโลกในปัจจุบันของ Covid อยู่ที่ 2-2.5แต่เยอรมนีทำงานได้ดีพอที่จะจัดการการระบาดเพื่อให้รายงาน R0 ลดลงเหลือ0.7ณ วันที่ 17 เมษายน ซึ่งต่ำพอที่ Merkel จะคว่ำบาตร “การผ่อนคลายข้อจำกัดเบื้องต้น ”

เยอรมนีไม่ได้ออกจากป่าอย่างไรก็ตาม Marieke Degen รองโฆษกสถาบัน Robert Koch ของเยอรมนีบอกกับ Alex Ward ของ Voxว่า “สิ่งสำคัญมากที่จะเน้นว่าเยอรมนียังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของโรคระบาด” และผู้สูงอายุในประเทศกำลังป่วยมากขึ้น

ด้วยเหตุผลหลายประการ อเมริกาจึงมีที่ว่างน้อยกว่าเยอรมนี เยอรมนีมีเตียงโรงพยาบาล 8 เตียงต่อคน เทียบกับ2.7เตียงของอเมริกา ในเตียง ICU เยอรมนีมี 8.3 ต่อคนในขณะที่อเมริกามี6.6 .

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบ coronavirus ที่อัตราสองเท่าของสหรัฐอเมริกา ( การทดสอบ21เทียบกับ9.8ต่อ 1,000 คน) หากไม่มีการทดสอบที่เข้มงวดคุณจะไม่สามารถติดตาม R0 หรือRtที่เกี่ยวข้องได้ดี— และคุณสามารถจบลงด้วยการบินตาบอด เสี่ยงต่อระบบสุขภาพเกินพิกัดและการเสียชีวิตที่หลีกเลี่ยงได้

Covid-19 กระจายในทางที่ชี้แจงและก็คุ้มค่าเน้นการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโตของ การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในความเสี่ยงนั้นเติบโตอย่างรวดเร็ว นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ดังที่เธรดทวีตที่มีประโยชน์นี้แสดงให้เห็นว่า:

ตัวเลือกเล็กๆ น้อยๆ ที่เราแต่ละคนทำเกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงนั้นเหมือนกับการเล่นรูเล็ตรัสเซีย แต่ใช้ปืนกล คุณอาจเคยคิดว่าหากคุณไม่ได้อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง (เช่นผู้สูงอายุ ) และอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ1 เปอร์เซ็นต์ภัยคุกคามก็ไม่ได้มากขนาดนั้น แน่นอนเราสามารถคลายข้อ จำกัด ?

แต่นั่นก็เหมือนกับการถูกขังอยู่ในห้องที่มีคน 100 คน ซึ่งพฤติกรรมโดยรวมของคุณเป็นตัวกำหนดจำนวนกระสุนที่อยู่ในปืนกลที่จะยิงใส่พวกคุณทุกคน คุณอาจไม่ตาย แต่คนอื่น ๆ จะต้องตายอย่างแน่นอน

โควิด-19 เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆในหลายพื้นที่แล้ว รวมถึงรัฐนิวยอร์ก หลุยเซียน่า และวอชิงตัน ดี.ซี. คุณต้องการเพิ่มกระสุนให้กับคลังแสงหรือไม่?

คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox หรือไม่ ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน

จำนวนการทดสอบcoronavirusใหม่ที่รายงานในแต่ละวันมีที่ราบ – ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความคาดหวังของอเมริกาที่จะกลับมาเปิดเศรษฐกิจได้อย่างปลอดภัยในเร็ว ๆ นี้ แม้ว่าประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์จะยืนยันว่าประเทศนี้อยู่ห่างจากการทำเช่นนั้นหลายสัปดาห์

ทรัมป์ประกาศแนวทางปฏิบัติในวันที่ 16 เมษายน ให้รัฐต่างๆ เปิดทำการอีกครั้ง โดยเรียกร้องให้ผู้ว่าการรัฐผ่อนคลายมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม เช่น คำสั่งให้อยู่แต่บ้าน เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่เริ่มลดลง เขารับทราบข้อกำหนดสำหรับการเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งคือรัฐบาลและรัฐต่างๆ ต้องรู้ว่าจำนวนผู้ป่วย coronavirus รายใหม่กำลังลดลงจริง ๆ หากไม่มีการทดสอบอย่างกว้างขวาง พวกเขาก็ไม่รู้ว่ากำลังเผชิญกับอะไรและต้องปฏิบัติอย่างไร

“นักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ดีที่สุดของเราประเมินว่ารัฐในปัจจุบันมีการทดสอบเพียงพอที่จะใช้เกณฑ์ของระยะที่หนึ่ง หากพวกเขาเลือก” รองประธานาธิบดี Mike Pence กล่าวในงานแถลงข่าวคืนวันที่ 17 เมษายน

แต่ตามโครงการติดตามโควิดสหรัฐมีการทดสอบเฉลี่ยน้อยกว่า 150,000 ครั้งต่อวันจนถึงสัปดาห์ของวันที่ 13 เมษายน รวมทั้งที่ห้องปฏิบัติการทั้งภาครัฐและเชิงพาณิชย์ นั่นเป็นการปรับปรุงจากวันแรกของเดือนมีนาคม เมื่อประเทศรายงานการทดสอบใหม่เป็นโหลและต่อมาเป็นร้อยๆ แต่ก็ไม่ได้เพิ่มขึ้นจากช่วงหลายสัปดาห์ที่ผ่านมา: ในสัปดาห์ที่ 6 เมษายน ประเทศก็มีการทดสอบเฉลี่ยน้อยกว่า 150,000 ครั้งต่อวัน

สิ่งที่ประเทศจำเป็นต้องทำการทดสอบอย่างถูกต้องอ้างอิงจากผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อย 500,000 การทดสอบต่อวัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนเรียกร้องมากกว่านั้น — หลายล้านหรือหลายสิบล้านต่อวัน — แต่ประเด็นทั่วไปก็คือ สหรัฐฯ จำเป็นต้องทำการทดสอบหลายครั้งกว่าที่กำลังทำอยู่ในขณะนี้ เพื่อให้สามารถทดสอบทุกคนด้วยอาการและผู้สัมผัสใกล้ชิด .

การยอมรับความจริงนั้นอาจเป็นเหตุผลที่ใหญ่ที่สุดที่สหรัฐฯ กำลังทำ Social Distancing อยู่ในขณะนี้ เป้าหมายใหญ่อย่างหนึ่งในช่วงเวลานี้คือการทำให้เส้นโค้งเรียบ – ลดการแพร่กระจายของไวรัส – ในขณะที่สหรัฐฯ ขยายระบบการทดสอบและเฝ้าระวังเพื่อให้ประเทศและรัฐควบคุมกลุ่มเคสใหม่ได้ดีขึ้น

“จุดสำคัญของการเว้นระยะห่างทางสังคมนี้คือการซื้อเวลาให้กับเราเพื่อสร้างความสามารถในการดำเนินการด้านสาธารณสุขที่เรารู้จัก” นาตาลี ดีน ศาสตราจารย์ด้านชีวสถิติจากมหาวิทยาลัยฟลอริดากล่าว “ถ้าเราไม่ใช้เวลานี้เพื่อขยายการทดสอบจนถึงระดับที่เราต้องการให้เป็น … เราไม่มีกลยุทธ์ในการออก แล้วเมื่อเรายกของขึ้น เราก็ไม่มีอุปกรณ์ใดดีไปกว่าเมื่อก่อน”

การทดสอบช่วยให้เจ้าหน้าที่มีช่องทางในการแยกผู้ป่วย ติดตามและกักกันผู้ที่ได้รับการยืนยันว่าป่วยเข้ามาสัมผัสอย่างใกล้ชิด (หรือที่เรียกว่า “การติดตามผู้สัมผัส”) และปรับใช้ความพยายามในชุมชนหากกลุ่มผู้ป่วยใหม่มีขนาดใหญ่เกินไปและ ไม่สามารถควบคุมได้เป็นอย่างอื่น หากไม่มีมัน วิธีเดียวที่จะจัดการกับการระบาดก็คือการเว้นระยะห่างทางสังคม ซึ่งส่งผลเสียต่อเศรษฐกิจมากขึ้น หรือปล่อยให้โรคดำเนินไปตามทางของมัน — ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้หลายแสนคนหรือหลายล้านคน

การชะลอตัวล่าสุดของการทดสอบใหม่เกิดจากปัญหาการขาดแคลนผ้าเช็ดจมูกอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลน้ำยา ชุดทดสอบ และเครื่องจักรที่จำเป็นในการดำเนินการทดสอบเฉพาะที่จำเป็น ตามที่David Lim ที่ Politicoห้องปฏิบัติการบางแห่งยังบ่นว่าเกณฑ์การทดสอบของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ซึ่งจัดลำดับความสำคัญผู้ป่วยในโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และผู้ที่เสี่ยงต่อไวรัส เช่น ผู้สูงอายุ กำลังระงับการทดสอบที่อาจเกิดขึ้น ความจุการทดสอบที่มีอยู่ไม่ได้ใช้

เพื่อแก้ไขช่องว่าง ผู้เชี่ยวชาญโต้แย้งว่า รัฐบาลกลางจำเป็นต้องผ่อนคลายเกณฑ์สำหรับการทดสอบ ลงทุนในอุปกรณ์และห้องปฏิบัติการใหม่ และประสานงานห่วงโซ่อุปทานให้ดีขึ้นเพื่อแก้ไขปัญหา chokepoints ท่ามกลางปัญหาอื่นๆ รัฐที่มีทรัพยากรจำกัดและการควบคุมห่วงโซ่อุปทานของประเทศเพียงเล็กน้อย ไม่สามารถทำทั้งหมดนี้ได้ด้วยตนเอง

อย่างไรก็ตาม การแก้ไขดังกล่าวพูดง่ายกว่าทำ ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการทดสอบในระยะต่อไปจะยากกว่าระยะเริ่มต้นมาก ซึ่งส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีห้องปฏิบัติการที่มีอยู่เพื่อเริ่มทำการทดสอบ coronavirus – ผลไม้แขวนลอย

“เราได้ทำการทดสอบที่ก้าวหน้าอย่างมากในเดือนนี้” Scott Gottlieb อดีตผู้บัญชาการของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเขียนในทวีตเมื่อวันที่ 10 เมษายน “แต่ได้กำไรมากมายจากการที่ผู้เล่นได้ต่อสู้กัน (ห้องปฏิบัติการทางคลินิก วิชาการ ห้องปฏิบัติการ) ตอนนี้เราต้องขยายขีดความสามารถของห้องปฏิบัติการ แพลตฟอร์ม ปริมาณงาน ชุดทดสอบ การได้รับการทดสอบอีกล้านครั้ง/สัปดาห์จะยากกว่าการทดสอบครั้งแรก”

นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่แผนการยุติการเว้นระยะห่างทางสังคมนั้นแย่มาก: ไม่เพียงแต่พวกเขาแนะนำว่าจำเป็นต้องมีการเว้นระยะห่างทางสังคมในระดับหนึ่งในปีหน้าหรือประมาณนั้น (จนกว่าจะมีวัคซีนหรือการรักษาที่มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน) — ซึ่งเรา ไม่รู้ว่าประเทศจะคงอยู่ได้ไหม แต่พวกเขาเรียกร้องให้มีการเฝ้าระวังและทดสอบในระดับหนึ่ง ซึ่งสหรัฐฯ ยังไม่ได้แสดงความสามารถและความเต็มใจที่จะสร้างและจัดการ

เป็นไปได้ที่สหรัฐฯ จะได้รับโชคดี ยังมีอีกมากเกี่ยวกับ coronavirus ที่เราไม่รู้และบางทีเมื่อเราเรียนรู้เพิ่มเติม เราจะตระหนักว่าประเทศสามารถไว้ชีวิตที่เลวร้ายที่สุดได้ (นั่นเป็นแง่ดี เนื่องจากเราได้เห็นการระบาดทั่วโลกแล้ว แต่เป็นไปได้) ฝ่ายบริหารของทรัมป์และรัฐต่างๆ ยังมีเวลาที่จะผ่อนคลายเกณฑ์การทดสอบและเพิ่มขีดความสามารถในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า

แต่ถ้าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง อเมริกาก็ไม่สามารถบรรลุมาตรฐานการทดสอบเชิงรุกที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องเริ่มเปิดประเทศอีกครั้ง ในขณะที่ทรัมป์กระตือรือร้นที่จะทำให้เศรษฐกิจดำเนินต่อไปได้อีกครั้ง สหรัฐฯ ก็ยังไม่พร้อมที่จะดำเนินการอย่างปลอดภัย

หากคุณเห็นคุณค่าของ Vox เรามีการถาม เพื่อให้เข้าใจข่าว คุณต้องเข้าใจระบบที่หล่อหลอมสังคม นักข่าวและบรรณาธิการของเราใช้เวลาหลายชั่วโมงในการค้นหาข้อมูล ทำวิจัย และพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบายระบบเหล่านี้อย่างชัดเจน ซึ่งรวมถึงบริบททางประวัติศาสตร์ ปัญหา และแนวทางแก้ไขที่เป็นไปได้ เป้าหมายของเราคือการให้ข้อมูลที่ชัดเจนแก่ผู้คน ซึ่งช่วยให้พวกเขาสร้างโลกที่พวกเขาอาศัยอยู่

เมื่ออันตรายจากการเว้นระยะห่างทางสังคมเริ่มชัดเจนขึ้นเรื่อยๆ ชาวอเมริกันอาจเริ่มสงสัยว่า: เราตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสมากเกินไปหรือไม่ ?

บางคน (แม้ว่าจะไม่ใช่คนส่วนใหญ่ ) ดูเหมือนจะคิดอย่างนั้น เจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางบางคน ตั้งแตประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ไปจนถึงตัวแทน Andy Biggs (R-AZ)ถามว่า “การรักษานั้นพิสูจน์ได้ว่าเลวร้ายกว่าตัวโรคเอง” ผู้ประท้วงในหลายรัฐ รวมทั้งมิชิแกน โอไฮโอ และเคนตักกี้เรียกร้องให้ยุติการปิดเมือง โดยอ้างว่าความเสียหายต่อเศรษฐกิจมีมากเกินกว่าจะรับไหว

นี่เป็นคำถามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่คาดหวังตั้งแต่เริ่มต้น ดังที่ทารา สมิธ นักระบาดวิทยาด้านระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเคนท์บอกฉันว่า “มันเป็นความขัดแย้งของสาธารณสุข: เมื่อคุณทำถูกต้อง จะไม่มีอะไรเกิดขึ้น”

ผู้สนับสนุนทรัมป์รวมตัวกันที่แลนซิง รัฐมิชิแกน เพื่อแสดงความไม่พอใจกับคำสั่งผู้บริหาร “Stay Safe, Stay Home” ของรัฐบาล Gretchen Whitmer เมื่อวันที่ 15 เมษายน รูปภาพ Elaine Cromie / Getty
ปัญหาเกี่ยวกับการป้องกันที่เหมาะสม ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขหลายประการ คือไม่มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าจะได้ผลเมื่อใด ไม่มีการเฉลิมฉลองในที่สาธารณะเมื่อกรณี coronavirus หรือการเสียชีวิตไม่เกิดขึ้น

และในขณะเดียวกัน ความเสียหายทางเศรษฐกิจจากการปิดตัวของอเมริกาก็ปรากฏชัดในทันที นักเศรษฐศาสตร์บางคนเตือนว่าอัตราการว่างงานอาจเกินร้อยละ 30 มีผู้ยื่นคำร้องขอว่างงานประมาณ 22 ล้านคนนับตั้งแต่มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมมีผลบังคับใช้ในเดือนมีนาคม เส้นความช่วยเหลือด้านอาหารจะยืดสำหรับบล็อกทั่วประเทศ ตอนนี้มันยากขึ้นมาก — ถ้าไม่เป็นไปไม่ได้ — ไปเยี่ยมครอบครัวและเพื่อนฝูงและมีส่วนร่วมในงานอดิเรกและกิจกรรมที่ชื่นชอบมากมาย

กล่าวอีกนัยหนึ่งประโยชน์ของการเว้นระยะห่างทางสังคมนั้นไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในขณะที่ความเจ็บปวดจากมัน ที่สร้างสถานการณ์ที่มันอาจเป็นเรื่องง่ายที่จะใช้สำหรับการรับที่ปลีกตัวสังคมเป็นตามที่ผู้เชี่ยวชาญและรูปแบบที่มีแนวโน้มการป้องกันหลายร้อยหลายพันของการเสียชีวิตในประเทศสหรัฐอเมริกา

ผู้คนเดินผ่านอาคาร Google ในนิวยอร์ก แต่สิ่งสำคัญคือต้องเตือนตัวเองว่าเรากำลังทำอะไรอยู่ที่นี่ สหรัฐฯ ต้องการหลีกเลี่ยงการไปถึงจุดที่เห็นได้ชัดว่าเราทำอะไรผิดและจำเป็นต้องแก้ไขให้ถูกต้อง เราต้องการ

ป้องกันไม่ให้สิ่งที่เกิดขึ้นในอิตาลี สเปน หรือนิวยอร์กเกิดขึ้นทั่วประเทศ นั่นหมายถึงการตอบโต้ไม่เพียงต่อสิ่งที่มองเห็นได้ในปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งที่อาจเป็นไปได้ในอนาคตด้วย การทำแบบนั้นมักจะดูเหมือนเป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไป แม้ว่าจะเป็นการเรียกร้องที่ถูกต้องก็ตาม

การทดสอบ coronavirus ปานกลางอย่างน่าอายของอเมริกาใน 2 ชาร์ต

“เวลาที่คุณกำลังเผชิญกับการระบาดของโรคถ้ามันจะปรากฏขึ้นเหมือนที่คุณแสดงออกแล้วคุณอาจจะได้ทำสิ่งที่ถูกต้อง” Krutika Kuppalli เป็นเพื่อนในศูนย์ Johns Hopkins สำหรับหลักประกันสุขภาพที่เกิดขึ้นใหม่ผู้นำในโปรแกรมความปลอดภัยทางชีวภาพ, บอกฉัน

นั่นเป็นความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ coronavirus Royal Online Casino ยังมีอีกมากที่เราต้องเรียนรู้เกี่ยวกับไวรัสแต่เรารู้ว่าดูเหมือนว่าจะแพร่กระจายอย่างน้อยก็ในบางส่วนผ่านผู้ที่ไม่แสดงอาการใดๆ นั่นหมายความว่าสามารถแพร่ระบาดในชุมชนโดยไม่มีใครรู้ แม้แต่คนที่ติดเชื้อก็ไม่ทราบ ที่ต้องดำเนินการก่อนที่ไวรัสจะมองเห็นได้ชัดเจน อย่างน้อยก็ไม่มีการทดสอบจำนวนมากในชุมชน

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานจากการระบาดที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่ 1918ที่ทำปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วและอุกอาจ – แม้กระทั่งก่อนที่โรคอย่างชัดเจนเป็นภัยคุกคาม – เป็นสิ่งสำคัญทั้งในการช่วยชีวิตและในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นการรักษาเศรษฐกิจเหมือนเดิม

ใช่ มันต้องการการเสียสละร่วมกันในเวลานี้ แต่มันก็คุ้มค่า ทางเลือกหนึ่งที่เรายอมให้คนหลายล้านคน รวมทั้งเพื่อน ครอบครัว และเพื่อนร่วมงานของเราเสียชีวิต เป็นสิ่งที่เลวร้ายมาก เราจำเป็นต้องทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อป้องกัน

ไวรัสโคโรน่าต้องการสิ่งที่ดูเหมือนเป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไป Royal Online Casino เป็นความจริงที่เรายังไม่รู้จัก SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่มากพอ นั่นอาจดูเหมือนเป็นเหตุผลที่จะไม่ทำอะไรมาก: บางทีไวรัสอาจไม่ติดต่อหรือเป็นอันตรายถึงตายอย่างที่เราคิด บางทีมันอาจจะตายลงในฤดูร้อนด้วยอากาศที่อุ่นขึ้น อาจมีเฉพาะกลุ่มเฉพาะของประชากรทั่วไปเท่านั้นที่มีความเสี่ยงจริงๆ

เป็นไปได้ทั้งหมด แต่จำไว้ว่า: แม้ว่าทั้งหมดนี้และอื่น ๆ จะกลายเป็นจริงในอนาคต ความจริงก็คือเราไม่รู้ตอนนี้และไม่เคยรู้มาก่อน เราต้องดำเนินการด้วยข้อมูลที่ดีที่สุดที่เรามี และข้อมูลดังกล่าวบ่งชี้ว่า coronavirus นั้นแย่มาก ไม่ว่าจะเป็นการระบาดครั้งใหญ่ในหวู่ฮั่น ประเทศจีน ที่บังคับให้ประเทศต้องปิดตัว การระบาดในอิตาลีที่ท่วมท้นระบบการดูแลสุขภาพ หรือการระบาดในนิวยอร์กที่เปลี่ยนสหรัฐฯ เป็นผู้นำของโลกในด้านรายงานกรณีผู้ป่วยและการเสียชีวิต (โดยมีจำนวนมากกว่า 694,000 และ 31,000ตามลำดับ ณ วันที่ 18 เมษายน — และตัวเลขทั้งสองมีแนวโน้มต่ำเกินไป )

เราทราบด้วยว่า coronavirus สามารถแพร่กระจายจากผู้ที่ยังไม่มีอาการหรือจะไม่แสดงอาการที่สำคัญเลย นั่นอาจหมายความว่าโรคนี้อันตรายน้อยกว่าที่เราคิด หากมีพาหะที่ไม่แสดงอาการมากเกินกว่าที่เราทราบ อาจหมายถึงว่าผู้ติดเชื้อส่วนน้อยกำลังจะตาย

แต่ก็หมายความว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ก่อนที่จะมองเห็นได้ชัดเจนในชุมชน สิ่งนี้รุนแรงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความสามารถในการทดสอบที่ไม่ดีของอเมริกา ซึ่งเป็นผลมาจากการเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่โดยทั่วไป และปฏิกิริยาตอบสนองที่ช้าของประธานาธิบดีทรัมป์ต่อการระบาดทำให้ประเทศไม่สามารถทดสอบผู้คนได้อย่างรวดเร็วเพื่อดูว่ามีการแพร่กระจายที่ไม่มีอาการหรือไม่ (ผลที่ตามมาคือ จริง ๆ แล้วเราตอบสนองต่อ Covid-19 ได้น้อย และยังคงทำเช่นนั้นต่อไปโดยล้มเหลวในการขยายการทดสอบ )

คาสิโนออนไลน์ เว็บเดิมพันออนไลน์ เว็บแทงบาคาร่า เว็บแทงไฮโล

คาสิโนออนไลน์ เว็บเดิมพันออนไลน์ สวีเดน — (ข่าวประชาสัมพันธ์) — Jadestone ผู้พัฒนาเกมออนไลน์ชาวสวีเดนประกาศในวันนี้ว่า บริษัทได้พัฒนาชุดเกมลูกเต๋าใหม่ที่น่าตื่นเต้นสำหรับผู้ให้บริการเกมออนไลน์ เครือข่ายเกมที่มีการจัดการเต็มรูปแบบเรียกว่า DiceArena(TM) และจะเปิดตัวในเว็บไซต์เกมยอดนิยมของยุโรปในช่วงฤดูใบไม้ร่วงนี้

ในขณะที่การเติบโตของโป๊กเกอร์ออนไลน์ในยุโรปเริ่มลดลง Jadestone ได้เตรียมบริการเกมใหม่ที่มุ่งเป้าไปที่ผู้เล่นทั่วไปและผู้เล่นฮาร์ดคอร์ที่กำลังมองหาสิ่งใหม่และแตกต่าง เครือข่าย DiceArena ซึ่งดำเนินการโดย Jadestone Networks จะมีเกมลูกเต๋าที่คัดสรรมาอย่างดี เกมเปิดตัวจะเป็น Dice Hold’em (TM) ใหม่ล่าสุด และ Shoot the Moons ที่เป็นมิตรและรวดเร็ว เหล่านี้จะตามมาด้วย Backgammon และ Liar’s Dice สุดโปรดของกระดาน ซึ่งจะทำให้ผู้เล่นได้พัฒนาทักษะการบลัฟของพวกเขาไปอีกระดับ

“ผู้คนหลายพันล้านเล่นลูกเต๋า” Robert Henrysson ซีอีโอของ Jadestone กล่าว “เราทุกคนรู้วิธียิงลูกเต๋าและเชื่อมโยงมันกับการเล่นเกมโซเชียลที่น่าตื่นเต้นทันที ตอนนี้เรากำลังนำความรู้สึกนั้นมาสู่โลกออนไลน์ด้วย DiceArena ด้วยรูปแบบการเล่นที่รวดเร็วและง่ายดาย ผู้เล่นทั่วไปจะสนุกสนานและสนุกสนานมากขึ้น มือโปรโป๊กเกอร์เก๋า”

ชุดเกม DiceArena ได้รับการพัฒนาที่ Jadestone มาเกือบสองปีแล้ว ด้วยพันธมิตรเครือข่ายจำนวนมากที่เข้าแถวสำหรับเกม DiceArena มันเป็นหนึ่งในการแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของ Jadestone

Linus Dalin ผู้อำนวยการฝ่ายผลิตภัณฑ์ของ Jadestone กล่าวว่า “เรากำลังพยายามสร้างสรรค์สิ่งใหม่ๆ ด้วยผลิตภัณฑ์นี้” “ประสบการณ์ทั้งหมดได้รับการออกแบบมาให้เกี่ยวกับความสนุกสนานและความตื่นเต้นมากกว่าการแข่งขันที่ยาก เราต้องการให้เกมสามารถเข้าถึงได้และรูปลักษณ์ที่น่าดึงดูดใจจริงๆ เรายังได้เห็นในการทดสอบผู้ใช้ว่าผู้เล่นทั่วไปสนุกกับคุณสมบัติทางสังคม ชอบเล่นกับบรรณาธิการ avatar ที่จะสร้างในเกมของตัวเองภาพ .”

บริการเกม DiceArena สร้างขึ้นบนแพลตฟอร์มที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับเกมแบบผลัดกันเล่นหลายคน มันขึ้นอยู่กับประสบการณ์จากอุตสาหกรรมโป๊กเกอร์ออนไลน์เป็นอย่างมากและมีฟังก์ชันทั้งหมดและอื่น ๆ จากระบบโป๊กเกอร์ปกติ DiceArena ใช้รูปแบบเครือข่าย โดยรวบรวมผู้เล่นจากกลุ่มพันธมิตรการจัดจำหน่ายเครือข่ายต่างๆ

รูปแบบธุรกิจจะขึ้นอยู่กับในเกมคราดและค่าธรรมเนียมการแข่งขัน Rake ถูกนำมาจากทุกเกมที่เล่นด้วยเงินจริง รูปแบบจะเหมือนกับโป๊กเกอร์ออนไลน์ สำหรับทัวร์นาเมนต์ จะมีค่าธรรมเนียมที่จ่ายโดยผู้เข้าแข่งขันแต่ละคน

ลอนดอน ประเทศอังกฤษ — (PRESS RELEASE) — PKR.com เฉลิมฉลองหลังจากชนะรางวัล Hotshot Operator of the Year ในงาน eGaming Review Awards ปี 2008
รางวัล Hotshot Operator of the Year สงวนไว้สำหรับผู้ให้บริการเกมออนไลน์ซึ่งมีผลกระทบมากที่สุดในปี 2550/2008 และแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับอนาคตในระดับโลก เว็บไซต์รุ่นต่อไปได้รับการโหวตมากที่สุดเพื่อเอาชนะคู่แข่ง Everest, Betsson และ Betclick เพื่อรับรางวัลที่โลภ รางวัลดังกล่าวถือเป็นปีที่ประสบความสำเร็จอย่างแท้จริง และช่วยให้ PKR.com เป็นผู้เล่นหลักในอุตสาหกรรมเกมออนไลน์

PKR.com ยังได้รับรางวัลอันทรงเกียรติในประเภท Poker Operator of the Year ผู้ได้รับการเสนอชื่อคนอื่นๆ ได้แก่ Party Gaming, Everest และ 888.com ที่เข้มแข็งในอุตสาหกรรม และการยกย่องเพียงอย่างเดียวเป็นเครื่องพิสูจน์ความสำเร็จอันน่าทึ่งของ PKR.com ในช่วงเวลาสั้นๆ

Malcolm Graham ซีอีโอกล่าวว่า “เรารู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งกับรางวัลนี้ ซึ่งไม่เพียงแต่พิจารณาถึงความสำเร็จของเราในปีที่แล้ว แต่ยังสะท้อนถึงศักยภาพของเราในอนาคตอีกด้วย การยกย่องอย่างมีเกียรติปิดท้ายค่ำคืนที่ยอดเยี่ยมและเรารู้สึกเป็นเกียรติที่ได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษและ ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้เล่นรายใหญ่ในภาคโป๊กเกอร์ออนไลน์”

เกี่ยวกับรางวัลรีวิว eGaming

eGaming Review Awards คาสิโนออนไลน์ เป็นรางวัลเกมออนไลน์ที่ได้รับการยอมรับและมีชื่อเสียงมากที่สุดในสหราชอาณาจักร ตัดสินโดยคณะกรรมการอิสระของผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรม รางวัลนี้ออกแบบมาเพื่อแยกแยะธุรกิจที่ดีที่สุดในภาคส่วน

พิธีมอบรางวัล eGaming Review Awards ประจำปีครั้งที่สี่เกิดขึ้นเมื่อวันที่ 19 กันยายนที่โรงแรม Grosvenor House ของ Park Lane ในลอนดอน

เกี่ยวกับ PKR

PKR เป็นแนวคิดใหม่ที่ปฏิวัติวงการในโป๊กเกอร์ออนไลน์ที่เปลี่ยนวิธีการเล่นโป๊กเกอร์ออนไลน์

นำเสนอกราฟิก 3D แบบเรียลไทม์ที่น่าทึ่ง และระบบการเล่นเกมที่ดึงดูดใจและไม่เหมือนใคร PKR นำเสนอระดับความสมจริงที่ไม่มีใครเทียบและไม่เคยปรากฏมาก่อนมาสู่โป๊กเกอร์ออนไลน์

ในกรณีที่คุณยังไม่เคยสัมผัสประสบการณ์นี้ด้วยตาคุณเอง Horseshoe ใหม่ในแฮมมอนด์ก็เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การชม

สภาพแวดล้อมในการเล่นเกมที่สร้างมิติและความสูงใหม่ให้กับตลาดนี้ได้ถูกสร้างขึ้น ไม่เพียงแต่ในจำนวนที่แท้จริง (3,200 สล็อตแมชชีนและเกมบนโต๊ะ 100 เกม) แต่ยังรวมถึงความหลากหลาย คุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่มี และห้องที่สะดวกสบาย

มีสล็อตให้เลือกมากมายในทุกสกุลเงินที่เป็นตัวแทนของเทคโนโลยีล่าสุดและแพลตฟอร์มปฏิบัติการจากผู้ผลิตชั้นนำของโลก รวมถึง IGT, WMS Gaming, Bally, Aristocrat และ Konami

ผู้เล่นวิดีโอโป๊กเกอร์จะได้พบกับคลังเครื่องที่เพิ่มขึ้น รวมถึง Game Kings มือเดียวของ IGT ที่มีการเล่นนิเกิล ค่าเล็กน้อย และไตรมาส ซึ่งนักพนันที่มีงบประมาณจำกัดจะต้องชื่นชอบอย่างแน่นอน

ผู้เล่นวิดีโอโป๊กเกอร์ควอเตอร์มีเครื่องเกมแบบสแตนด์อโลนให้เลือกมากกว่า และยังมีหน่วย Triple Play/Five Play แบบก้าวหน้า รวมถึงระบบ Royal Progressive แบบต่อเนื่อง

หากคุณเป็นผู้เล่นวิดีโอโป๊กเกอร์แบบดอลลาร์ เกม Double-Double Bonus ยอดนิยมมาพร้อมกับตารางการจ่าย 9/6 (เก้าเหรียญสำหรับหนึ่งสำหรับฟูลเฮาส์ หกเหรียญสำหรับหนึ่งสำหรับฟลัช) ในขณะที่ตัวเลือกดับเบิลโบนัสมี ตารางการจ่าย 9/7

ผู้เล่นสล็อตที่ชื่นชอบเกมเพนนีสามารถเลือกเครื่องสองเซ็นต์และสามเซ็นต์ล่าสุด นอกจากนี้ยังมีม้าหมุนแบบโปรเกรสซีฟในธีม Star Wars สองเซ็นต์อีกด้วย

ความก้าวหน้าในนิกายต่ำอื่น ๆ (โปรดจำไว้ว่าการเล่นสูงสุดสามารถเรียกใช้เป็นดอลลาร์ได้) รวมถึง Wheel of Fortune และ Jeopardy ซึ่งทั้งสองเกมเป็นเกมนิกเกิล บวกกับ Carousel ใหม่ในธีม Indiana Jones ของเครื่องนิกเกิล

การขยายตัวของ Horseshoe ทำให้มีที่ว่างสำหรับเกมบนโต๊ะแบบเดิมๆ ซึ่งติดตั้งหน้าจอ LCD และวิดีโอ ได้แก่ แบล็คแจ็ครูเล็ต และโต๊ะแครปส์ 10 โต๊ะ มีแม้กระทั่งล้อ Rapid Roulette สำหรับผู้เล่น 12 ตำแหน่งสำหรับผู้ที่ชื่นชอบเกมเวอร์ชันหน้าจอสัมผัส

มีบางอย่างที่จะทำให้คุณรู้สึกเหมือนอยู่ในคาสิโนลาสเวกัส: เลานจ์คีโนสดขนาด 20 ที่นั่งที่ไม่เคยมีมาก่อนในคาสิโนในเขตชิคาโก เกมใหม่จะเล่นทุกสองสามนาที

ห้องโป๊กเกอร์สดซึ่งกำหนดให้จัดงาน World Series of Poker Circuit ตกแต่งอย่างสวยงามและกว้างขวางด้วย 34 โต๊ะและบรรยากาศที่จะทำให้คุณรู้สึกเหมือนอยู่ในลาสเวกัส

หากคุณต้องการเกมเวอร์ชันอัตโนมัติเต็มรูปแบบ มีโต๊ะอิเล็กทรอนิกส์ PokerPro สองโต๊ะตั้งอยู่นอกทางเข้าห้อง

พื้นที่เล่นเกมในธีมเอเชียที่ออกแบบอย่างมีศิลปะประกอบด้วยโต๊ะบาคาร่าขนาดใหญ่สำหรับผู้เล่น 12 คน โต๊ะมินิบาคาร่าแบบมือถือสองโต๊ะ แบล็กแจ็ก บวกกับโป๊กเกอร์ปายโกวสามใบและโต๊ะไพ่ปายโกวสามโต๊ะ

ลูกกลิ้งสูงจะประทับใจกับห้อง High Limit โดยเฉพาะซึ่งมีเครื่องจักร 125 เครื่องในสกุลเงินตั้งแต่ 1 ดอลลาร์ถึง 1,000 ดอลลาร์

ข่าวคาสิโน: มีการเสนอรางวัลที่หนึ่งมูลค่า 100,000 ดอลลาร์ใน Hollywood Casino Poker Challenge การแข่งขันมินิแซทเทิลไลท์แบบโต๊ะเดี่ยวจะจัดขึ้นในห้องโป๊กเกอร์ของคาสิโนเจ็ดวันต่อสัปดาห์ เริ่มตั้งแต่เวลา 11.00 น. ซื้อเข้าคือ 120 เหรียญ ผู้ชนะของทัวร์นาเมนต์เหล่านี้จะประกอบไปด้วยผู้เล่น 176 คนสำหรับการแข่งขันรอบคัดเลือกซึ่งเริ่มในวันที่ 7 พฤศจิกายน ผู้เล่น 40 อันดับแรกจากรอบคัดเลือกจะพบกันในงานหลักในวันที่ 7 ธันวาคม สำหรับรายละเอียดโปรดติดต่อห้องโป๊กเกอร์ของฮอลลีวูด (630-) 801-7471).

การก่อสร้างอาคารโรงแรมดีลักซ์ใหม่ 22 ชั้น 302 ห้อง และศูนย์การประชุมขนาด 20,000 ตารางฟุตที่ Blue Chip Casino Hotel ในเมืองมิชิแกนซิตี รัฐอินเดียนา เป็นไปตามกำหนดสำหรับการเปิดตัวครั้งใหญ่ในเดือนมกราคม 2552 การขยายมูลค่า 130 ล้านดอลลาร์จะรวมถึงสปาและฟิตเนส นอกเหนือจากร้านอาหารและสถานบันเทิงยามค่ำคืน

(ข่าวประชาสัมพันธ์) — เปิดตัวในต้นปี 2547 นอกเหนือจากหน้าร้านการพนันออนไลน์ที่ประสบความสำเร็จ Paddy Power Casino เติบโตอย่างประสบความสำเร็จในการรักษาส่วนแบ่งการตลาดที่แข็งแกร่งในอุตสาหกรรมการพนันคาสิโนที่มีการแข่งขันสูง การออกแบบไซต์ใหม่นี้ได้รับการวิจัยอย่างพิถีพิถัน โดยถือว่าการใช้งานของลูกค้าเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ในขณะที่ยังคงรักษาแบรนด์ Paddy Power ที่เป็นที่รู้จักและมีคุณค่า

คุณสมบัติใหม่ ได้แก่ :

การนำทางที่ง่ายขึ้น
ปรับปรุงคุณสมบัติด้านการธนาคาร
คุณสมบัติการถอนคาสิโนโดยตรงใหม่ New
ตัวเลือกการชำระเงินเพิ่มเติม
ส่วนเคล็ดลับและกลยุทธ์ใหม่
ทัศนวิสัยที่ดีขึ้นในโปรโมชั่นที่น่าตื่นเต้น
Paddy Power Casino มีรายชื่อเกมแฟลชยอดนิยมมากกว่า 70 เกมซึ่งออกแบบมาเพื่อความบันเทิงและการมีส่วนร่วมของลูกค้า เกมเหล่านี้มีส่วนช่วยในการเติบโตในเชิงบวกของรายได้และฐานลูกค้าของแผนกคาสิโนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Paddy Power Casino เป็นเจ้าภาพในเกมเด่นเช่น MegaJackpots® Progressive Jackpot ที่มีการผูกขาดด้วย Pass Go Bonus™ และ Cluedo พร้อมสล็อต Free Spin Mystery Bonus™

สล็อต Elvis Multi-Strike 60 เพย์ไลน์
คลีโอพัตรา 20 เพย์ไลน์และสล็อตโบนัสฟรีสปิน
รูเล็ตหมุนโบนัสสองเท่า – Players Suite
แบล็คแจ็คพร้อมโบนัส Hot Streak
โบนัสเท็กซัสโฮลเด็ม – ชุดผู้เล่น
Paddypowercasino.com ขับเคลื่อนโดย WagerWorks ผู้นำอุตสาหกรรมในการพัฒนาโซลูชันซอฟต์แวร์คาสิโนออนไลน์ Wagerworks เป็น บริษัท ย่อยของ IGT และก่อตั้งขึ้นครั้งแรกในฐานะ บริษัท ย่อยในการดำเนินงานของ Silicon Gaming ซึ่งเป็นผู้ผลิตสล็อตที่มีนวัตกรรมสูงซึ่งเกมและฮาร์ดแวร์ซิลิกอนได้เปลี่ยนโฉมอุตสาหกรรมสล็อตแมชชีน ได้มาโดย IGT แล้ว Silicon Gaming ได้ก่อตั้ง Wagerworks ในฐานะหน่วยงานอิสระ

(ข่าวประชาสัมพันธ์) วันนี้ Absolute Slots ประกาศเปิดตัวคาสิโนออนไลน์ใหม่ที่น่าตื่นเต้นทั่วโลก: www.AbsoluteSlots.com

ขับเคลื่อนโดยผู้ให้บริการซอฟต์แวร์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่อย่างคู่แข่ง Absolute Slots เปิดประตูสู่ผู้เล่นสล็อตและคาสิโนทั่วโลก โดยเปิดตัวพร้อมกันในสกุลเงิน USD, GBP และ ZAR ของแอฟริกาใต้

Absolute Slots นำเสนอคาสิโนและเกมสล็อตที่สมบูรณ์และเต็มไปด้วยไดนามิก รวมถึงเกมสล็อตวิดีโอสุดพิเศษและ i-Slots แบบอินเทอร์แอคทีฟที่เล่นเพลินจนวางไม่ลง ซอฟต์แวร์ที่ออกแบบมาอย่างยอดเยี่ยมนำเสนอสล็อตและเกมคาสิโนที่น่าตื่นเต้นมากมาย ให้สภาพแวดล้อมคุณภาพสูงและสมบูรณ์สำหรับผู้เล่น

โปรโมชั่นที่ตรงเป้าหมาย โบนัสมูลค่าสูง และรางวัล VIP Club ที่ทำกำไรได้ร่วมมือกับการสนับสนุนทั่วโลกทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง ตัวเลือกการชำระเงินที่หลากหลาย และระดับความปลอดภัยที่แข็งแกร่งพร้อมการควบคุมการต่อต้านการฉ้อโกงที่ทรงพลัง ซึ่งทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการมอบทางเลือกที่น่าดึงดูดใจสำหรับ ผู้เล่นและพันธมิตรเหมือนกัน

โปรแกรมพันธมิตร Absolute Slots ดำเนินการโดยทีมงานมืออาชีพที่ทุ่มเทและมีประสบการณ์ในอุตสาหกรรม โดยมุ่งเน้นที่การให้การสนับสนุนและคำแนะนำในระดับสูงสุดในด้านการตลาดและการเพิ่มประสิทธิภาพแคมเปญ

อินเทอร์เฟซพันธมิตรที่มีความซับซ้อนสูงให้สถิติโดยย่อ การติดตามแบบเรียลไทม์โดยละเอียด คุณสมบัติการรายงานปกติและสรุปรายได้ ผู้จัดการแคมเปญพร้อมสื่อการตลาดมากมายเพื่อทำให้ Absolute Slots เป็นเครื่องสร้างรายได้ที่มั่นคงสำหรับพันธมิตรพันธมิตร

BRITISH COLUMBIA, แคนาดา — ตามที่รายงานโดย CBC: “อดีตหัวหน้า BC Lottery Corp. ได้รับเงินโบนัส 94,000 ดอลลาร์ในปีที่เขาถูกไล่ออก แม้ว่าจะมีรายงานที่น่ารังเกียจที่พบว่าบริษัท Crown ไม่สามารถปกป้องลูกค้าจากการฉ้อโกงที่อาจเกิดขึ้นได้ CBC ข่าวได้เรียนรู้
“รายละเอียดของโบนัสอดีตประธานาธิบดี Vic Poleschuk และการจ่ายเงินอื่น ๆ ถูกเปิดเผยในเอกสารที่ได้รับจากเสรีภาพในการขอข้อมูลโดย CBC News

“ด้วยเงินชดเชยและโบนัสของเขา ทำให้ Poleschuk กลายเป็นข้าราชการที่ได้รับค่าตอบแทนสูงสุดในบริติชโคลัมเบียในปี 2550 โดยนำเงินมารวมเป็นมูลค่า 829,644 ดอลลาร์

“ผู้บริหารลอตเตอรี BC อีกเจ็ดคนได้รับโบนัสในปีนั้นด้วย รวมเป็นเงินอีกไตรมาสหนึ่งของล้านดอลลาร์

“รายงานที่ออกในเดือนพฤษภาคม 2550 โดยผู้ตรวจการแผ่นดินของ BC Kim Carter ระบุว่า Lottery Corp. ดำเนินการเพียงเล็กน้อยในการป้องกันหรือตรวจสอบการฉ้อโกง ในขณะที่ผู้ค้าปลีกและพนักงานของพวกเขาถูกรางวัลบ่อยกว่าที่ควรภายใต้ระบบที่ทำงานอย่างถูกต้อง

“…ผลการวิจัยนำไปสู่การไล่ Poleschuk โดยคณะกรรมการบริษัทในเดือนมิถุนายน 2550…” เพนซาโคลา, ฟลอริดา – ตามที่รายงานโดย CBC: “ทิม โดนากี อดีตผู้ตัดสิน NBA ที่น่าอับอายได้รายงานไปยังค่ายกักกันของรัฐบาลกลางเพื่อเริ่มประโยค 15 เดือนของเขาในเรื่องอื้อฉาวการพนัน
“…ผู้พิพากษาชาวนิวยอร์กตัดสินให้ Donaghy ในเดือนกรกฎาคมหลังจากที่ผู้ตัดสินอายุ 41 ปีกล่าวว่าเขารับเงินหลายพันดอลลาร์จากนักพนันมืออาชีพเพื่อแลกกับคำแนะนำจากวงในเกี่ยวกับเกม – รวมถึงเกมที่เขาทำงาน Donaghy กล่าวว่าเขาติดการพนัน ที่ต้องการการรักษา ไม่ใช่การกักขัง…”

MACAO – ตามที่รายงานโดย Xinhua: “ตามความคาดหวังว่าภาคการเล่นเกมของมาเก๊าจะมีการเติบโตแบบเลขตัวเดียวเมื่อเทียบปีต่อปีในเดือนกันยายน 2008 เขตบริหารพิเศษซึ่งเป็นที่เดียวในประเทศจีนที่การพนันถูกกฎหมาย เริ่มรู้สึกว่า หยิกหลังจากบูมที่ยาวนานตั้งแต่เปิดภาคเกมสู่การลงทุนระหว่างประเทศในปี 2545
“รายรับจากการเล่นเกมรวมของเมืองในช่วงครึ่งแรกของเดือนนี้สูงถึง 3.6 พันล้าน patacas (450 ล้านดอลลาร์สหรัฐ) และทั้งเดือนคาดว่าจะสูงถึง 7.2 พันล้าน patacas (900 ล้านดอลลาร์) และ 7.5 พันล้าน patacas (938 ล้านดอลลาร์) ) ตามรายงานของ Lusa News Agency ของโปรตุเกสซึ่งอ้างแหล่งข่าวจากผู้ให้บริการเกม

“นั่นหมายความว่ารายรับจากการเล่นเกมในเดือนกันยายนจะเพิ่มขึ้นระหว่างน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์และประมาณห้าเปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีที่แล้ว การเติบโตของรายรับจากการเล่นเกมที่ลดลงนั้นส่วนใหญ่ถูกตำหนิจากภาวะเศรษฐกิจตกต่ำทั่วโลกในขณะที่การจัดเตรียมวีซ่าของจีนเข้มงวดขึ้น ซึ่งอนุญาตให้ชาวแผ่นดินใหญ่เดินทางไปที่ SAR ก็ถูกตำหนิว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ทำให้ผู้เล่นเกมลดลง แหล่งข่าวที่เชื่อมโยงกับคาสิโนแห่งหนึ่งของมาเก๊าบอกกับ Lusa

“การชะลอตัวของการพัฒนาภาคส่วนทำให้เกิดการเก็งกำไรมากมายว่าจะทำให้เกิดผลกระทบโดมิโนในภาคส่วน บังคับให้คาสิโนขนาดเล็กหลายแห่งต้องปิดทีละตัวและนำไปสู่การเลิกจ้างจำนวนมากในหมู่ดีลเลอร์และพนักงานคาสิโนอื่น ๆ … ”

ซิดนีย์, ออสเตรเลีย – ตามที่รายงานโดย ABC News: “Tabcorp ได้ประกาศแผนสำหรับการพัฒนา Star City Casino มูลค่า 475 ล้านดอลลาร์ในซิดนีย์
“คาสิโนอายุ 10 ปีจะถูกขยายให้รวมถึงโรงแรมระดับห้าดาวแห่งใหม่ ร้านอาหาร ร้านค้า และพื้นที่เล่นเกมกลางแจ้งมากขึ้น หากรัฐบาลนิวเซาธ์เวลส์อนุมัติแผน

“นอกจากนี้ยังจะได้รับการปรับปรุงให้หันหน้าเข้าหาอ่าวซิดนีย์และเส้นขอบฟ้าของเมืองอีกด้วย

“…เครก การ์วิน กรรมการผู้จัดการของสตาร์ ซิตี้ กล่าวว่าจะไม่มีเครื่องโป๊กเกอร์ใหม่ แต่มีการสร้างแอพพลิเคชั่นสำหรับโต๊ะเกมเพิ่มเติม

“คุณการ์วินกล่าวว่าโครงการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงภาพลักษณ์ของคาสิโน…” ลอนดอน, อังกฤษ — (ข่าวประชาสัมพันธ์) — Ivobank ธนาคารออนไลน์แห่งใหม่ล่าสุดของสหราชอาณาจักร ได้ร่วมมือกับ Unibet ยักษ์ใหญ่ด้านเกมออนไลน์เพื่อให้บริการชำระเงินออนไลน์ที่รวดเร็วและปลอดภัยแก่ลูกค้า
Ivobank จะเปิดตัวเป็นตัวเลือกการชำระเงินให้กับลูกค้าของ Unibet แบบรายประเทศโดยเริ่มจากสเปน Unibet เป็นหนึ่งในผู้ให้บริการเกมออนไลน์ที่ใหญ่ที่สุดในตลาดยุโรป โดยมีลูกค้า 2.5 ล้านคนใน 150 ประเทศ ให้บริการหนังสือกีฬาออนไลน์ คาสิโน โป๊กเกอร์ เกม และบัตรขูด

“การเป็นพันธมิตรกับ Unibet เว็บเดิมพันออนไลน์ ถือเป็นโอกาสอันยอดเยี่ยมสำหรับเรา” Martin Peterlechner ผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาเชิงพาณิชย์ของ Ivobank กล่าว “Unibet เป็นแบรนด์และธุรกิจที่ยอดเยี่ยมที่จะร่วมงานด้วยในเกม และเราตั้งตารอที่จะให้บริการที่ไม่มีใครเทียบได้กับ Unibet และลูกค้าของบริษัท”

Ivobank ได้ปรับแต่งผลิตภัณฑ์และบริการโดยเฉพาะเพื่อลดค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ค้าเกมและนักเล่นเกมและเสนอบริการในระดับที่สูงขึ้น

Daniel Alsén, CIO และหัวหน้าฝ่ายพัฒนาธุรกิจของ Unibet กล่าวว่า “เป็นความสามารถของ Ivobank ในการชดใช้ค่าเสียหายและชำระเงินทันทีเมื่อใดก็ได้ ซึ่งถือเป็นข้อดีอย่างมากสำหรับเรา รวมถึงการเสนออัตราดอกเบี้ยที่แข่งขันได้กับลูกค้าของเรา”

เมื่อใช้ Ivobank ลูกค้าของ Unibet จะได้รับประโยชน์จาก:

·การชำระเงินออนไลน์ที่ปลอดภัยและรวดเร็ว

·อัตราดอกเบี้ยที่แข่งขันได้สำหรับเงินฝากที่ถือกับ Ivobank (สูงสุด 4.5% AER)

·การชำระเงินออนไลน์ที่รวดเร็วและฟรีให้กับเพื่อนและครอบครัว

· บัตรเสมือน Ivobank ที่สามารถใช้ออนไลน์ได้อย่างปลอดภัยทุกที่ที่รับมาสเตอร์การ์ด

· การสนับสนุนลูกค้า 24/7 ทางโทรศัพท์ แชทสดออนไลน์ และอีเมลที่ปลอดภัย

ลูกค้า Unibet สามารถสมัครบัญชี Ivobank ทางออนไลน์ได้ที่: www.ivobank.com หรือสามารถเข้าถึงบริการชำระเงินของ Ivobank ผ่านเว็บไซต์ Unibet โดยเข้าสู่ระบบ: www.unibet.com บัญชี Ivobank สามารถลงทะเบียนได้ฟรีและไม่มีการฝากขั้นต่ำ

เกี่ยวกับ Ivobank

Ivobank เป็นธนาคารออนไลน์ที่ให้บริการชำระเงินและโอนเงินที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้ ซึ่งออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการของธุรกิจออนไลน์และลูกค้า Ivobank เสนออัตราดอกเบี้ยที่แข่งขันได้สำหรับกองทุนที่ถืออยู่ Ivobank ได้รับอนุญาตและควบคุมโดย Financial Services Authority จดทะเบียนในอังกฤษและเวลส์ เลขที่ 5486286 จดทะเบียนภาษีมูลค่าเพิ่ม เลขที่ 885 4431 94

เกี่ยวกับ Unibet

Unibet ก่อตั้งขึ้นในปี 1997 และเป็นบริษัทการพนันออนไลน์ที่จดทะเบียนใน OMX Nordic Exchange ในสตอกโฮล์ม Unibet เป็นหนึ่งในผู้ให้บริการการพนันเอกชนรายใหญ่ที่สุดในตลาดยุโรปและให้บริการใน 20 ภาษา วันนี้ Unibet มีลูกค้ามากกว่า 2.5 ล้านคนในกว่า 100 ประเทศ Unibet เป็นสมาชิกของ EGBA, European Gaming and Betting Association, RGA, Remote Gambling Association ในสหราชอาณาจักรและได้รับการรับรองโดย G4, Global Gaming Guidance Group

แอตแลนติกซิตี้ รัฐนิวเจอร์ซีย์ — สกอตต์ บูเทรา ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของทรอปิคานา เอ็นเตอร์เทนเมนต์ ตั้งคำถามถึงความถูกต้องของการประมูลที่เผยแพร่ต่อสาธารณะในวันอังคารนี้ สำหรับทรอปิคานา แอตแลนติก ซิตี้ ที่ประสบปัญหา โดยกล่าวว่าบริษัทของเขากำลังดำเนินการตามแผนเพื่อควบคุมทรัพย์สินคืน

Cordish Co. ผู้พัฒนาอสังหาริมทรัพย์ในเมืองบัลติมอร์ และผู้พิทักษ์ที่ได้รับแต่งตั้งจากรัฐของ Tropicana Atlantic City ได้เข้าสู่การเจรจาเพื่อขายทรัพย์สินมูลค่า 700 ล้านดอลลาร์ ทั้งสองฝ่ายประกาศเมื่อวันอังคาร

Butera เรียกช่วงเวลาของการประกาศว่า “แปลก” เมื่อพิจารณาว่าสามสัปดาห์ยังคงอยู่ในกระบวนการประมูลที่กำหนดโดย Gary Stein ผู้ดูแลผลประโยชน์เพื่อขายโรงแรมคาสิโนที่ใหญ่ที่สุดในแอตแลนติกซิตี้

“ฉันคิดว่ามันผิดปกติมากที่บางสิ่งที่น่าเชื่อถือจะได้รับการเปิดเผยก่อนกำหนด” Butera กล่าวถึงขั้นตอนการเสนอราคาที่สิ้นสุดในวันที่ 16 ต.ค. “อย่างน้อยที่สุด ฉันต้องตั้งคำถามถึงความน่าเชื่อถือของสิ่งนั้น”

Butera กล่าวเพิ่มเติมว่า: “ถ้าคุณเป็นผู้ซื้อทรัพย์สินที่ดี สิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการให้ผู้ประมูลรายอื่นรู้ว่าคุณยืนอยู่ที่ใด มันค่อนข้างผิดปกติที่สิ่งนี้จะออกมา และด้วยเหตุนี้ ฉันจึงต้องถาม ความน่าเชื่อถือ”

ทรอปิคานาแอตแลนติกซิตีถูกขายหลังจากคณะกรรมการควบคุมคาสิโนแห่งนิวเจอร์ซีย์ปฏิเสธใบอนุญาตการเล่นเกมในเดือนธันวาคมเพื่อต่อสู้กับ Bill Yung III เจ้าของกิจการโรงแรมในรัฐเคนตักกี้ซึ่งเป็นเจ้าของ Tropicana Entertainment ทั้งหมด

หลังจากการปฏิเสธใบอนุญาต ผู้ถือพันธบัตรที่มีหนี้เกือบ 3 พันล้านดอลลาร์ได้บังคับให้บริษัทผิดสัญญาบางประการ ซึ่งนำไปสู่การยื่นฟ้องล้มละลายในบทที่ 11 ในเมืองเดลาแวร์ในเดือนพฤษภาคม

Tropicana Entertainment ยื่นเอกสารในเดือนสิงหาคมกับศาลล้มละลายสหรัฐในเดลาแวร์ โดยกล่าวว่าบริษัทกำลังยื่นคำร้องต่อหน่วยงานกำกับดูแลการเล่นเกมในรัฐนิวเจอร์ซีย์เพื่อพิจารณาการตัดสินใจอีกครั้ง

Butera กล่าวว่าเจ้าหน้าที่ของ บริษัท กำลังทำงานร่วมกับหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐนิวเจอร์ซีย์เพื่อร่างพารามิเตอร์ของ บริษัท Yung-less แห่งใหม่จะมีหน้าตาเป็นอย่างไร

Butera ยังบอกกับหน่วยงานกำกับดูแลการเล่นเกมของเนวาดาในเดือนสิงหาคมเกี่ยวกับความตั้งใจของ บริษัท ในการควบคุมทรัพย์สินในรัฐนิวเจอร์ซีย์

“(การประกาศของ Cordish) ไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรจากมุมมองของเรา” Butera กล่าว “เรายังคงมุ่งมั่น หากกระบวนการขายสิ้นสุดลงในสิ่งที่สมเหตุสมผล (สำหรับเจ้าหนี้) ก็เยี่ยมมาก ถ้าไม่ เรามุ่งมั่นที่จะพยายามจัดการทรัพย์สินนั้น”

Butera กล่าวว่าเขาไม่แน่ใจว่าราคา 700 ล้านดอลลาร์สะท้อนมูลค่าของทรัพย์สินหรือไม่ ซึ่งมีห้องพักในโรงแรม 2,129 ห้อง สล็อตแมชชีน 4,330 เกม และเกมบนโต๊ะ 176 เกม

แอตแลนติกซิตีทรอปิคานาคิดเป็น 40.2% ของรายได้ของบริษัทและ 42.9 เปอร์เซ็นต์ของกระแสเงินสดของบริษัทในช่วงสามไตรมาสแรกของปี 2550

Tropicana Entertainment เป็นเจ้าของและดำเนินการคาสิโน 11 แห่งในสหรัฐอเมริการวมถึง Tropicana on the Strip

หากบริษัทไม่สามารถควบคุมทรัพย์สินคืนได้ บริษัทจะต้องขายในราคาที่สะท้อนมูลค่าที่แท้จริง ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากในตลาดสินเชื่อที่ตกต่ำในปัจจุบัน ตามที่ Butera กล่าว

“แน่นอนว่าเราไม่ต้องการที่จะสูญเสียทรัพย์สินสำหรับบางสิ่งที่ไม่สะท้อนถึงคุณค่าของมัน หรือโดยพื้นฐานแล้วมันถูกขโมยไปจากเรา” เขากล่าว

Dan Heneghan โฆษกคณะกรรมการควบคุมคาสิโนกล่าวว่าไม่มีการยื่นคำร้องขอให้หน่วยงานกำกับดูแลส่งความเป็นเจ้าของคาสิโนโรงแรมกลับไปที่ Tropicana Entertainment

“หาก Tropicana Entertainment ส่งคำร้องบางรูปแบบ คณะกรรมาธิการจะตรวจสอบอย่างแน่นอน และดำเนินการตามความเหมาะสม” Heneghan กล่าว “ในเวลานี้ กระบวนการขายยังคงเดินหน้าต่อไป”

Butera ได้รับแต่งตั้งให้เป็นประธานของ Tropicana Entertainment ในเดือนมีนาคมและประธานเจ้าหน้าที่บริหารในเดือนมิถุนายน เนื่องจาก Yung ได้แยกตัวการควบคุมการปฏิบัติงานของบริษัทที่เขาเป็นเจ้าของทั้งหมด

เมื่อไม่นานมานี้ บริษัทยังได้จัดตั้งคณะกรรมการบริหารสี่คนเพื่อดำเนินการบริษัทโดยไม่ขึ้นกับอิทธิพลของ Yung

การเคลื่อนไหวทั้งสามมาจากแรงกดดันจากผู้ถือพันธบัตรให้ถอด Yung ซึ่งถูกกล่าวหาอย่างกว้างขวางว่าแพ้ใบอนุญาตนิวเจอร์ซีย์จากการดำเนินงานประจำวันของ บริษัท คาสิโน

ข้อตกลงกับ Cordish ยังไม่สิ้นสุด

การขายจะต้องได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลการเล่นเกมของรัฐนิวเจอร์ซีย์และศาลล้มละลายในเดลาแวร์

ข้อตกลงจะต้องกลับไปที่หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐนิวเจอร์ซีย์เพื่อขออนุมัติใบอนุญาตการเล่นเกมชั่วคราวในขณะที่เจ้าของคนใหม่กำลังตรวจสอบใบอนุญาตถาวรซึ่งเป็นกระบวนการที่อาจใช้เวลาหนึ่งปี

AS VEGAS, Nevada — (PRESS RELEASE) — แม้ว่าอัตราการว่างงานที่เพิ่มขึ้นในเนวาดาและระดับประเทศ Wynn ยังคงรับใบสมัครสำหรับ 5,300 ตำแหน่งงานที่สร้างขึ้นใหม่ ในขณะที่เตรียมที่จะเปิดตัว Encore รีสอร์ทอันเป็นเอกลักษณ์แห่งใหม่ในคอลเลกชั่น Wynn Wynn และ Encore เริ่มรับสมัครในเดือนกรกฎาคมและได้รับการสอบถามงานมากกว่า 65,000 รายการแล้ว Encore มีกำหนดเปิดให้บริการในเดือนธันวาคม 2551 โดยขณะนี้เปิดให้จองห้องสวีทตั้งแต่วันที่เริ่มในเดือนมกราคม 2552
การเปิดสาขาปัจจุบันที่ Encore ครอบคลุมส่วนต่างๆ ของแผนกต่างๆ รวมถึงการดูแลทำความสะอาด การดำเนินงานของโรงแรม และการรักษาความปลอดภัย อาหารและเครื่องดื่ม การดำเนินงานค้าปลีกและคาสิโน โอกาสนอกจากนี้ยังมีที่Wynn Las Vegas

Stephanie Rosol รองประธานฝ่ายทรัพยากรบุคคลของ Wynn Las Vegas กล่าวว่า “โดยไม่ต้องสงสัยเลย การผสมผสานระหว่างสภาพเศรษฐกิจในปัจจุบันและชื่อเสียงของ Wynn ในฐานะนายจ้างที่ได้รับเลือก มีส่วนทำให้เกิดความสนใจในระดับสูงในหมู่ผู้สมัครที่เรากำลังประสบอยู่” “อย่างไรก็ตาม ความจริงก็คือเรายังคงมองหาผู้คนที่อุทิศตนเพื่อความเป็นเลิศและความหลงใหลในการบริการที่ไร้ที่ติและเป็นส่วนตัว นี่เป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นอย่างแท้จริง ขณะนี้มีกลุ่มผู้มีความสามารถที่หลากหลายและหลากหลาย และ Wynn ภูมิใจเสนอบริการที่ยอดเยี่ยม งานที่ได้ค่าตอบแทนสูง การแข่งขัน และผลประโยชน์ที่ครอบคลุม”

การเปิดเหล่านี้เป็นโอกาสในการเข้าร่วมทีมที่ได้รับรางวัล Mobile Five-Star, AAA Five-Diamond, Michelin Five Red Pavilions ในลาสเวกัส การทำงานที่ Encore ยังเป็นโอกาสที่จะได้เป็นส่วนหนึ่งของประวัติศาสตร์ลาสเวกัส เนื่องจากทรัพย์สินของ Steve Wynn ได้สร้างมาตรฐานสำหรับความหรูหรามาโดยตลอด

ผู้สมัครควรสมัครโดยตรงทางออนไลน์ที่ http://www.wynnjobs.com Wynn ยังได้ลงทุนในศูนย์การจ้างงานแห่งใหม่เพื่อช่วยผู้สมัครโดยไม่ต้องใช้คอมพิวเตอร์ ผู้สมัครเหล่านี้สามารถโทรนัดหมายเพื่อมาที่ศูนย์จัดหางาน ซึ่งมีตู้คอมพิวเตอร์ 32 ตู้ และมีพนักงาน 100 คน พูดได้หลายภาษา รวมถึงภาษาสเปน กวางตุ้ง จีนกลาง และเยอรมัน

ศูนย์จัดหางานตั้งอยู่ที่ลาสเวกัส 3823 ถนนแมนฮัตตัน เปิดทำการตั้งแต่วันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 8.00 น. – 18.00 น. PT โดยต้องนัดหมายเท่านั้น ผู้สมัครอาจโทร 702.770.JOBS (702.770.5627) เพื่อนัดหมายเพื่อขอความช่วยเหลือในการสมัคร

เกี่ยวกับอังกอร์

Encore รีสอร์ทอันเป็นเอกลักษณ์แห่งใหม่ในคอลเลกชั่น Wynn ตั้งอยู่ติดกับโรงแรมเรือธง Wynn Las Vegas Encore เป็นจุดหมายปลายทางของรีสอร์ทที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวด้วยรายการที่พัก การทำอาหารและกิจกรรมยามว่าง ซึ่งรวมถึงร้านค้าปลีก 11 แห่ง บาร์และเลานจ์บรรยากาศอบอุ่น 7 แห่ง ร้านอาหาร 5 แห่ง ไนท์คลับสุดชิค 1 แห่ง สปาและร้านเสริมสวยสุดหรู

เกี่ยวกับ Wynn Resorts

Wynn Resorts, Limited มีการซื้อขายในตลาด Nasdaq Global Select Market ภายใต้สัญลักษณ์ WYNN และเป็นส่วนหนึ่งของดัชนี NASDAQ-100 Wynn Resorts เป็นเจ้าของและดำเนินการ Wynn Las Vegas และ Wynn Macau

ลาสเวกัส รัฐเนวาดา — ทนายความที่เป็นตัวแทนมรดกของเหยื่อคดีฆาตกรรม โรเบิร์ต โกลด์แมน จะไม่ได้รับอนุญาตให้เป็นพยานในการพิจารณาคดีการโจรกรรม/การลักพาตัวของ OJ Simpson

ผู้พิพากษาแจ็กกี้ กลาส เมื่อเช้านี้เข้าข้างทนายของซิมป์สัน และตัดสินให้เดวิด คุกไม่ยืนกราน

“ความเกี่ยวข้องเกี่ยวกับปัญหานี้และคดีแพ่งเป็นเรื่องเล็กน้อย” กลาสกล่าว “อคติมีมากกว่าค่าที่พิสูจน์ได้”

คุกเป็นตัวแทนของครอบครัวโกลด์แมน โดยเฉพาะแฟรงค์ โกลด์แมน ซึ่งลูกชายของเขาถูกฆาตกรรมในปี 1994 พร้อมด้วยนิโคล บราวน์ ซิมป์สัน อดีตภรรยาของซิมป์สัน

ซิมป์สันถูกตั้งข้อหาฆาตกรรมทั้งสองคดี แต่ได้รับการปล่อยตัวในปี 2538 หลังจากการพิจารณาคดีทางอาญาที่มีการเผยแพร่อย่างกว้างขวาง

ครอบครัวโกลด์แมนได้ยื่นฟ้องคดีแพ่งต่ออดีตดาราเอ็นเอฟแอล ซึ่งพบว่าเขาต้องรับผิดชอบต่อการเสียชีวิต ศาลดังกล่าวออกคำพิพากษา 33.5 ล้านดอลลาร์ต่อซิมป์สันและแบ่งผลรวมระหว่างทรัพย์สินของโกลด์แมนและนิโคล บราวน์ ซิมป์สัน

Cook เป็นตัวแทนของ Goldmans ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2549

ข้อสรุปของ Glass เมื่อเช้านี้สั้น ๆ : “เรามาที่นี่เพื่อจัดการกับคดีนี้ในวันที่ 13 กันยายน 2550 ดังนั้นคุณคุกจะไม่เป็นพยาน”

Glass ตั้งข้อสังเกตถึงระยะเวลาที่ใช้ในการโต้วาทีในวันอังคารและพูดคุยถึงความเกี่ยวข้องของ Cook เมื่อเธอประกาศการตัดสินใจเมื่อเช้านี้ “เรามีการอภิปรายกันเป็นจำนวนมากที่นี่ เราได้พูดคุยกันในห้องของฉัน ฉันบอกพวกคุณทุกคนว่าฉันต้องการคิดเรื่องนี้ก่อนจะตัดสินใจเรื่องนี้ และจริงๆ แล้วเมื่อศาลสิ้นสุดลง ฉันก็เข้าไปในห้องทำงานของฉัน” และคิดเกี่ยวกับมัน” เธอกล่าว.

Glass ให้ Cook ยืนขึ้นเมื่อวันอังคารเพื่อรับฟังพยานหลักฐานหลังจากที่เธอยกเลิกคณะลูกขุนในวันนั้น

คุกตอบคำถามจากผู้พิพากษา รวมทั้งทนายความในการดำเนินคดีและจำเลย Glass กล่าวว่าเธอจะประกาศในตอนเช้าว่า Cook จะได้รับอนุญาตให้ตอบคำถามต่อหน้าคณะลูกขุนหรือไม่

Yale Galanter ทนายความของ Simpson โต้แย้งเมื่อวันอังคารว่าคำให้การของ Cook ต้องเกี่ยวข้องกับการพิจารณาคดีอาญาของลูกค้าของเขา คลาเรนซ์ “ซีเจ” สจ๊วร์ต ทนายความของผู้ถูกกล่าวหาร่วมของซิมป์สัน กล่าวว่า พยานไม่มีข้อโต้แย้งใดๆ เกี่ยวกับลูกความของพวกเขา

ทนายความของจำเลยทั้งสองยื่นคำร้องเพื่อขอเป็นพยาน ในขณะที่ทนายความของสจ๊วร์ตย้ายไปให้ลูกความของตนถูกตัดขาดจากการพิจารณาคดี

การคัดค้านทำให้การดำเนินคดีในวันอังคารล่าช้าไปหลายชั่วโมง

ในขณะเดียวกันอัยการปกป้องพยานของพวกเขา

“ความจริงของเรื่องนี้คือ คุณซิมป์สันพูดถึงการพิพากษา (ทางแพ่ง) ที่โกลด์แมนส์ในเทปเสียง นี่เป็นหนึ่งในแรงจูงใจในการโจรกรรม” เดวิด โรเจอร์ อัยการเขตกล่าวเมื่อวันอังคาร

รัฐเชื่อว่าซิมป์สันต้องการกู้คืนสิ่งของจากโจทก์ ผู้ค้าของที่ระลึก Bruce Fromong และ Alfred Beardsley ในเนวาดาแทนที่จะเป็นแคลิฟอร์เนียเนื่องจากความพยายามอย่างต่อเนื่องของเขาที่จะกระโปรงคำสั่งหมุนเวียนที่ Cook ยื่นในนามของ Goldmans

หลังจากที่ Glass ประกาศว่า Cook จะไม่ได้รับอนุญาตให้ยืนหยัด อัยการเรียกวอลเตอร์ อเล็กซานเดอร์เป็นพยานคนต่อไป

อเล็กซานเดอร์เป็นหนึ่งในชายสองคนที่นำปืนติดตัวไปด้วยเมื่อพวกเขาไปกับซิมป์สันและสจ๊วตในภารกิจลาดตระเวนที่สถานีวังเมื่อปีที่แล้ว

เขาและคนอื่นๆ อีกห้าคนที่อยู่ในกลุ่มผู้ติดตามในวันนั้นได้ลงนามในข้อตกลงสารภาพกับอัยการและจะให้การเป็นพยานต่อจำเลย

ปัจจุบัน ซิมป์สันและสจ๊วร์ตต้องเผชิญกับการโจรกรรม การลักพาตัว และการใช้อาวุธถึง 12 กระทง จากการเผชิญหน้าห้องพักในโรงแรมเมื่อปีที่แล้ว การทดลองของพวกเขาเริ่มวันที่ 15 กันยายนและคาดว่าจะใช้เวลาห้าสัปดาห์

แฟรงก์ฟอร์ต รัฐเคนตักกี้ — ตามที่รายงานโดยผู้นำเคนตักกี้ เฮรัลด์: “รัฐเคนตักกี้มีอำนาจเหนือกว่า 141 ชื่อโดเมนของเว็บไซต์การพนันทางอินเทอร์เน็ตในการเคลื่อนไหวทางกฎหมายแบบใหม่เพื่อปราบปรามอุตสาหกรรมที่ไม่ได้รับการควบคุม
“ผู้พิพากษาแฟรงคลินเซอร์กิต Thomas Wingate สั่งให้ย้ายชื่อไปยังรัฐเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว Gov. Steve Beshear ประกาศเมื่อวันจันทร์

“ไซต์ที่ได้รับผลกระทบรวมถึงชื่อเช่น caribbeangold.com และ sportsbook.com

J. Michael Brown รมว.ยุติธรรมและความปลอดภัยสาธารณะกล่าวว่าหากเจ้าหน้าที่เข้าพบในวันที่ 25 กันยายน รัฐจะควบคุมชื่อโดเมนและสามารถขอให้ผู้รับจดทะเบียนเว็บปิดกั้นการเข้าถึงเว็บไซต์

“เคนตักกี้จะกลายเป็นรัฐแรกที่ยึดชื่อโดเมนของการดำเนินการพนัน บราวน์กล่าวว่า…” ลาสเวกั, เนวาดา — Yale Galanter ทนายความของ OJ Simpson ได้ย้ายไปทำเรื่องลึกลับ

การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นหลังเวลา 16.00 น. ของวันอังคาร หลังจากที่เดวิด คุก ผู้พิพากษาเขตแจ็กกี้ กลาส ยอมรับในฐานะพยานคนที่ 12 ในการพิจารณาคดีการปล้น/ลักพาตัวที่มีชื่อเสียงของซิมป์สันในลาสเวกัส

โรเบิร์ต ลูเชอรินี ทนายของคลาเรนซ์ “ซีเจ” สจ๊วร์ต จำเลยร่วมของซิมป์สัน ก็ย้ายไปรับตำแหน่งมิสเรียล และยื่นคำร้องให้ตัดสจ๊วตออกจากการพิจารณาคดีของซิมป์สันด้วย

ทนายความขอมิสไทรอัลเพราะคุกเป็นทนายความที่เป็นตัวแทนของครอบครัวของเหยื่อคดีฆาตกรรมโรเบิร์ตโกลด์แมน นิโคล บราวน์ ซิมป์สัน อดีตภรรยาของโกลด์แมนและซิมป์สัน ถูกฆาตกรรมในปี 1994

ซิมป์สันถูกตั้งข้อหาฆาตกรรมทั้งสองคดี แต่ได้รับการปล่อยตัวในปี 2538 หลังจากการพิจารณาคดีทางอาญาที่มีการเผยแพร่อย่างกว้างขวาง

ครอบครัวโกลด์แมนได้ยื่นฟ้องคดีแพ่งต่ออดีตดาราเอ็นเอฟแอล ซึ่งพบว่าเขาต้องรับผิดชอบต่อการเสียชีวิต ศาลดังกล่าวออกคำพิพากษาคดีซิมป์สันมูลค่า 33.5 ล้านดอลลาร์ และแบ่งผลรวมระหว่างทรัพย์สินของโกลด์แมนและนิโคล บราวน์ ซิมป์สัน ลูกสองคนที่เธอมีกับโอเจ ซิมป์สัน และซิดนีย์และจัสติน ซิมป์สัน

ซิมป์สันและสจ๊วร์ต อดีตคู่หูนักกอล์ฟของเขา กำลังเผชิญกับการโจรกรรม การลักพาตัว และค่าอาวุธถึง 12 ครั้ง จากการบุกค้นห้องพักในโรงแรมเพลซ สเตชั่น เมื่อปีที่แล้ว

“คำให้การนี้ไม่เกี่ยวข้องกับคดีนี้” Galanter บอกต่อศาลหลังจากที่ Cook ยืนกราน “มันเป็นอคติ”

Galanter กล่าวว่า “เหตุผลที่พวกเขาโทรหา Mr. Cook คือการเตือนคณะลูกขุน” เกี่ยวกับปัญหาทางกฎหมายก่อนหน้านี้ของ Simpson

อัยการปกป้องพยานของพวกเขา

“ความจริงของเรื่องนี้คือ คุณซิมป์สันพูดถึงการพิพากษา (ทางแพ่ง) ที่โกลด์แมนส์ในเทปเสียง นี่เป็นหนึ่งในแรงจูงใจในการโจรกรรม” เดวิด โรเจอร์ อัยการเขตกล่าว

Thomas Riccio พ่อค้าคนกลางที่จัดการพบปะระหว่างซิมป์สันกับพ่อค้าของที่ระลึกสองคนที่อ้างว่าถูกโจรกรรม แอบบันทึกการสนทนาหลายครั้งกับซิมป์สันและโจทก์ ไฟล์เสียงทั้งเก้านี้เป็นหลักฐานสำคัญในการทดลองใช้

ซิมป์สันกล่าวถึงโกลด์แมนว่าเป็น “ผู้ขุดทอง” ในระหว่างการบันทึก

รัฐเชื่อว่าซิมป์สันต้องการกู้คืนสิ่งของจากโจทก์ ผู้ค้าของที่ระลึก Bruce Fromong และ Alfred Beardsley ในเนวาดาแทนที่จะเป็นแคลิฟอร์เนียเนื่องจากความพยายามอย่างต่อเนื่องของเขาที่จะกระโปรงคำสั่งการหมุนเวียนของ Goldmans

“(ซิมป์สัน) กล่าวว่าจะไม่ทำงานในแคลิฟอร์เนียเพราะทนายความของเขากล่าวว่าอาจมีปัญหามากมายเพราะ Goldmans … จะได้รับของ” Riccio ให้การเมื่อวันจันทร์

ซิมป์สันอาศัยอยู่ในแคลิฟอร์เนียในช่วงที่มีการลักขโมย แต่หลังจากนั้นก็ย้ายไปไมอามี รัฐฟลอริดา

ซิมป์สันกล่าวว่าสิ่งของที่เขาและผู้ติดตามของเขาถูกกล่าวหาว่าขโมยไปเมื่อวันที่ 13 กันยายน 2550 ซึ่งรวมถึงฟุตบอลการนำเสนอเกม NFL หลายรายการ แผ่นโลหะ NFL All-Star ปี 1969 ของเขา และภาพถ่ายส่วนตัวและครอบครัวจำนวนมากถูกขโมยไปจากเขา

ในขณะเดียวกันอัยการและพยานของรัฐได้กล่าวว่าไมค์กิลเบิร์ตอดีตตัวแทนของซิมป์สันช่วยย้ายสิ่งของจากเบรนท์วูดแคลิฟอร์เนียของซิมป์สันกลับบ้านแล้วเก็บไว้กับเพื่อนร่วมงานของซิมป์สันและในตู้เก็บของเพื่อซ่อนทรัพย์สินจากเจ้าหน้าที่รวบรวม

ต่อมาเจ้าหน้าที่ถูกส่งไปยึดของมีค่าจากบ้านของซิมป์สันที่สามารถขายต่อและนำไปใช้กับหนี้คงค้างแก่โกลด์แมน

Lucherini พร้อมด้วยทนายความคนอื่น ๆ ของ Stewart E. Brent Bryson และ Charles D. Jones ได้พยายามหลายครั้งเพื่อให้การพิจารณาคดีของลูกค้าถูกตัดขาดจาก Simpson’s พวกเขากล่าวหาว่าความอื้อฉาวของซิมป์สันและปัญหาทางกฎหมายก่อนหน้านี้ห้ามไม่ให้สจ๊วตมีสิทธิได้รับการพิจารณาคดีอย่างยุติธรรม

ศาลฎีกาเนวาดาปฏิเสธคำร้องขอให้ตัดขาดก่อนที่การพิจารณาคดีร่วมกันของซิมป์สันและสจ๊วร์ตจะเริ่มต้นขึ้น ผู้พิพากษาแจ็กกี้ กลาส ซึ่งเป็นประธานในการพิจารณาคดีอาญา ได้ปฏิเสธคำร้องเพิ่มเติมอีกหลายคำให้ตัดขาด

หลังจากพิจารณาแบบอย่าง กฎหมายคดี และคำพิพากษาเดิมของเธอเองมานานกว่าสองชั่วโมงแล้ว ผู้พิพากษาให้ยกคณะลูกขุนออกไปหลังเวลา 17.00 น.

เธอให้คุกเข้ามารับตำแหน่งในกรณีที่ไม่มีคณะลูกขุนเพื่อที่เธอจะได้ถามคำถามเขาก่อนที่ทนายความจะถามคำถามของพวกเขาเอง

การจัดให้มีการไต่สวนพยานในกรณีที่ไม่มีคณะลูกขุนทำให้ไม่สามารถเสี่ยงบัญชีของเขาจากการทำให้คณะลูกขุนเสียมลทินหรือให้การป้องกันเป็นรากฐานที่มั่นคงซึ่งจะเริ่มทำญัตติเพื่อมิเทรียล

Glass จะเป็นผู้ตัดสินว่า Cook จะยืนหยัดในเช้าวันพุธหรือไม่

ก่อนเลิกงานในวันนั้น กลาสขอให้คุกแสดงประจักษ์พยานอย่างจำกัด หากพรุ่งนี้เขาถูกเรียกมาที่อัฒจันทร์

เธอบอกว่าเธอ “ต้องการหลีกเลี่ยงคำตอบที่ไม่ตอบสนอง การประกาศที่เกิดขึ้นเอง อะไรก็ตาม ความคิดเห็นส่วนตัวใด ๆ ที่อาจทำให้อคติต่อคณะลูกขุนของฉันในทางใดทางหนึ่งและทำให้เกิดข้อผิดพลาด”

“ความคิดเห็นหรือความรู้สึกส่วนตัวใด ๆ ที่คุณอาจมีและคุณต้องการแสดง ฉันไม่ต้องการให้พวกเขาแสดงที่นี่ นี่ไม่ใช่เวทีที่เหมาะสมสำหรับคำพูดดังกล่าวตามบรรทัดเหล่านั้น” กลาสกล่าว

ก่อนหน้านี้ระหว่างวัน Galanter อนุญาตให้คณะลูกขุนรู้ว่าพวกเขาอาจจะขัง Simpson วัย 61 ปีไว้หลังลูกกรงตลอดชีวิตของเขา หากพวกเขาพบว่าเขามีความผิด ในขณะที่ Galanter สอบทาน Charles Ehrlich อดีตเพื่อนของ Simpson เออร์ลิชถูกเรียกขึ้นแท่นในวันจันทร์แต่ต้องกลับมาในวันนี้เพื่อให้คำให้การของเขาสมบูรณ์

เออร์ลิชเป็นผู้สมรู้ร่วมคิดคนสุดท้ายของซิมป์สันที่ทำข้อตกลงกับฝ่ายโจทก์ เดิมทีชายวัย 54 ปีคนนี้ถูกตั้งข้อหา 12 กระทงแบบเดียวกับที่ซิมป์สันและสจ๊วตอายุ 54 ปีเผชิญอยู่ แต่ตั้งแต่นั้นมา Galanter ก็ตกลงที่จะสารภาพในข้อกล่าวหาที่น้อยกว่าสองข้อ: เป็นอุปกรณ์เสริมในการพยายามโจรกรรมและพยายามลักทรัพย์

ผู้พิพากษาสรุปข้อตกลงข้ออ้างของ Ehrlich: “เขากำลังเผชิญโทษจำคุกตลอดชีวิตโดยมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับทัณฑ์บนหลังจากผ่านไปอย่างน้อยห้าปี เขาถูกตั้งข้อหา 12 กระทง ตอนนี้เขากำลังเผชิญหน้ากันสองคน และทั้งสองคนที่เขาเผชิญอยู่มีสิทธิ์ได้รับการคุมประพฤติ”

การพิจารณาคุมประพฤติหมายความว่า Glass มีอำนาจที่จะตัดสินให้เขาได้รับโทษจำคุกมากกว่าจำคุก เธอจะตัดสินจำคุก Ehrlich เมื่อสิ้นสุดการพิจารณาคดี

ในระหว่างการตรวจสอบพยานหลักฐานเชิงกลยุทธ์โดยเฉพาะ Galanter ได้กล่าวถึงรายละเอียดของประโยคหนักหน่วงที่จำเลยต้องเผชิญโดยไม่ได้ตั้งใจ

เมื่อ Galanter ถาม Ehrlich เกี่ยวกับการต่อรองข้ออ้างของเขาในเช้าวันอังคาร Garbriel Grasso ทนายความคนอื่นของ Simpson ได้แสดงงานนำเสนอ PowerPoint ที่สรุปข้อกล่าวหาและประโยคก่อนหน้าของ Ehrlich

อัยการคัดค้านเพียงไม่กี่วินาทีหลังจากที่สไลด์ถูกแสดง และผู้พิพากษาแจ็กกี้ กลาสก็บอกให้ Grasso นำสไลด์ออกทันที

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแบ่งปันรายละเอียดของประโยคที่อาจเป็นไปได้ของจำเลยกับคณะลูกขุนเนื่องจากข้อมูลดังกล่าวอาจส่งผลต่อการตัดสินใจของคณะลูกขุน

เนื่องจากในขั้นต้น Ehrlich เผชิญกับข้อกล่าวหาเดียวกันกับจำเลย การสรุปประโยคที่เป็นไปได้ดั้งเดิมของเขานั้นระบุรายละเอียดเกี่ยวกับชะตากรรมที่อาจเกิดขึ้นของซิมป์สันและสจ๊วร์ตได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นกัน – ใช้ชีวิตที่เหลือในคุก

พวกเขาเผชิญข้อหาหลายสิบครั้ง รวมถึงการลักพาตัวระดับแรก 2 กระทงด้วยการใช้อาวุธร้ายแรง ซึ่งอาจมีโทษจำคุกตลอดชีวิต ข้อหาชิงทรัพย์ด้วยการใช้อาวุธร้ายแรง 2 กระทง และข้อหาทำร้ายร่างกายด้วยอาวุธร้ายแรง 2 กระทง

กลาสได้พักทบทวนแบบอย่างที่เกี่ยวข้องกับการแบ่งปันรายละเอียดของประโยคที่อาจเป็นไปได้กับคณะลูกขุน ผู้พิพากษาอ้างถึงคดีในเขตที่ 9 เมื่อปี 2550 เมื่อเธอกลับมาพร้อมกับคำตัดสินของเธอ

เมื่อ Glass กลับมา เธอขอให้ Grasso ลบรายละเอียดของประโยคที่เป็นไปได้ออกจากการนำเสนอของเขา แต่บอกว่าเธอจะอนุญาตให้ Galanter อภิปรายรายละเอียดต่อหน้าคณะลูกขุน

“สิ่งนี้จะนำไปใช้กับพยานคนอื่นๆ ทั้งหมดที่เป็นพยานในคดีนี้” กลาสกล่าว

ก่อนดำเนินการต่อ กลาสสั่งคณะลูกขุน “ไม่ให้พิจารณาประเด็นการลงโทษในการพิจารณาความผิดหรือความบริสุทธิ์ของจำเลยซึ่งเป็นเรื่องที่อยู่ฝ่ายศาลเท่านั้น”

“คุณเพียงแค่ต้องพิจารณาหัวข้อของการลงโทษที่เกี่ยวข้องกับคำให้การของพยานที่อยู่บนอัฒจันทร์” กลาสกล่าว

หลังจากอ่านคำตักเตือนแล้ว Galanter ก็กลับมาสอบปากคำต่อ

“การทำข้อตกลงข้ออ้างนี้เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณ” เขาตั้งข้อสังเกต “คำฟ้อง 12 กระทงนั้นถูกลดเหลือ 2 ข้อหา … และประโยคเดิมของคุณ ชีวิตที่มีโอกาสได้รับทัณฑ์บนหลังจากห้าปี (ได้รับ) ถูกลดให้อยู่ในการคุมประพฤติ โดยสูงสุดห้าปี”

Ehrlich เห็นด้วยกับการประเมินของ Galanter

Galanter วิจารณ์ถึงความทรงจำที่มักเลือนลางของ Ehrlich และจนถึงจุดหนึ่ง ฝ่ายจำเลยกล่าวหาพยานว่ามี “ความทรงจำที่เลือกได้”

Ehrlich มีปัญหาในการจดจำวันที่และลำดับเหตุการณ์ รวมถึงเมื่อเขาได้พบกับอัยการเขต ผู้บังคับใช้กฎหมาย และเอกสารที่ลงนามเกี่ยวกับข้อตกลงข้ออ้างของเขา

มีอยู่ช่วงหนึ่งที่เขายอมรับว่า “ฉันเดาว่าฉันผิดกับคำให้การครั้งก่อน” หลังจากที่ได้แสดงเอกสารที่แสดงลำดับข้อเท็จจริงที่ต่างไปจากที่เขาเพิ่งบอกต่อศาล

Ehrlich ซึ่งเป็นหนึ่งในชายผิวขาวสองคนที่อยู่ในสิ่งแวดล้อมของ Simpson ในระหว่างเหตุการณ์ได้เรียกผู้สมรู้ร่วมคนอื่น ๆ ว่าเป็น “คนผิวดำ” เป็นครั้งคราวเมื่อเขาไม่แน่ใจในชื่อของบุคคล

E. Brent Bryson เลเยอร์ของสจ๊วตรู้สึกหงุดหงิดอย่างเห็นได้ชัดเมื่อ Ehrlich บอกเขาว่าถึงแม้จะความจำไม่สมบูรณ์ แต่เขาจำได้ว่าสจ๊วตอยู่ที่ Palms ในตอนบ่ายของวันที่ 13 กันยายนขณะที่ซิมป์สันและคนอื่นๆ วางแผนโจมตี

เออร์ลิชบอกว่าเขาจำไม่ได้ว่าสจ๊วตเล่นบทบาทอะไรในการประชุมริมสระน้ำในบ่ายวันนั้น

“เขาอยู่ที่นั่นมาระยะหนึ่งแล้ว ฉันจำได้” เออร์ลิชบอกกับศาล “ฉันจำได้ว่าคุยกับเขา”

ถึงกระนั้น เออร์ลิชก็ยังไม่สามารถพูดในสิ่งที่เขาพูดกับเขา สิ่งที่พวกเขาพูดคุยกัน หรือสิ่งที่สจ๊วตพูดกับผู้ชายคนอื่นๆ ได้

Ehrlich กล่าวว่าเขาจำได้ว่าสจ๊วต “ตะโกน” ระหว่างการเผชิญหน้าภายในห้องพักในโรงแรม Palace Station ในคืนนั้น แต่เขาบอกว่าเขา “จำไม่ได้” ว่าสจ๊วตกำลังตะโกนเกี่ยวกับอะไร

แอฟริกาใต้ – ตามที่รายงานโดย (แอฟริกาใต้) Times: “พระราชบัญญัติการแก้ไขการพนันแห่งชาติได้รับการกำหนดให้เปิดประตูสำหรับ บริษัท ต่างๆในการสมัครใบอนุญาตการพนันออนไลน์
“การดำเนินการการพนันออนไลน์ที่อยู่นอกประเทศได้ตั้งเป้าไปที่นักพนันชาวแอฟริกาใต้ แต่ใครก็ตามในแอฟริกาใต้ที่ใช้การพนันออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาตและไม่ได้รับอนุญาตนั้นกำลังกระทำการผิดกฎหมายที่อาจทำให้พวกเขาถูกดำเนินคดีอาญา

“การโต้ตอบทางไกลบางรูปแบบนั้นถูกกฎหมาย ตัวอย่างเช่น นักพนันอาจวางเดิมพันม้าทางโทรศัพท์หรือแม้แต่ทางอินเทอร์เน็ตกับเจ้ามือรับแทงที่ได้รับอนุญาต

“…Alicia Gibson ที่ปรึกษาด้านอุตสาหกรรมและกฎหมายของ AG Consulting กล่าวว่าพระราชบัญญัติแก้ไขเพิ่มเติมได้วางกรอบการกำกับดูแลที่จำเป็นสำหรับการออกใบอนุญาตและระเบียบการพนันแบบโต้ตอบในแอฟริกาใต้…”

Thomas Wingate ผู้พิพากษาแฟรงคลินเคาน์ตี้เซอร์กิตจะจัดให้มีการพิจารณาริบเกี่ยวกับชื่อโดเมนไปยังเว็บไซต์การพนันออนไลน์ 141 แห่งในวันศุกร์ เวลา 15:30 น. ในเมืองแฟรงก์เฟิร์ต เมื่อสัปดาห์ที่แล้วเครือจักรภพแห่งรัฐเคนตักกี้ได้รับคำสั่งให้ยึดโดเมนเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคดีความที่พยายามบังคับให้ผู้ประกอบธุรกิจการพนันออนไลน์หยุดให้บริการแก่ผู้อยู่อาศัยในรัฐเคนตักกี้ ( ดู การ ร้องเรียน )

“การพนันทางอินเทอร์เน็ตที่ไม่มีใบอนุญาต ไร้การควบคุม และผิดกฎหมายก่อให้เกิดภัยคุกคามอย่างใหญ่หลวงต่อพลเมืองของเครือจักรภพ เนื่องจากความสะดวก ความพร้อมใช้งาน และการปกปิดตัวตน” ผู้ว่าการ Steve Beshear กล่าวในแถลงการณ์ “เจ้าของและผู้ดำเนินการไซต์ที่ผิดกฎหมายเหล่านี้ตกเป็นเหยื่อของพลเมืองเคนตักกี้ รวมทั้งเยาวชนของเรา และทำให้เครือจักรภพขาดรายได้หลายล้านดอลลาร์ มันเป็นโลกใต้พิภพที่มีการหลอกลวงและแผนการ”

“ด้วยการยึดชื่อโดเมน รัฐเคนตักกี้สามารถกำหนดให้ผู้ประกอบการคาสิโนที่ผิดกฎหมายใช้เทคโนโลยีที่พร้อมใช้งานเพื่อบล็อกโดเมนของพวกเขาจากการถูกเข้าถึงในเครือจักรภพ” คำแถลงดังกล่าว

เว็บไซต์ที่กำหนดเป้าหมายโดยรัฐเคนตักกี้ ได้แก่ PokerStars, Full Tilt Poker, Absolute Poker, Bodog และ Slotocash

รายชื่อไซต์ที่กำหนดเป้าหมายคือ “พัฒนาโดยทนายความ (ดำเนินการสอบสวน) และเป็นไซต์ที่ผู้คนจากรัฐเคนตักกี้โดยใช้ที่อยู่ของรัฐเคนตักกี้สามารถวางเดิมพันได้” เจนนิเฟอร์บริสลินผู้อำนวยการด้านการสื่อสารของกระทรวงยุติธรรมและความปลอดภัยสาธารณะกล่าว คดีในนามของรัฐบาล

Brislin เสริมว่าโดเมนเป้าหมายนั้นจัดขึ้นโดยผู้รับจดทะเบียนทั้งในประเทศและต่างประเทศ

รัฐเคนตักกี้ไม่มีกฎหมายที่กำหนดเป้าหมายการพนันทางอินเทอร์เน็ตโดยเฉพาะ แต่ก็มีกฎหมายห้ามครอบครองและใช้อุปกรณ์การพนัน ในกรณีของคดีนี้ Brislin กล่าวว่าชื่อโดเมนถือเป็นอุปกรณ์การพนัน

“เกมสุดท้ายของเราคือหยุดกิจกรรมนั้น (การพนัน) ภายในรัฐเคนตักกี้” Brislin กล่าว “เราไม่มีความสนใจที่จะปิดมันที่อื่นในประเทศหรือทั่วโลก”

คดีนี้ขอให้ไซต์เหล่านี้ใช้ “เทคโนโลยีที่พร้อมใช้งาน” เพื่อปฏิเสธการเข้าถึงผู้อยู่อาศัยในรัฐเคนตักกี้และจ่ายค่าเสียหายก่อนหน้านี้ Brislin กล่าว

Brislin ยังกล่าวอีกว่าเนื่องจากไม่รู้ว่าใครเป็นเจ้าของไซต์เหล่านี้ การฟ้องร้องจึงเป็นเครื่องมือเดียวที่พวกเขาสามารถใช้บังคับได้

โจ เคลลี ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายธุรกิจของบัฟฟาโลกล่าว

“หากรัฐสามารถทำได้ มันจะสร้างความโกลาหล” เคลลี่กล่าว “คุณลองนึกภาพออกไหมว่าบางจังหวัดในแอฟริกาใต้ขอยึดหากพวกเขาไม่ชอบความรุนแรง นี่คือบริษัทอเมริกันที่จัดแสดงและอนุญาตให้ชาวแอฟริกาใต้เข้าถึงได้ แต่เนื่องจากมันขัดต่อกฎหมายของจังหวัด พวกเขาจึงขอ วิธีการรักษาแบบเดียวกับรัฐเคนตักกี้”

“หากรัฐบาลกลางทำเช่นนี้ อย่างน้อยก็เป็นประเทศที่ร้องขอการดำเนินการ ไม่ใช่รัฐภายในรัฐ” เคลลี่กล่าวเสริม “นี่คือสิ่งที่ควรควบคุมในระดับชาติหรือระดับนานาชาติ”

เคลลี่ยังกล่าวด้วยว่าคดีนี้ไม่น่าจะอยู่ภายใต้การพิจารณาของรัฐบาลกลาง

“สิ่งนี้อาจละเมิดมาตราการค้า (ในรัฐธรรมนูญ) ได้เป็นอย่างดี หาก 50 รัฐสามารถทำสิ่งนี้ได้ ก็จะส่งผลกระทบในทางลบ”

“ฉันไม่สามารถคาดเดาได้ว่าผู้พิพากษาของรัฐเคนตักกี้จะทำอะไร” เคลลี่กล่าวเสริม “แต่ถ้ามีคนยื่นอุทธรณ์ต่อผู้พิพากษาของรัฐบาลกลาง คำสั่งจะไม่ระงับ”

ฉันได้รับหนังสือของคุณGolden Touch Dice Control Revolution! และอ่านมันก่อนที่จะมุ่งหน้าไปที่ Harrah’s ใน AC เพื่อลองใช้เล่นลูกเต๋าชนิดหนึ่งเป็นครั้งแรกเมื่อสุดสัปดาห์ที่ผ่านมา ฉันยังไม่เข้าใจแนวคิดทั้งหมดจริงๆ ดังนั้นฉันจึงตัดสินใจเล่นสาย PASS

ฉันเล่นสองครั้ง แต่ละครั้งมีเงิน 100 ดอลลาร์ ฉันเล่นจนหมดม้วน ไม่ว่าฉันจะชนะหรือแพ้ ฉันเล่นเป็นครั้งที่สองแตกต่างจากครั้งแรก

ครั้งแรกที่ฉันเล่น ฉันวางเดิมพันขั้นต่ำบนเส้น PASS ถ้าฉันชนะ ฉันจะเอาเงินที่ได้มาและใส่ไว้ในกระเป๋าของฉันและเล่นต่อในระดับขั้นต่ำต่อไป ฉันไม่ได้วางเดิมพันสำรองในการเดิมพันใด ๆ หลังจากนั้นประมาณ 45 นาที (สนุกอย่างที่พูด!) แบ๊งค์เสร็จและฉันก็เดินจากไป ฉันนับชิปที่ฉันมีชิป 125 ดอลลาร์! ฉันได้รับรางวัล $25!

ครั้งที่สองที่ฉันเล่นอีกครั้งด้วยแบ๊งค์ 100 ดอลลาร์ ฉันเล่นเฉพาะสาย PASS แต่คราวนี้ฉันเพิ่มเงินเดิมพันของฉันไปเรื่อย ๆ และเล่นเดิมพันขั้นต่ำที่ 5 ดอลลาร์ต่อเมื่อแต้มคือ 6 หรือ 8 ฉันค่อย ๆ เพิ่มเงินเดิมพันของฉันจนฉัน แพ้แล้วก็กลับไปสู่จุดต่ำสุด อีกครั้ง ถ้าฉันชนะ ฉันจะเอาเงินที่ได้มา (ลบด้วยการเพิ่มเดิมพัน) เข้ากระเป๋า

ในตอนท้ายของแบ๊งค์ ฉันออกจากโต๊ะและนับชิปในกระเป๋าของฉัน ฉันมี 197 ดอลลาร์! ซึ่งหมายความว่าฉันได้รับรางวัล $97!

ฉันตระหนักดีว่าสิ่งนี้ไม่ได้มีอะไรให้คุยโวมากนัก แต่เมื่อพิจารณาว่าฉันได้ทำสิ่งนี้โดยคาดหวังว่าจะเสียเงิน 100 ดอลลาร์ ฉันมีความสุข

ฉันกลับไปอ่านหนังสือของคุณอีกครั้ง และฉันสับสนมากเกี่ยวกับบางเรื่อง ตามหนังสือของคุณ แทนที่จะเพิ่มการเดิมพันในบรรทัด PASS สิ่งที่ฉันเชื่อว่าฉันควรทำคือเพิ่มการเดิมพันในการเดิมพันด้านหลัง เพราะจริง ๆ แล้วฉันได้รับผลตอบแทนจากการเดิมพันที่ดีขึ้น

นี่เป็นการตีความที่ถูกต้องหรือไม่? ฉันไม่เข้าใจแนวคิดการเดิมพันอัตราต่อรองจริงๆ

ฉันยังห่างไกลจากการลองทำอะไรนอกจากการเดิมพันแบบ PASS เนื่องจากฉันยังไม่เข้าใจสิ่งอื่นใด แต่ฉันคิดว่ามันเป็นไปได้ที่จะเพิ่มเดิมพันของฉันให้ดีขึ้น ฉันไม่ได้ต้องการรวย ฉันแค่ต้องการจำกัดการสูญเสียและเล่นสักหน่อย ดูเหมือนว่าฉันจะผ่าน 100 ดอลลาร์ด้วยสล็อตและแบล็กแจ็กในไม่กี่นาที เช่นเดียวกับแคร็ปส์ที่ฉันเล่นเป็นระยะเวลาพอสมควร

ฉันขอขอบคุณข้อมูลใด ๆ ที่คุณสามารถให้ฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้

ขอแสดงความนับถือ

เหล่าทวยเทพใจดีกับคุณ

ฉันถือว่าเมื่อคุณพูดว่าคุณ “วาง” เดิมพันผ่านไลน์ คุณกำลังวางเดิมพันหลังจากจุดนั้นถูกสร้างขึ้นจริงๆ นี้เรียกว่าเดิมพัน “วาง” และเป็นการเสียเงินของคุณ

เส้นผ่านมีขอบบ้านที่เล็กมาก 1.4% คุณคิดถูกในการประเมินของคุณว่าคุณควรเพิ่มโอกาสมากกว่าแค่เพิ่มการเดิมพันผ่านเส้นจริง ดังนั้นหากคุณเดิมพัน $10 ผ่านเส้นผ่าน แล้ววาง $20 กลับเป็นอัตราต่อรองจะลดอัตราเสียเปรียบเจ้ามือลงจริงๆ

แต่คำเตือนเป็นบุญที่นี่ ด้วยเงินแบ๊งค์ 100 ดอลลาร์ แม้แต่จุดบอดเล็กๆ น้อยๆ ก็จะทำให้คุณหมดตัว รับ 10 เท่าของแบ๊งค์และคุณสามารถเล่นพาสไลน์ด้วยอัตราต่อรองเต็มจำนวน คุณสามารถเอาชีวิตรอดจากการชิงช้าเชิงลบได้ด้วยวิธีนี้

สำหรับจดหมายที่ดีเยี่ยมของคุณ ฉันให้คุณสมัครสมาชิกฟรี 10 วันกับเว็บไซต์ส่วนตัวของฉันที่ www.goldentouchcraps.com เรามีสมาชิกมากกว่า 5,000 คน และบทสนทนาก็น่าสนใจ ให้ความรู้ และสนุกสนาน สนุก!

สิ่งที่ดีที่สุดทั้งในและนอกคาสิโน ลาสเวกัส รัฐเนวาดา — เจ้าของโรงแรม Plaza ในนิวยอร์กซิตี้ไม่ได้คิดร้ายต่อเจ้าของโรงแรม-คาสิโน Plaza ในตัวเมืองลาสเวกัส เมื่ออดีตกลุ่มคนดังกล่าวพยายามสร้างโรงแรมชื่อเดียวกันบน the Strip ผู้พิพากษา ปกครอง

การพิจารณาคดีในวันอังคารโดยผู้พิพากษาเขตคลาร์กเคาน์ตี้เอลิซาเบ ธ กอนซาเลซหมายความว่า Tamares Las Vegas Properties เจ้าของ Plaza ในพื้นที่จะไม่ได้รับค่าเสียหายเชิงลงโทษจาก Elad Group เจ้าของ New York Plaza ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของข้อพิพาทเครื่องหมายการค้า

แต่คำถามที่ว่า Elad สามารถใช้ชื่อ Plaza ในลาสเวกัสเหนือการคัดค้านของ Tamares ได้หรือไม่นั้นจะถูกปล่อยให้เป็นคณะลูกขุน

การพิจารณาคดีเป็นส่วนหนึ่งของคดีในศาลซึ่งทามาเรสฟ้องเอลาดโดยอ้างว่าพลาซ่าที่เสนอบนพื้นที่เดิมของพรมแดนใหม่จะละเมิดเครื่องหมายการค้าของตัวเมืองพลาซ่า

โฆษกของ Elad กล่าวว่าเจ้าหน้าที่ของบริษัทเชื่อว่าคำตัดสินดังกล่าวตอกย้ำความแข็งแกร่งของคดีโดยรวมของพวกเขาในการใช้ชื่อ Plaza บน the Strip

โฆษกของทามาเรสไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอความคิดเห็น ลาสเวกัส, เนวาดา — สำนักงานคณะกรรมการกำกับหลักทรัพย์และตลาดหลักทรัพย์ของสหรัฐฯ ได้ตัดสินคดี 2 คดีกับ Bally Technologies ผู้ผลิตเครื่องสล็อตแมชชีนเมื่อวันพุธที่ผ่านมา แต่ได้ยื่นฟ้องผู้บริหารด้านการเงินของอดีตผู้บริหารด้านการเงินของบริษัท 2 คน

ก.ล.ต. เริ่มตรวจสอบ Bally ในเดือนกุมภาพันธ์ 2548 เกี่ยวกับงบการเงินของบริษัทในปี 2546 สองไตรมาสแรกของปี 2547 และไตรมาสที่สองและสามของปี 2548

ภายใต้ข้อตกลงดังกล่าว Bally ยินยอมโดยไม่ยอมรับหรือปฏิเสธการค้นพบของ ก.ล.ต. ในการยุติและยกเลิกคำสั่ง บริษัทต้องปฏิบัติตามกฎหมายและข้อบังคับด้านหลักทรัพย์ของรัฐบาลกลางที่เกี่ยวข้องกับการรายงานทางการเงิน การเก็บบันทึกข้อมูล และการควบคุมภายใน

คำสั่งหยุดและเลิกที่คล้ายกันนี้ได้รับการตกลงกับโรเบิร์ต แซกซ์ตัน อดีตประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายการเงินของ Bally

ในแถลงการณ์ Bally Technologies กล่าวว่าได้ให้ความร่วมมืออย่างเต็มที่กับสำนักงาน ก.ล.ต. ในระหว่างการสอบสวน ไม่มีข้อกล่าวหาว่ามีการฉ้อโกง Bally และบริษัทไม่ได้รับการประเมินค่าปรับ บทลงโทษทางแพ่ง หรือการลงโทษทางการเงิน

“การกระทำเหล่านี้บ่งชี้ว่าบุคคลต่างๆ รับรู้รายได้อย่างฉ้อฉลจากธุรกรรมการขาย Bally และรับผิดชอบต่องบการเงินที่เป็นเท็จของ Bally และการเปิดเผยที่ทำให้เข้าใจผิด” Donald Hoerl รักษาการผู้อำนวยการภูมิภาคของสำนักงานเดนเวอร์ของ SEC กล่าว “การดำเนินการอย่างแข็งขันของเราในกรณีนี้ควรเป็นข้อความสำหรับผู้ที่ต้องการให้ผู้ถือหุ้นตกอยู่ในความเสี่ยงด้วยการเผยแพร่ข้อมูลทางการเงินที่เป็นเท็จและทำให้เข้าใจผิด”

ในขณะเดียวกัน ศาลแขวงสหรัฐได้ยื่นฟ้องต่ออดีตประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายการเงินและประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายบัญชีของ Bally Steve Des Champs และอดีตรองประธานฝ่ายการเงิน Martha Vlcek พวกเขาถูกกล่าวหาว่ามีส่วนร่วมในแผนการบัญชีเพื่อขยายรายได้ที่รายงานของบริษัทปลอมและนำเสนอข้อมูลที่ทำให้นักลงทุนเข้าใจผิดเกี่ยวกับรายได้ของ Bally

Hoerl กล่าวว่าคดีจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับคดีที่ตัดสิน Des Champs และ Vlcek จะมีเวลาตอบสนองต่อข้อกล่าวหา

ณ เดือนมีนาคม Des Champs เป็นประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายการเงินของผู้ให้บริการเส้นทางสล็อตแมชชีน United Coin Vlcek เป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่บัญชีของ Elixir Gaming Technologies

สำหรับการจู่โจมในการเป็นเจ้าของคาสิโน Hengsheng Group มุ่งเน้นไปที่เขตอำนาจศาลการเล่นเกมใหม่ นักลงทุนที่เป็นพันธมิตรกับ Hengsheng ได้เข้าซื้อกิจการ First Natural Foods ในฮ่องกงเป็นมูลค่า 400 ล้านเหรียญฮ่องกง (52 ล้านเหรียญสหรัฐ) ในเดือนพฤศจิกายน 2556 และเปลี่ยนชื่อเป็น Imperial Pacific International ใน

ช่วงเวลาเดียวกัน ผู้ร่วมงานของกลุ่มขยะเริ่มพยายามที่จะทำให้เกมคาสิโนถูกกฎหมายในไซปัน ซึ่งเป็นเกาะที่ใหญ่ที่สุดในเครือจักรภพแห่งหมู่เกาะนอร์เทิร์นมาเรียนา CNMI เป็นอาณาเขตของสหรัฐฯ ปกครองตนเองที่มีพื้นที่ 57,000 แห่งในแปซิฟิก โดยใช้เวลาประมาณ 5 ชั่วโมงโดยเครื่องบินเช่าเหมาลำจากเซี่ยงไฮ้ โดยคาดว่าจะต้อนรับผู้มาเยือน 500,000 คนในปีนี้ไปยังชายหาดอันงดงาม โดยที่จีนแผ่นดินใหญ่ เกาหลี และญี่ปุ่นเป็นตลาดต้นทางที่ใหญ่ที่สุด

ตู้ใหม่และแพ็คเกจมัลติเกมของ DLV ให้เชื้อเพลิงเพิ่มเติมสำหรับการขยายตัวในเอเชียที่มั่นคง

DLV ผู้ผลิตสล็อตในลัตเวียได้บุกครั้งแรกในเอเชียเมื่อต้นปี 2010 ด้วยการติดตั้งครั้งแรกในกัมพูชา นับตั้งแต่นั้นก็ได้ขยายการแสดงตนไปยังฟิลิปปินส์ และแน่นอนว่า DLV ได้กลายเป็นที่ประจำที่ G2E Asia ในมาเก๊า โดยมั่นใจว่าเป็นเพียงเรื่องของเวลาก่อนที่คาสิโนใหญ่ๆ ในเมืองและทั่วทวีปจะเข้าใจคุณธรรมของผลิตภัณฑ์ที่หลากหลายและคุ้มค่า

จัดแสดงที่บูธ G2E Asia ของ DLV ที่ The Venetian Macao ในเดือนพฤษภาคมซึ่งเป็นตู้ล่าสุด DIAMOND EXCEL ซึ่งมีหน้าจอคู่ขนาด 27 นิ้วที่คมชัดนำเสนอยานพาหนะที่ได้รับการปรับปรุงอย่างดีเพื่อส่งมอบแพ็คเกจเกมยอดนิยม คณะรัฐมนตรีชุดใหม่ได้รวมเอาการสังเกตและประสบการณ์ที่กว้างขวางของบริษัทในด้านนี้ เพื่อเพิ่มความสะดวกสบายและการมีส่วนร่วมของผู้เล่นให้สูงสุด

DLV ยังได้เปิดตัวแพ็คเกจเกมใหม่ Diamond Ultra 2 ซึ่งเป็นภาคต่อของ Diamond Ultra 25 เกม ซึ่งมีเกมใหม่ๆ เช่น Alchemy’s Elements, Silver Hauberk, Mushroom Fable, Neanderthida และ Winch & Wheels

นอกจากรุ่นใหม่แล้ว ยังมีการจัดแสดงตู้และเกมที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้วอีกด้วย ตู้ที่มีอยู่ในกลุ่มผลิตภัณฑ์ Diamond ที่โดดเด่นของบริษัท ได้แก่ DWS ที่มีหน้าจอขนาด 22 นิ้วแบบคู่และแบบ HD ซึ่งมีให้เลือกทั้งแบบตั้งตรงและแบบเอียงบนพร้อมจอแสดงผลขนาด 24 นิ้ว ตัวแทนกลุ่มเกมที่หลากหลายของ DLV คือซีรีส์ Diamond Games Premium ซึ่งขณะนี้อยู่ในภาคที่แปด และ Vollinstars แจ็คพอตปริศนาแบบโปรเกรสซีฟปริศนาสี่ระดับในธีมเบสบอล

ในการออกเดินทางที่น่าตื่นเต้นจากข้อเสนอปกติ DLV ได้สาธิตโซลูชันออนไลน์ DLVBET เปิดตัวเมื่อปีที่แล้วในลัตเวีย ปัจจุบันเว็บไซต์ DLVBET ให้บริการเดิมพันกีฬาและกิจกรรมทางการเมืองทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง บริษัทกล่าวว่าตั้งใจที่จะเพิ่มเกมสล็อตเวอร์ชันออนไลน์ลงในแพลตฟอร์มและเพลิดเพลินกับโอกาสในการเข้าถึงผู้ชมที่กว้างขวางขึ้น

DLV มีข้อมูลเชิงลึกที่ดีในสิ่งที่ผู้เล่นกำลังมองหา นอกจากการผลิตเครื่องสล็อตแมชชีนแล้ว ยังมีห้องสล็อต 50 ห้องในประเทศบ้านเกิด รายได้จากการเล่นเกมจำนวนมากในลัตเวียสร้างขึ้นโดยสโมสรสล็อตที่ดำเนินงานในสภาพแวดล้อมที่มีการแข่งขันสูง เมื่อต้องเผชิญหน้ากับผู้ผลิตและผู้ประกอบการรายใหญ่ระดับสากลในตลาดภายในประเทศ DLV ได้เรียนรู้วิธีปรับผลิตภัณฑ์ของตนให้เข้ากับสภาวะตลาดที่เปลี่ยนแปลงไป

DLV ภาคภูมิใจในวัฒนธรรมแห่งนวัตกรรมและราคาที่แข่งขันได้และความแข็งแกร่งทางเทคนิคของผลิตภัณฑ์ ตลอดจนความเร็วและความยืดหยุ่นในการตอบสนองต่อความต้องการของลูกค้า บริษัทมาไกลตั้งแต่ก่อตั้งเมื่อ 20 ปีที่แล้ว ปัจจุบันมีการซื้อเครื่องจักรที่ผ่านการรับรองระดับสากลใน 33 ประเทศในยุโรป เอเชีย และอเมริกาใต้เมื่อสัมปทานการเล่นเกมใกล้จะหมดอายุ มาเก๊าและปักกิ่งถือไพ่ทั้งหมด

สมมติว่าผู้ประกอบธุรกิจที่ได้รับใบอนุญาตปัจจุบันของมาเก๊าหกรายจะได้รับการต่ออายุสัมปทานโดยอัตโนมัติโดยไม่สนใจประวัติศาสตร์ของการเปิดเสรีการเล่นเกมในเมืองและสถานะการเล่นในปัจจุบันในเมืองหลวงคาสิโนของโลก แม้ว่าเลขาธิการด้านเศรษฐกิจและการเงินไลโอเนล เหลียงจะระบุว่า “การต่ออายุใบอนุญาตการเล่นเกม” อยู่ในลำดับความสำคัญที่สำคัญสำหรับรัฐบาล มาเก๊าสามารถทำทุกอย่างที่ต้องการเกี่ยวกับสัมปทานคาสิโน ซึ่งจะหมดอายุในปี 2020 รวมถึงการลดหรือเพิ่มจำนวนผู้ให้บริการ

“ฉันสงสัยว่าแม้ในมาเก๊าและรัฐบาลกลางพวกเขาไม่รู้ [สิ่งที่พวกเขาจะทำ] ฉันคิดว่ามีความชอบบางอย่างที่บรรเทาลงโดยความเป็นจริงทางการเมืองหรือเศรษฐกิจ” Paul Bromberg CEO ของ Spectrum Asia ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎระเบียบการเล่นเกมกล่าว “เจ็ดปีเป็นนิรันดร์ในการเมือง เป็นเวลานานในอุตสาหกรรมเกม”

เงื่อนไขมีการเปลี่ยนแปลงอย่างแน่นอนตั้งแต่มาเก๊าเปิดประมูลสามสัมปทานในปลายปี 2544 เพื่อยุติการผูกขาดคาสิโน 40 ปีของสแตนลีย์ โฮ ย้อนกลับไปแล้ว มาเก๊ามีรายได้จากการเล่นเกม 2 พันล้านดอลลาร์ ประมาณครึ่งหนึ่งของที่แอตแลนติกซิตีใช้ เมื่อเทียบกับปีที่แล้วที่ 43.9 พันล้านดอลลาร์ เกือบเจ็ดเท่าของชัยชนะในลาสเวกัสด้วยการลงทุน 20 พันล้านดอลลาร์ (และเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ) ในสิ่งอำนวยความสะดวกคาสิโนใหม่ รวมถึงรีสอร์ทแบบบูรณาการสถานที่สำคัญ เมืองในปี 2544 ยังคงฟื้นตัวจากวิกฤตเศรษฐกิจในเอเชียในปี 2540 ประสบความสำเร็จในการเติบโตทางเศรษฐกิจที่น่าทึ่งที่สุดในโลกมาเป็นเวลากว่าทศวรรษ ทำให้เกิดการจ้างงานเต็มรูปแบบเสมือนจริงและการเกินดุลทางการเงินมหาศาล

การยกบารอมิเตอร์

แม้จะมีความคืบหน้าทั้งหมดนั้น การหมดอายุสัมปทานในบรรยากาศที่ให้อภัยน้อยกว่าเมื่อ 11 ปีที่แล้วเมื่อมาเก๊าเฉลิมฉลองการเปิดคาสิโน Sands Macao ที่ไม่ผูกขาดแห่งแรก เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นรู้สึกกดดันเพิ่มขึ้นจากปักกิ่ง ผิดหวังกับสิ่งที่เห็นว่าเป็นความล้มเหลวของมาเก๊าในการดำเนินการสิ่งที่เชื่อว่ามีการตกลงร่วมกันในนโยบายสำหรับการกำกับดูแลอุตสาหกรรมเกมที่มากขึ้น และขยายการอุทธรณ์นักท่องเที่ยวของมาเก๊า นอกจากนี้ยังเป็นช่วงเวลาที่รายได้จากการเล่นเกม 83% ของรายได้ของรัฐบาลมาเก๊าในช่วงครึ่งแรกของปีนี้ยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง และมาเก๊าต้องเผชิญกับการแข่งขันระดับภูมิภาคที่เพิ่มขึ้น

แม้ว่ารัฐบาลปัจจุบันมีเป้าหมายที่จะจัดการกับปัญหาการหมดอายุสัมปทาน แต่ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร Fernando Chui จะออกจากตำแหน่งในเดือนธันวาคม 2019 สี่เดือนก่อนการหมดอายุครั้งแรก ปักกิ่งน่าจะมีส่วนเกี่ยวข้องมากกว่าในการเลือกผู้สืบทอดตำแหน่งของนาย Chui และประเด็นเรื่องสัมปทาน แม้ว่าผู้ให้บริการ 6 รายในปัจจุบันจะได้รับการต่ออายุ เงื่อนไขอาจแตกต่างกันและไม่เท่าเทียมกันตามผู้เชี่ยวชาญในมาเก๊าและที่อื่น ๆ ซึ่งบางคนขอให้แสดงความคิดเห็นโดยไม่ระบุชื่อ

สัมปทานการเล่นเกมจะหมดอายุในปี 2020 สำหรับ SJM Holdings และ MGM China และในปี 2022 สำหรับ Galaxy Entertainment, Wynn Macau, Melco Crown และ Sands China รัฐบาลมาเก๊ากล่าวว่ามีแผนจะเริ่มการเจรจาเรื่องสัมปทานกับผู้ประกอบการในปีหน้า เมื่อเข้ารับตำแหน่งเมื่อเดือนธันวาคมที่ผ่านมาในคณะรัฐมนตรีที่ปรับปรุงใหม่สำหรับวาระห้าปีที่สองของประธานเจ้าหน้าที่บริหาร Fernando Chui นาย Leong กล่าวว่ารัฐบาลจะประเมินประสิทธิภาพของผู้ให้บริการในการเล่นเกมพร้อมกับการมีส่วนร่วมในการกระจายความเสี่ยงทางเศรษฐกิจผ่านข้อเสนอที่ไม่ใช่เกม

ประวัติศาสตร์

หลังจากการจากไปของการบริหารอาณานิคมของโปรตุเกสในเดือนธันวาคม 2542 ผู้บริหารระดับสูงคนแรกของมาเก๊า Edmund Ho เสนอให้ยุติการผูกขาดคาสิโนของ Sociedade de Turismo de Diversoes de Macau (STDM) และเสนอสัมปทานใหม่ เป้าหมายของนายโฮคือการทำให้มาเก๊าเป็นสถานที่ท่องเที่ยวที่มีความหลากหลายมากขึ้น การหมดอายุสัมปทานมีโอกาสที่จะใส่ฟันเข้าไปในเป้าหมายนั้น

“เป้าหมายของรัฐบาลคือตลาดที่การเล่นเกมเป็นหนึ่งในสถานที่ท่องเที่ยวหลายแห่ง เช่นเดียวกับเรือสำราญ” คาเมรอน แมคไนท์ นักวิเคราะห์อาวุโสด้านหลักทรัพย์ของ Wells Fargo กล่าว “เราคิดว่าผู้ได้รับใบอนุญาตเหล่านั้นที่มีส่วนร่วมในการกระจายความเสี่ยงมากที่สุด และลงทุนในอนาคตของมาเก๊า มีแนวโน้มที่จะได้รับการมองในแง่ดีที่สุด ในทางปฏิบัติ เราไม่รู้ว่านั่นหมายถึงอะไร ไม่ว่าจะเป็นการจัดสรรโต๊ะเล่นเกมหรือพื้นที่พัฒนา หรือเงื่อนไขอื่นๆ ในการต่ออายุใบอนุญาต” เขาตั้งข้อสังเกตว่าความกระตือรือร้นของเจ้าหน้าที่สำหรับการลงทุนที่ไม่ใช่เกมขยายไปถึงเกาะ Hengqin ที่อยู่ใกล้เคียงในมณฑลกวางตุ้งซึ่งเป็นเขตพัฒนาร่วมที่คาดว่าจะเสริมและสนับสนุนมาเก๊า

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ายังเร็วเกินไปที่จะคาดเดาเกี่ยวกับเงื่อนไขที่อาจแนบมากับสัมปทานใหม่ ข้อกำหนดด้านภาษีหรือการลงทุนที่เพิ่มขึ้นนอกเหนือจากการเล่นเกมสามารถเพิ่มได้และระยะเวลาสัมปทานสั้นลงจาก 20 ปีปัจจุบัน “ใบอนุญาตที่สั้นลงอาจขัดขวางการลงทุนซ้ำทรัพย์สินที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในช่วงปี 2025-2030 ซึ่ง ณ จุดนั้น Sands
Macao จะมีอายุ 20 ปีขึ้นไป Wynn Macau อายุ 20 ปี และ Sands Cotai Central อายุ 13 ปี” นาย McKnight ซึ่งประจำอยู่ในนิวยอร์กและมาเยือนมาเก๊าเป็นประจำ เตือน “สิ่งหนึ่งที่เราได้เรียนรู้ในสหรัฐอเมริกาจากประสบการณ์ของแอตแลนติกซิตีและตลาดปลายทางอื่น ๆ คือการลงทุนซ้ำในทรัพย์สินทางกายภาพและการรักษาสิ่งอำนวยความสะดวกให้สดใหม่และเป็นปัจจุบันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการแข่งขันอย่างมีประสิทธิภาพ”

ซิกซิกม่า

มาเก๊าสะดุดกับผู้ให้บริการหกรายและจำนวนอาจเปลี่ยนแปลงได้ ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2545 รัฐบาลได้ให้สัมปทานแก่ผู้ประกอบการ 3 ราย ได้แก่ SJM Holdings ผู้สืบทอดของ STDM, Wynn และหุ้นส่วนของ Galaxy และ Las Vegas Sands ซึ่งเป็นบริษัทแม่ของ Sands China Galaxy และ LVS ไม่เห็นด้วยกับเงื่อนไขการเป็นหุ้นส่วน ปล่อยให้ผู้กำหนดนโยบายของมาเก๊าอยู่ในความไม่แน่ใจ ทนายความของรัฐบาล Jorge Oliveira ซึ่งกลายเป็นคนสำคัญข

องมาเก๊าในเรื่องการเปิดเสรีการเล่นเกมกล่าวว่าเขาเสนอให้สัมปทานย่อยซึ่งส่งผลให้ทั้ง Galaxy และ LVS ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการคาสิโนอย่างอิสระ ในที่สุดรัฐบาลก็ตัดสินใจว่าสัมปทานอื่นๆ มีสัมปทานย่อยด้วย SJM ขายสัมปทานย่อยให้กับหุ้นส่วนของ MGM และ Pansy Ho ในราคา 200 ล้านดอลลาร์ Wynn ขายสัมปทานย่อยให้กับ Melco Crown ในราคา 900 ล้านดอลลาร์

Six ได้พิสูจน์เลขนำโชคสำหรับมาเก๊าแล้ว “ผู้ประกอบการ 6 รายอนุญาตให้มีการแข่งขันที่เหมาะสม แต่ให้ผลตอบแทนเพียงพอเพื่อส่งเสริมการลงทุนระยะยาว” นาย McKnight กล่าว “การแข่งขันจากผู้รับใบอนุญาตหกคนทำให้ผู้รับใบอนุญาตหนึ่งหรือสองคนไม่สามารถมีอำนาจเหนือกว่าและกำหนดเงื่อนไขต่อรัฐบาลได้”

สถานะสัมปทานย่อยของตัวดำเนินการที่เต็มเปี่ยมเป็นอย่างอื่นยังคงเป็นความผิดปกติที่การหมดอายุให้โอกาสในการแก้ไข “เป็นเวลาหลายปีที่ฉันได้โต้แย้งว่าสัมปทานย่อยควรหายไปและกลายเป็นสัมปทาน” Jorge Godinho ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายการเล่นเกมของมาเก๊ากล่าว “สามารถเพิ่มผู้รับสัมปทานได้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการอัพเกรดสถานะผู้รับสัมปทานเป็นผู้ประกอบการปัจจุบันบางรายที่ไม่ใช่ผู้ถือสัมปทาน” นั่นอาจรวมถึงเจ้าของคาสิโนดาวเทียมที่ดำเนินการภายใต้ใบอนุญาตจาก SJM และ Galaxy

แทงเทนนิส Royal Online Mobile เว็บแทงหวย สมัครไพ่บาคาร่า

แทงเทนนิส Royal Online Mobile หมายเลข 1 และ 2 เป็นเรื่องเกี่ยวกับการวัดที่เหมาะสม ขอบเขตการปล่อย 1-3 และการปล่อยในอดีต “ในขณะที่เราที่ Microsoft ได้ทำงานอย่างหนักเพื่อ ‘เป็นกลางคาร์บอน’ ตั้งแต่ปี 2012” Smith กล่าว “งานล่าสุดของเราทำให้เราสรุปได้ว่านี่เป็นพื้นที่ที่เราให้บริการได้ดีกว่ามากด้วยความถ่อมตนมากกว่าความภาคภูมิใจ”

Henretig กล่าวว่า “เราคุยกันอย่างอบอุ่นใจ แต่ก็อึดอัดเหมือนกัน” จากการสนทนาเหล่านี้ บริษัทได้ข้อสรุปว่าการชดเชยโดยสมัครใจไม่เพียงพอ ขณะนี้กำลังเปลี่ยนไปใช้แบบจำลองที่ทำสัญญาโดยตรงกับโครงการพลังงานหมุนเวียนผ่านข้อตกลงซื้อขายไฟฟ้า (PPA) ซึ่งตั้งเป้าที่จะลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกในขอบเขตที่ 1 และ 2 ภายในปี 2568 และจะชดเชยสิ่งที่ทำไม่ได้โดยตรง ลดลงด้วยการปล่อยมลพิษเชิงลบ

ในด้านนี้โดยเฉพาะ Microsoft กำลังแสดงความเป็นผู้นำที่แท้จริง คุณสามารถลบล้างการปล่อยคาร์บอนของคุณได้จริงหรือ อธิบายการชดเชยคาร์บอน สำหรับอันดับที่ 3 บริษัทประกาศว่าจะจัดตั้งกองทุนเพื่อการลงทุนที่กำหนดเป้าหมายเทคโนโลยีพลังงานสะอาดในระยะเริ่มต้น โดยตั้งเป้าที่จะใช้จ่าย 1 พันล้านดอลลาร์ในช่วงสี่ปีข้างหน้า

นักวิจารณ์บางคนแย้งว่ารูปแบบการร่วมลงทุนซึ่งสร้างขึ้นจากการ แทงเทนนิส เดิมพันขนาดใหญ่ที่อาจให้ผลตอบแทนสูง เป็นวิธีที่แคบในการเข้าถึงความต้องการของภาคพลังงาน ตัวอย่างเช่น เมื่อเร็ว ๆ นี้ สำนักงานพลังงานระหว่างประเทศแย้งว่าเทคโนโลยีระยะเริ่มต้นที่สำคัญจำเป็นต้องทำให้โครงสร้างพื้นฐานสามารถพัฒนาต่อไปได้

“ฉันคิดว่ามันเป็นโอกาสที่พลาดไป” ลินเซย์ เบเกอร์ ที่ปรึกษาและอดีตผู้บริหารด้านความรับผิดชอบต่อสังคมขององค์กร (CSR) กล่าว “มีโอกาสลงทุนในโครงสร้างพื้นฐานและโครงการประเภทอื่นๆ ที่มีอัตราผลตอบแทนในตลาด ซึ่งสอดคล้องกับการได้เงินคืนมากขึ้น ฉันอยากเห็นบริษัททำการลงทุนประเภทนั้นมากขึ้น”

เบเกอร์ยังตั้งข้อสังเกตว่ามี“โอกาสมากมายสำหรับการบริจาคเพื่อการกุศลที่จะช่วยให้ย้ายเข็มกับสภาพภูมิอากาศ” รวมทั้งในการวิจัยในห้องปฏิบัติการขั้นตอนหรือบริษัท ยังคงอยู่ในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ บริษัทอย่าง Microsoft ซึ่งมีเงินมากกว่า 100 พันล้านดอลลาร์ในธนาคารสามารถนำเงินบางส่วนไปใช้กับพื้นที่อื่นๆ เหล่านี้ได้เช่นกัน หรืออย่างน้อยก็โอนส่วนหนึ่งของ 1 พันล้านดอลลาร์ไปให้พวกเขา

อย่างไรก็ตาม เงินจำนวนหนึ่งพันล้านดอลลาร์ใน VC นั้นไม่มีอะไรต้องจาม และไม่ใช่สัญญาณที่ Microsoft ได้ส่งไปยังบริษัทอื่นโดยมุ่งมั่นที่จะบรรลุเป้าหมายที่ยอมรับว่ายังไม่มีเทคโนโลยีที่จะบรรลุ มันบอกว่าคาร์บอนเป็นลบจะต้องใช้ “เทคโนโลยีการปล่อยก๊าซเรือนกระจกเชิงลบ (NET) ที่อาจรวมถึงการปลูกป่าและการปลูกป่า การเก็บคาร์บอนในดิน พลังงานชีวภาพพร้อมการดักจับและกักเก็บคาร์บอน (BECCS) และการดักจับอากาศโดยตรง (DAC)”

ดูด CO2 ออกจากบรรยากาศ อธิบาย เทคโนโลยีเหล่านั้นบางส่วนยังไม่มีอยู่จริงในระดับที่มีความหมาย และ Microsoft กำลังพยายามร่วมกันเพื่อเร่งความเร็วเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสามารถสร้างแรงบันดาลใจให้บริษัทอื่นทำการลงทุนในลักษณะเดียวกันได้ — Amazon ประกาศกองทุนด้านสภาพอากาศมูลค่า 2 พันล้านดอลลาร์ในเดือนมิถุนายน — ผลกระทบที่ล้นเกินจะช่วยกระตุ้นภาคส่วนทั้งหมด

“ในขณะที่ Microsoft ให้ความสำคัญกับเทคโนโลยีที่จะช่วยลดรอยเท้าของตัวเอง” Radulovic กล่าว “ความหวังและวิสัยทัศน์ก็คือเทคโนโลยีเหล่านี้จะปรับขนาดและคนอื่น ๆ ก็สามารถใช้งานได้”

ลำดับที่ 4 เป็นเรื่องเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์และบริการที่ Microsoft จะออกแบบซึ่งจะช่วยให้ลูกค้าสามารถลดการปล่อยมลพิษของตนเองได้ เราจะกลับไปที่อันดับ 4 ในอีกสักครู่ เนื่องจากมีความขัดแย้งที่ใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นที่นี่

ลำดับที่ 5 ความโปร่งใส เป็นอีกด้านที่บริษัทแสดงความเป็นผู้นำ ทุกๆ ปี Microsoft จะเผยแพร่รายงานความยั่งยืนโดยแจกแจงการปล่อยมลพิษและความคืบหน้าตามเป้าหมาย มีเป้าหมายที่ได้รับการยืนยันโดยScience Based Targets Initiativeว่าสอดคล้องกับแนวทางในการจำกัดอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็น 1.5 องศาเซลเซียส ในการรายงานการปล่อยมลพิษนั้นเป็นไปตาม .ของสถาบันทรัพยากรโลกก๊าซเรือนกระจกพิธีสาร และกำลังแบ่งปันข้อมูลกับ CDP กล่าวโดยสรุป มันคือการสร้างแบบจำลองแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในความโปร่งใส

การปล่อยก๊าซเรือนกระจกประจำปี 2018 ของ Microsoft แยกตามภาคส่วน MSFT
ลำดับที่ 6 ก็น่าสนใจเช่นกัน แต่เราจะกลับมาในภายหลังเช่นกัน

บริษัทเพิ่งประกาศขั้นตอนแรกสู่เป้าหมายอย่างเป็นรูปธรรม ในเดือนนี้ Lucas Joppa หัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านสิ่งแวดล้อมของ Microsoft ได้เผยแพร่การอัปเดตเกี่ยวกับความคืบหน้าของ Microsoftพร้อมประกาศใหม่หลายรายการ

ประการแรก Microsoft กำลังร่วมมือกับบริษัทขนาดใหญ่อีก 9 แห่ง ได้แก่ AP Moller-Maersk, Danone, Mercedes-Benz, AG, Natura & Co, Nike, Starbucks, Unilever และ Wipro พร้อมด้วย Environmental Defense Fund ในTransform to Net Zero , “การริเริ่มข้ามภาคส่วนเพื่อเร่งการเปลี่ยนผ่านไปสู่เศรษฐกิจโลกที่สุทธิเป็นศูนย์” จะใช้หลักการเดียวกันกับที่ Microsoft กำหนดไว้สำหรับตัวเอง รวมถึงการวัดผลและความโปร่งใสตามหลักวิทยาศาสตร์ ด้วยความมุ่งมั่นในการแบ่งปันความรู้และการกำหนดบรรทัดฐาน

Jenn Crider ผู้อำนวยการอาวุโสฝ่ายสื่อสารของ Microsoft กล่าวว่า “เมื่อคุณดูที่การเข้าถึงของบริษัททั้งแปดบริษัทแรกๆ เหล่านี้ ตลอดจนห่วงโซ่อุปทานและมูลค่าของบริษัทเหล่านั้น คุณจะเริ่มได้รับส่วนแบ่งการตลาดที่ค่อนข้างใหญ่” Jenn Crider ผู้อำนวยการอาวุโสด้านการสื่อสารของ Microsoft กล่าว มันจะดึงบริษัทอื่นๆ มาใช้ “แนวทางที่เป็นมาตรฐานและเป็นมาตรฐานสำหรับคณิตศาสตร์ ภาษา และการบัญชี” เธอกล่าว

ประการที่สอง Microsoft เปิดตัวเครื่องคำนวณความยั่งยืนที่จะช่วยให้ลูกค้าระบบคลาวด์คำนวณและลดการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ประการที่สาม บริษัทให้คำมั่นว่าจะปราศจากเชื้อเพลิงดีเซลและเครื่องกำเนิดไฟฟ้าดีเซลโดยสิ้นเชิงภายในปี 2573 ประการที่สี่ บริษัทได้ขึ้นภาษีคาร์บอนภายในและขยายขอบเขตให้ครอบคลุมการปล่อยมลพิษในขอบเขตที่ 3 ประการที่ห้า มันอัปเดต updatedจรรยาบรรณสำหรับซัพพลายเออร์เพื่อกำหนดให้ซัพพลายเออร์คำนวณและรายงานการปล่อยมลพิษทั้งหมด

ประการที่หกและอาจเป็นเรื่องที่น่าสนใจที่สุด ได้ออกคำขอสำหรับข้อเสนอ (RFP) เพื่อค้นหา “การกำจัดคาร์บอนจากโซลูชันธรรมชาติและเทคโนโลยีจำนวนหนึ่งล้านเมตริกตันสำหรับปีงบประมาณนี้” สำหรับปีงบประมาณนี้ ความสมบูรณ์ทางวิทยาศาสตร์ระดับสูง” บริษัทตระหนักดีว่าเทคโนโลยีเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ ยอมรับว่าจะทำผิดพลาด และกล่าวว่า “การใช้ RFP นี้ในการเก็บเกี่ยวและแบ่งปันวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดและข่าวกรองทางการตลาดเกี่ยวกับการกำจัดคาร์บอน” จะทำให้สิ่งต่างๆ ง่ายขึ้นสำหรับบริษัทอื่นๆ ที่ต้องการ ที่จะปฏิบัติตาม

Julio Friedmann นักวิจัยด้านคาร์บอนจากศูนย์นโยบายพลังงานโลกที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียกล่าวว่า “สักวันหนึ่ง การกำจัด CO2 จะถูกทำให้เป็นสินค้าโภคภัณฑ์อย่างสมบูรณ์” ซึ่งเคยช่วยแนะนำ Microsoft เกี่ยวกับ RFP “การกระทำเหล่านี้ช่วยให้เราอยู่ในเส้นทางนั้น”

เป็นเรื่องที่น่าสนใจอย่างยิ่งที่จะเห็นว่าโครงการกำจัดคาร์บอนแบบใดและประเภทใดที่ Microsoft เลือกผ่าน RFP

การดักจับอากาศโดยตรง (DAC) ของคาร์บอนไดออกไซด์ ภาพจำลองของเครื่องดักจับอากาศโดยตรง (DAC) จาก Carbon Engineering วิศวกรรมคาร์บอน

ประการที่เจ็ด Microsoft ประกาศการลงทุนครั้งแรกจากกองทุน Climate Innovation Fundมูลค่า 1 พันล้านดอลลาร์ โดยจะมอบ 50 ล้านดอลลาร์ให้กับEnergy Impact Partnersซึ่งเป็นบริษัทร่วมทุนชั้นนำที่มุ่งเน้นการเปลี่ยนผ่านอุตสาหกรรมพลังงานแบบกระจายอำนาจและไร้คาร์บอน ซึ่งจะแบ่งปันการเรียนรู้ระหว่างคู่ค้าและอำนวยความสะดวกในการทำงานร่วมกัน

ประการที่แปดและสุดท้าย บริษัทกำลังดำเนินการเกี่ยวกับความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อม โดยร่วมมือกับSol Systems ผู้พัฒนาพลังงานหมุนเวียนในโครงการพลังงานแสงอาทิตย์แบบกระจายพลังงานขนาด 500 เมกะวัตต์ “ในชุมชนที่ขาดแคลนทรัพยากร ทำงานร่วมกับผู้นำในท้องถิ่น และจัดลำดับความสำคัญของธุรกิจที่ชนก

ลุ่มน้อยและผู้หญิงเป็นเจ้าของ” เนื่องจากระบบพลังงานแสงอาทิตย์บนหลังคาที่อยู่อาศัยโดยเฉลี่ยนั้นมากกว่า 5 กิโลวัตต์และระบบโซลาร์รูฟท็อปเชิงพาณิชย์ประมาณ 100 กิโลวัตต์ นั่นเป็นโครงการพลังงานแสงอาทิตย์จำนวนมากซึ่งแสดงถึง

นอกจากโครงการเหล่านั้นแล้ว บริษัทจะมอบเงิน 50 ล้านดอลลาร์ให้กับ “เงินช่วยเหลือและการลงทุนที่นำโดยชุมชนซึ่งสนับสนุนโครงการด้านการศึกษา การฝึกอาชีพและอาชีพ การฟื้นฟูถิ่นที่อยู่ และโครงการที่สนับสนุนการเข้าถึงพลังงานสะอาดและประสิทธิภาพในการใช้พลังงาน”

นั่นคือเป้าหมายใหญ่หนึ่งเป้าหมาย หลักการเจ็ดประการ และความคิดริเริ่มแปดประการ เราควรทำอย่างไร?

Microsoft ได้รับความชื่นชมจากความพยายามด้านสภาพอากาศ ฉันได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญหลายคนในด้านความยั่งยืนขององค์กรเพื่อสรุปวิธีการตัดสินความพยายามของ Microsoft พวกเขายกย่อง Microsoft ในฐานะผู้นำด้านการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศโดยไม่มีข้อยกเว้น ความมุ่งมั่นในด้านวิทยาศาสตร์ที่ดี ตัวชี้วัดที่ใช้ร่วมกัน การรายงานที่โปร่งใส และความรับผิดชอบคาร์บอนทั้งหมด (ไม่พึ่งพาออฟเซ็ต) เป็นตัวอย่างที่ดีอยู่แล้ว

“ใน Microsoft เป็นหนึ่งในบริษัทขนาดใหญ่กลุ่มแรกๆ ที่ตั้งเป้าหมายที่ทะเยอทะยานเช่นนี้” Radulovic กล่าว “มันทำให้บริษัทอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคที่ไม่ใช่เทคโนโลยีที่มีวัฒนธรรมที่ไม่ชอบความเสี่ยงหรือสร้างสรรค์น้อยกว่า มีพื้นที่ปลอดภัยที่จะทำเช่นเดียวกัน”

เป็นการยากที่จะติดตามสาเหตุโดยตรงระหว่างประกาศของ Microsoft กับประกาศของบริษัทอื่นๆ ความคิดริเริ่มขององค์กรที่สำคัญต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา ผลกระทบที่แท้จริงของพวกเขาจะวัดจากจำนวนบริษัทที่พวกเขาดึงเข้ามาในปีต่อๆ ไป นี่เป็นหัวข้อทั่วไปจากผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้: Microsoft จะมีผลกระทบมากที่สุดผ่านความร่วมมือและความร่วมมือที่ก่อตัวขึ้นเพื่อเผยแพร่เครื่องมือและความทะเยอทะยาน

คุณลักษณะเด่นอีกประการหนึ่งของความพยายามของ Microsoft คือการสนับสนุนที่ชัดเจนจากผู้บริหารระดับสูงของบริษัท “การประกาศด้านสิ่งแวดล้อมครั้งใหญ่ทั้งหมดมาจากตัว CEO เอง ซึ่งหมายความว่ามี C-suite buy-in สำหรับทุกสิ่งที่พวกเขาทำ” Jen Boynton ผู้ซึ่งทำงานด้านความรับผิดชอบต่อสังคมขององค์กรที่ Cisco กล่าว “เขาให้คำมั่นสัญญา เขามีความรับผิดชอบ และมีสกินทางการเงินและนักลงทุนในเกม”

คุณอาจคิดว่านี่เป็นวิวัฒนาการของการมีส่วนร่วมด้านสภาพอากาศขององค์กร ทั้งภายในบริษัทแต่ละแห่งและข้ามภาคส่วน: เริ่มต้นจากการประชาสัมพันธ์ ย้ายไปที่ “แผนกสิ่งแวดล้อม” แล้วจึงถูกนำขึ้นโดยผู้นำระดับสูง ซึ่งมองไปที่วิศวกรของตน คิดออก.

บาร์ตเล็ตต์กล่าวว่า “กลุ่มความยั่งยืนมักจะคิดอยู่ในกล่อง แต่ทันทีที่ร้านค้าได้รับมัน มันก็จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของ DNA ขององค์กร”

Brian Janous ผู้จัดการทั่วไปด้านพลังงานและความยั่งยืนของ Microsoft เล่าถึงผลกระทบที่บริษัทได้รับเมื่อมีการขยายการรายงานคาร์บอนจากขอบเขต 1 และ 2 (พลังงาน) เป็นขอบเขต 3 (ห่วงโซ่อุปทาน วัสดุ และอื่นๆ): “ทันใดนั้นทุกคนก็กำลังมา ออกจากงานไม้ ‘โอ้ เราต้องแก้ปัญหานี้ เราต้องแก้ปัญหานั้น’ เราต้องคำนึงถึงปริมาณไฟฟ้าที่ใช้ในการผลิต Xboxes เราต้องคิดถึงกระแสไฟฟ้าที่ถูกใช้โดยคนที่ใช้ Xboxes’”

มันนำนักออกแบบและวิศวกรจากทุกแผนกมาสู่งาน ผู้คนที่มีชีวิตหมุนรอบการแก้ปัญหาภายในพารามิเตอร์ทรัพยากร Microsoft ได้กำหนดให้คาร์บอนเป็นพารามิเตอร์สำหรับทีมวิศวกรทุกทีมในบริษัทแล้ว และพวกเขากำลังดำเนินการแก้ไข

และยังมีอีกคุณสมบัติหนึ่งที่ควรค่าแก่การเฉลิมฉลอง “งานของ Microsoft ที่ฉันรัก รัก รัก คือการลงทุนในเรื่องความเท่าเทียมของสภาพอากาศและความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อม” Alison Murphy ผู้กำกับงานด้านความยั่งยืนและผลกระทบทางสังคมในบริษัทต่างๆ เช่น Lime และ Lululemon กล่าว “สิ่งนี้หายไปจากการเจรจาของบริษัท บริษัทอื่นๆ ควรใช้เลนส์ตัดขวางประเภทนี้”

เท่าที่ Microsoft กำลังทำอยู่ นี่คือการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ซึ่งหมายความว่ามันไม่เคยเพียงพอ ผู้สนับสนุนและนักเคลื่อนไหวด้านสภาพอากาศจะไม่หยุดผลักดันให้มีมากขึ้น จะมีลักษณะอย่างไรมากกว่ากัน?

ตามที่ฉันได้ถามไปรอบๆ พื้นที่ที่ความพยายามของ Microsoft อาจถูกวิพากษ์วิจารณ์นั้นแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม

Microsoft สามารถไปได้ไกลยิ่งขึ้นโดยกำหนดให้ซัพพลายเออร์ลดการปล่อยมลพิษ
ในวันเดียวกับที่ Microsoft เผยแพร่การอัปเดตเกี่ยวกับความคืบหน้า Apple ประกาศว่าจะ “เป็นกลางคาร์บอนในธุรกิจทั้งหมด ห่วงโซ่อุปทานการผลิต และวงจรชีวิตผลิตภัณฑ์ภายในปี 2573” ซึ่งเป็นเป้าหมายที่น่าอัศจรรย์สำหรับบริษัทที่ผลิต จัดส่ง และ กำจัดอุปกรณ์จำนวนมาก

“Apple ได้กล่าวว่าซัพพลายเออร์ของพวกเขาทั้งหมดใช้พลังงานหมุนเวียน” Bartlett กล่าว “มันตั้งเป้าหมายสำหรับพวกเขา”

จนถึงตอนนี้ Microsoft ซึ่งทำธุรกิจเกี่ยวกับซอฟต์แวร์มากกว่าและมีขอบเขตที่ 3 ที่เล็กกว่านั้น ได้กล่าวเพียงว่าซัพพลายเออร์ของตนต้องวัดและรายงานการปล่อยมลพิษทั้งหมดของพวกเขา “ตอนนี้ฉันอ่านเพื่อบอกว่า ‘เรากำลังทำงานร่วมกับซัพพลายเออร์เพื่อค้นหาประสิทธิภาพ’” Elizabeth Jardim นักรณรงค์ระดับองค์กรของ Greenpeace USA กล่าว “และประสิทธิภาพก็สำคัญ แต่มันทำให้คุณไปได้ไกลเท่านั้น”

Apple จะไม่เพียงแค่ตัดซัพพลายเออร์ออกเท่านั้น Bartlett กล่าว แต่จะทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อสร้างขีดความสามารถในการลดการปล่อยมลพิษ “ไม่ใช่ทุกบริษัทในห่วงโซ่อุปทานของคุณ” ที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เธอกล่าว “มันเป็นกฎ 80/20 – ไปหาข้อใหญ่ก่อน”

มีสัญญาณว่า Microsoft กำลังมุ่งหน้าไปในทิศทางเดียวกัน ในคำมั่นสัญญานี้ “คุณเห็นการคาดการณ์ว่าเรากำลังจะไปที่ใด” Crider กล่าว “ขั้นตอนแรกคือการรายงานข้อกำหนด ขั้นตอนต่อไปคือการลด คุณสามารถตั้งสมมติฐานได้ว่าจะมีข้อกำหนดเกี่ยวกับการลดลงนั้นเมื่อเวลาผ่านไป”

สำหรับตอนนี้ Apple กำลังตั้งค่าแถบในการลดห่วงโซ่อุปทาน แต่ก็เป็นการแข่งขันที่ใกล้ชิด

มันสามารถหยุดการขายผลิตภัณฑ์ให้กับบริษัทที่ใช้พวกเขาในการขุดเชื้อเพลิงฟอสซิล
Microsoft กล่าวว่าจะพัฒนาผลิตภัณฑ์และบริการที่จะช่วยให้ลูกค้าลดการปล่อยมลพิษซึ่งน่ายกย่อง แต่ยังคงมีคำถามว่าผลิตภัณฑ์อื่นๆ ของบริษัทมีการใช้งานอย่างไร

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อเร็วๆ นี้ ความสนใจได้มุ่งเน้นไปที่สัญญาสำหรับบริการคลาวด์และ AI ระหว่างบริษัทเทคโนโลยีขนาดใหญ่ เช่น Amazon, Google และ Microsoft และบริษัทน้ำมันและก๊าซที่ใหญ่ที่สุดในโลกบางแห่ง นักข่าว Brian Merchant มีงานแสดงที่ยอดเยี่ยมเกี่ยว กับเรื่องนี้ที่ Gizmodoเมื่อปีที่แล้ว บริการที่เป็นปัญหา “มุ่งเป้าไปที่การทำให้เพรียวลม ปรับปรุง และทำให้การดำเนินการสกัดน้ำมันและก๊าซมีกำไรมากขึ้นอย่างชัดเจน” เขาเขียน

ในเดือนพฤษภาคม กรีนพีซได้ออกรายงานที่ศึกษาอย่างใกล้ชิดว่า “ บริษัทเทคโนโลยีช่วยให้น้ำมันมีกำไรมหาศาลจากการทำลายสภาพภูมิอากาศได้อย่างไร” พบว่าเหนือสิ่งอื่นใด “สัญญาของ Microsoft กับ ExxonMobil เพียงอย่างเดียวอาจนำไปสู่การปล่อยก๊าซเรือนกระจกมากกว่า 20% ของคาร์บอนฟุตพริ้นท์ประจำปีของ Microsoft”

“ขณะนี้ การปล่อยมลพิษจากสัญญาเหล่านั้นไม่รวมอยู่ในรอยเท้าคาร์บอนของ [Microsoft]” จาร์ดิมกล่าว “พวกเขาไม่ได้ติดตามมัน”

ในการตอบสนองต่อรายงานของกรีนพีซ (ซึ่งตามมาด้วยการวิพากษ์วิจารณ์จากคนงานด้านเทคโนโลยี นักลงทุน และนักการเมืองมาหลายปี) Google ประกาศว่าจะไม่ “สร้างอัลกอริทึม [ปัญญาประดิษฐ์หรือการเรียนรู้ของเครื่อง] ที่กำหนดเองอีกต่อไปเพื่ออำนวยความสะดวกในการสกัดต้นน้ำใน อุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซ”

ในการประกาศเมื่อเดือนมกราคมของ Microsoft Smith เขียนว่าบริษัท “มุ่งมั่นที่จะทำงานร่วมกับลูกค้าทั้งหมดของเราต่อไป รวมถึงผู้ที่อยู่ในธุรกิจน้ำมันและก๊าซ” เนื่องจากอนาคตที่เจริญรุ่งเรืองจะต้องใช้พลังงานมากขึ้น เขากล่าว “เราจำเป็นต้องทำให้บริษัทพลังงานสามารถเปลี่ยนแปลงได้” (บริษัทได้ตอบกลับรายงานของกรีนพีซซึ่งกล่าวในสิ่งเดียวกันมาก)

“อีกเส้นทางหนึ่งที่ยอมรับได้คือการแสดงให้เราเห็นว่าเทคโนโลยีแมชชีนเลิร์นนิงของไมโครซอฟต์กำลังขยายขนาดพลังงานหมุนเวียนหรือลดขนาดการผลิตเชื้อเพลิงฟอสซิลได้อย่างไร” จาร์ดิมกล่าว “ตอนนี้สัญญาของพวกเขาไม่ได้ทำอย่างนั้น” การปรับปรุงโครงการสกัดเชื้อเพลิงฟอสซิลไม่ได้ช่วยอะไรมากในการช่วยให้บริษัทเชื้อเพลิงฟอสซิลเปลี่ยนจากการสกัดเชื้อเพลิงฟอสซิล

สัญญาของบริษัทน้ำมันเป็น “การถกเถียงหมุนเวียนภายในบริษัทในขณะนี้” Henretig กล่าว “นี่เป็นหนึ่งในประเด็นที่พนักงานจำนวนมากรู้สึกขัดแย้งกัน”

หากพวกเขาต้องการเป็นผู้นำ Microsoft และ Amazon ควรรับฟังพนักงานของตนและปฏิบัติตามผู้นำของ Google

อาจทำให้ศอกต่อนโยบายสาธารณะได้ Microsoft กล่าวว่าจะใช้เสียงสนับสนุนนโยบายสาธารณะในสี่ด้าน ได้แก่ การวิจัยสาธารณะเพิ่มเติม “การขจัดอุปสรรคด้านกฎระเบียบ” ต่อพลังงานสะอาด กลไกตามตลาด และมาตรฐานสากลสำหรับการวัดปริมาณคาร์บอนในสินค้าอุปโภคบริโภค

นั่นคือ เมื่อเทียบกับความกว้างและความจำเพาะของพันธกิจอื่นๆ ชาที่ค่อนข้างอ่อน ดูเหมือนเป็นการอุทิศให้กับนโยบายพรรคสองฝ่ายที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่เพียงพอเท่านั้น แต่ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบรรลุผลในทางปฏิบัติ

ในการป้องกัน บริษัท ได้พูดถึงประเด็นสำคัญบางประการ มันผลักดันให้พลังงานหมุนเวียนมากขึ้นในเวอร์จิเนีย , การสนับสนุนความคิดริเริ่มคาร์บอนภาษีในวอชิงตันและไม่เห็นด้วยกับการย้อนกลับของแผนพลังงานสะอาดโอบามา

การสนับสนุนการริเริ่มการกำหนดราคาคาร์บอนของวอชิงตันในปี ค.ศ. 1631 เป็นเรื่องที่ลึกซึ้ง Hannah Letinich ใช่ 1631

Bill Wiehl ผู้ก่อตั้ง ClimateVoice ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่ทำงานด้านเทคโนโลยีที่อยู่เบื้องหลังความทะเยอทะยานด้านสภาพอากาศกล่าวว่า “เป็นเรื่องดีที่ได้เห็น Microsoft และบริษัทอื่นๆ “ตอนนี้เราต้องการให้พวกเขาเร่งผลักดันนโยบายสาธารณะที่หลากหลายเพื่อจัดการกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ทุกที่ที่พวกเขาดำเนินการ”

Microsoft สามารถพูดถึงเงินพลังงานสะอาดในร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจครั้งต่อไป เรียกนักการเมืองที่ปฏิเสธ ผลักดันความพยายามอนุรักษ์นิยมระดับรัฐในการสกัดกั้นยานพาหนะไฟฟ้าหรือสนับสนุนโรงไฟฟ้าถ่านหิน หรือช่วยผลักดันมาตรฐานไฟฟ้าสะอาดแห่งชาติหรือมาตรฐานการประหยัดเชื้อเพลิงที่เข้มงวด . มีนโยบายมากมายที่จำเป็นต้องไปถึงที่ที่ Microsoft บอกว่าโลกต้องไป

ที่สำคัญที่สุดคือ Microsoft ยังคงเป็นส่วนหนึ่งของหอการค้าสหรัฐฯ ซึ่งเป็นกลุ่มการค้าที่อนุรักษ์นิยมที่ต่อต้านพลังงานสะอาดอย่างไม่ลดละ Microsoft จะออกจากห้องแชท (อย่างที่Apple ทำในปี 2009 ) หรืออย่างน้อยก็ก้าวออกจากบอร์ดและล็อบบี้ภายในห้องเพื่อหาทิศทางใหม่ (อย่างที่Nike ทำในปี 2009 ) Microsoft กล่าวว่าจะไม่เข้าร่วมในโครงการริเริ่มของ Chamber climateแต่นั่นก็เท่านั้น (อ่านเรื่องราวของฉันเกี่ยวกับสมาชิกวุฒิสภาสามคนที่ติดตามสภาเรื่องสภาพอากาศ )

Microsoft ไม่ได้ทุ่มเทอย่างเต็มที่ “เรามี PAC อยู่แล้ว PAC ทำการลงทุน” Crider กล่าว “แต่ไม่ใช่ในระดับที่มีอิทธิพลต่อการเลือกตั้งในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง”

รูปแบบของการเมืองแบบใช้อำนาจที่เข้มแข็งยิ่งขึ้นเรียกว่าในยุควิกฤตสภาพภูมิอากาศ

สามารถให้คำมั่นสัญญาว่าจะกำจัดการปล่อยมลพิษของตัวเองอย่างชัดเจน Microsoft ตั้งเป้าที่จะลดการปล่อยก๊าซทั้งหมดลง 55 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2573 ด้วยเทคโนโลยีการปล่อยมลพิษเชิงลบจะดูดซับส่วนที่เหลือ แม้ว่าจะมีการกล่าวว่าจะดึงคาร์บอนออกมามากพอที่จะอธิบายการปล่อยมลพิษในอดีตทั้งหมด แต่ก็ไม่ได้บอกว่าจะเร็วแค่ไหน หรือแม้แต่การปล่อยคาร์บอนเองจะถึงศูนย์หลังจากปี 2030 หรือไม่

แม้ว่าคาร์บอนเนกาทีฟจะเป็นเป้าหมายที่น่าชื่นชมและเป็นมาตรฐาน แต่สุดท้ายแล้วก็คือวิธีการซื้อเวลา ทุกภาคส่วนและธุรกิจที่อาจแตะศูนย์อย่างแท้จริง ใช้พลังงานที่ปราศจากคาร์บอน 100 เปอร์เซ็นต์ ต้องทำเช่นนั้นในท้ายที่สุด การผลักดันให้มีการปล่อยมลพิษในเชิงลบไม่ใช่ใบอนุญาตในการทำให้เป้าหมายที่กว้างขึ้นง่ายขึ้น

Microsoft ควรชี้แจงให้ชัดเจนว่าการปล่อยมลพิษเป็นศูนย์ที่แท้จริงโดยเร็วที่สุดยังคงเป็นเป้าหมายระยะยาว “เสียงที่บอกว่าเราต้องไปให้ถึงศูนย์นั้นทรงพลังจริงๆ” บาร์ตเลตต์กล่าว “ในที่สุด คุณต้องการโมเดลธุรกิจที่จะรุ่งเรืองในโลกที่ไร้ศูนย์ใช่ไหม”

การปล่อยมลพิษเป็นศูนย์ที่แท้จริงนั้นเป็นเรื่องเล็กน้อยสำหรับ Microsoft แต่ถ้า Apple ทำได้ Microsoft ก็สามารถทำได้เช่นกัน และมีเหตุผลที่จะคิดว่ามันจะพยายาม

“แน่นอนว่าสิ่งแรกที่เราต้องการทำคือลดการปล่อยมลพิษ” Janous กล่าว “เป้าหมายคือลดการปล่อยขอบเขต 3 ของเราให้ใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้จนเป็นศูนย์ ความมุ่งมั่นที่เราทำลดลง 55 เปอร์เซ็นต์ – ฉันคิดว่าเราจะทำได้ดีกว่านี้”

ผู้มาเยี่ยมเล่นวิดีโอเกมที่บูธ

สามารถทำได้อย่างยั่งยืน? (ด้านบน มีการจัดแสดง Microsoft Xbox ที่งานกรกฎาคมที่เซี่ยงไฮ้ ประเทศจีน) Zhou You / VCG ผ่าน Getty Images

Microsoft กำลังทำสิ่งที่สามารถทำได้ภายในขอบเขตของระบบทุนนิยม

การปล่อยมลพิษของ Microsoft ส่วนใหญ่มาจากพลังงานและจะถูกกำจัดโดยโครงข่ายไฟฟ้าที่สะอาดกว่าและแข็งแกร่งกว่าในท้ายที่สุด Janous กล่าวว่าบริษัทกำลังทดลองใช้ศูนย์ข้อมูลของตนเพื่อให้บริการสำรองข้อมูลและบริการเสริมอื่นๆ แก่กริด เพื่อค้นหา “โซลูชันแบบองค์รวม” ต่อปัญหาด้านกริด แต่เพื่อไปถึงจุดนั้น “ตลาดจำเป็นต้องพัฒนาเพื่อสร้างโอกาสที่มีความยืดหยุ่นมากขึ้น ”

ในขณะที่ Microsoft กำลังทำงานบนโครงข่ายพลังงานที่ดีกว่า เพื่อนร่วมงานจะเข้าถึงปัญหาจากมุมอื่น “ไม่ใช่ว่าเราจะแก้ปัญหาไฟฟ้ากันทั้งหมดใช่ไหม” เจนัสกล่าว “อเมซอนจะทำงานเกี่ยวกับการขนส่ง Apple กำลังทำงานเกี่ยวกับวัสดุและปัจจัยการผลิต ฉันตื่นเต้นเกี่ยวกับผลกระทบที่กว้างใหญ่ที่เราจะได้รับในฐานะอุตสาหกรรม เพราะเราทุกคนจะโจมตีสิ่งนี้แตกต่างกันเล็กน้อย”

เป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาสิ่งใดๆ ในโลกปัจจุบัน แต่มีเหตุผลทุกประการที่จะคาดหวังว่าบริษัทขนาดใหญ่ที่มีฐานะมั่นคง เช่น Microsoft, Dow, Apple, Unilever และ Amazon ที่มุ่งมั่นที่จะเป็นศูนย์สุทธิจะดังก้องกังวาน

ไม่ใช่เพียงว่าเป้าหมายจะกลายเป็นบรรทัดฐานที่คาดหวังในโลกธุรกิจ (แม้ว่าจะดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเร็วกว่าที่ใคร ๆ คาดไว้ก็ตาม) คนที่ทำงานในบริษัทเหล่านั้น และทุกคนที่มีปฏิสัมพันธ์กับบริษัทเหล่านั้น จะเห็นว่าการลดการปล่อยมลพิษทำให้เกิดนวัตกรรมมากมาย พวกเขาจะเห็นว่ากระบวนการนี้ดึงดูดผู้มีความสามารถระดับสูงมาสู่บริษัทเหล่านี้ และให้ความสำคัญกับพนักงานรุ่นใหม่ที่มีความหลากหลายและมีแรงจูงใจ

พวกเขาจะเห็นว่าจุดประสงค์ทั่วไปนั้นดึงเอาสิ่งที่ดีที่สุดในตัวคนออกมา และการขจัดคาร์บอนนั้นไม่ใช่เสื้อผมหรือการเสียสละ แต่เป็นโอกาสในการออกแบบและสร้างโลกที่ดีกว่า พวกเขาจะนำสิ่งที่พวกเขาเห็นไปที่บูธลงคะแนน

เป็นธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศที่แทบไม่มีอะไรที่เป็นไปได้ในปัจจุบันนี้เพียงพอ และนั่นก็เป็นความจริงสำหรับความพยายามด้านสภาพอากาศของ Microsoft ภายในขอบเขตทั่วไปของระบบทุนนิยมผู้บริโภคในสหรัฐฯ บริษัทเป็นผู้นำอย่างไม่ต้องสงสัย แต่ถ้าสภาพอากาศเป็นวิกฤต บริษัทอาจเรียกร้องให้มีการผลักดันขอบเขตเหล่านั้น: โยนข้องอทางการเมือง ตัดลูกค้าบางราย บางทีถึงกับตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการเติบโตอย่างต่อเนื่อง .

Microsoft ได้แสดงให้เห็นว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อวิศวกรแก้ไขปัญหาคาร์บอน ตอนนี้ผู้นำควรไว้วางใจวิศวกรและก้าวให้ไกลขึ้นเร็วขึ้น

ในวันพฤหัสบดี เวลา 07:50 น. ทางตะวันออก NASA ได้เปิดตัวยานสำรวจที่ห้าไปยังดาวอังคาร และเริ่มภารกิจที่อาจให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถาม: เคยมีสิ่งมีชีวิตบนดาวเคราะห์สีแดงหรือไม่?

รถแลนด์โรเวอร์นี้มีชื่อว่า Perseverance และจำลองมาจากCuriosityซึ่งลงจอดบนดาวอังคารในปี 2012 เช่นเดียวกับรถรุ่นใหม่ Perseverance มาพร้อมกับการอัพเกรดมากมาย: สามารถเดินทางได้เร็วขึ้น ไกลขึ้น และรอบสิ่งกีดขวางบนพื้นผิวดาวอังคารมากขึ้น กว่าความอยากรู้อยากเห็นสามารถ มีการปรับปรุงการขับขี่แบบอัตโนมัติและล้อที่ยืดหยุ่นมากขึ้น มีเฮลิคอปเตอร์โดรนอยู่บนเรือ (เรียกว่าIngenuity ) ซึ่งจะกลายเป็นเครื่องบินลำแรกที่จะบินบนดาวเคราะห์ดวงอื่น

มันยังมีการทดลองที่ออกแบบมาเพื่อสร้างออกซิเจนจากชั้นบรรยากาศของดาวอังคารเพื่อเป็นการพิสูจน์แนวคิดสำหรับโรงงานเชื้อเพลิงจรวดในอนาคตบนโลกใบนี้

เครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ต่างๆ ของ Perseverance NASA/JPL-คาลเทค และเช่นเดียวกับงานวิศวกรรมชิ้นใหม่ทุกวันนี้ มันมาพร้อมกับกล้องมากกว่ารุ่นก่อน: 23 ตัว เมื่อเทียบกับ 17 ของ Curiosity

คุณสามารถ รับชมการถ่ายทอดสดการเปิดตัวของ NASA ได้ที่ด้านล่าง

ภารกิจโรเวอร์ครั้งก่อนได้รับการปล่อยตัวเพื่อค้นหาคำถาม: ดาวอังคารเคยเอื้ออาทรต่อชีวิตหรือไม่? พวกเขาพบว่ามีน้ำอยู่บนพื้นผิวเพียงครั้งเดียวและมีสารเคมีอินทรีย์ในสิ่งแวดล้อม

ความพยายามนี้จะนำไปสู่คำถามสุดท้าย: สามารถค้นหาหลักฐานการมีชีวิตของจุลินทรีย์ที่แท้จริง แช่แข็งในเวลาบนพื้นผิวดาวอังคารได้หรือไม่?

ทำไมอุปสรรค 400 เมตรจึงเป็นหนึ่งในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกที่ยากที่สุด

“ภารกิจบนดาวอังคารนี้จะเป็นภารกิจแรกที่ต้องไปค้นหาหลักฐานในอดีตของชีวิตบนดาวอังคารโดยตรง” Philip Twu วิศวกรหุ่นยนต์จากห้องปฏิบัติการ Jet Propulsion ของ NASA ผู้ช่วยออกแบบระบบขับขี่อัตโนมัติของ Perseverance กล่าว นี่คือสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์ใฝ่ฝันที่จะตอบตั้งแต่ยังเป็นเด็ก และตอนนี้พวกเขาทำได้จริงๆ

ยังไง? ความเพียรจะเจาะเข้าไปในดาวอังคารและรวบรวมตัวอย่างหินที่อาจมีหลักฐานเกี่ยวกับชีวิตในสมัยโบราณ แผนการต่อไปที่กล้าหาญกว่านั้นคือ: ภารกิจในอนาคตจะกู้คืนตัวอย่างเหล่านั้นจากดาวอังคารและส่งกลับคืนสู่โลก

“เจ็ดนาทีแห่งความสยดสยอง”

เพื่อค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่ยิ่งใหญ่ – ดาวอังคารเคยมีชีวิตหรือไม่? – ความเพียรครั้งแรกจะต้องเดินทางผ่านอวกาศเป็นเวลาเจ็ดเดือนเพื่อไปถึงดาวเคราะห์สีแดง

เมื่อมาถึงดาวอังคารในเดือนกุมภาพันธ์ จะต้องทำการลงจอดที่ยากเหลือเกินซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่ง Curiosity ทำได้สำเร็จเป็นครั้งแรก รถแลนด์โรเวอร์และกิซโมทั้งหมดของมันหนักเกินกว่าจะลงจอดบนโลกโดยใช้ร่มชูชีพเพียงอย่างเดียว (ชั้นบรรยากาศของดาวอังคารนั้นบางกว่าชั้นบรรยากาศของโลกในตอนแรก ดังนั้นร่มชูชีพจึงมีประสิทธิภาพน้อยกว่าที่นั่น) จะต้องถูกทำให้ช้าลงด้วยพลังงาน (เช่น จรวด) ที่ตกลงมา

เมื่อความเพียรเป็นเพียงเหนือพื้นผิว, แลนด์โรเวอร์ 2,260 ปอนด์จะลดลงเบา ๆ จากจรวดผ่านสิ่งที่วิศวกรของนาซาเรียกว่า“ท้องฟ้าเครน.”

ความสำเร็จทั้งหมดนี้สร้างความประทับใจมากขึ้นด้วยความจริงที่ว่าความเพียรต้องลงจอดด้วยตัวมันเอง ดาวอังคารอยู่ห่างจากโลกมากพอที่สัญญาณวิทยุที่เราส่งไปจะใช้เวลาเจ็ดนาทีเพื่อไปถึงดาวอังคาร นั่นหมายความว่าไม่มีการขับดันความเพียรในแบบเรียลไทม์ มันต้องชะลอตัวลงจากประมาณ 12,000 ไมล์ต่อชั่วโมงเป็นศูนย์ ทั้งหมดในขณะที่เลือกสถานที่ที่ไม่มีสิ่งกีดขวางเพื่อลงจอด

การลงจอดของความเพียรจะได้รับคำแนะนำจากคอมพิวเตอร์อย่างสมบูรณ์ NASA/JPL-คาลเทค
แม้ว่า Curiosity จะประสบความสำเร็จในการขจัดความสำเร็จนี้ในปี 2012 แต่ “หัวใจของเราจะยังคงเต้นแรงเมื่อเราไปถึงจุดนั้นของภารกิจ” Matt Wallace รองผู้จัดการโครงการของ Perseverance กล่าวกับผู้สื่อข่าวในการแถลงข่าวเมื่อวันอังคาร นี่เป็นส่วนที่อันตรายที่สุดของภารกิจทั้งหมด และอาจล้มเหลวอย่างร้ายแรง เมื่อลำดับการลงจอดเริ่มขึ้น NASA จะไม่สามารถควบคุมยานได้

วิศวกรเรียกการลงจอดนี้ว่า “เจ็ดนาทีแห่งความหวาดกลัว” เพราะเราจะไม่พบว่าความเพียรพยายามทำให้มันปลอดภัยบนพื้นผิวจนกว่าจะลงจอดและส่งวิทยุกลับมายังโลก (ต่างจากความอยากรู้อยากเห็น ความเพียร จะสามารถถ่ายทำภาพการลงจอดได้ ซึ่งประชาชนจะสามารถดูได้ในภายหลัง ซึ่งจะเป็น rad)

มองหาสัญญาณของชีวิตโบราณ ความอยากรู้อยากเห็นลงจอดใน Gale Crater ซึ่งเป็นก้นทะเลสาบโบราณที่แห้งแล้ง ความพากเพียรจะไปถึงสถานที่ที่เรียกว่า Jezero Crater ซึ่งเป็นสามเหลี่ยมปากแม่น้ำโบราณ ภูมิประเทศที่นั่นมีอันตรายน้อยกว่า Gale เล็กน้อย แต่รางวัลอาจจะสมบูรณ์ยิ่งขึ้น

“มันจะเป็นหินมากขึ้น มันจะเป็นหน้าผามากขึ้น จะมีอะไรอีกมากมายที่ต้องใช้รถแลนด์โรเวอร์เพื่อให้สามารถขับรถได้อย่างชาญฉลาดมากขึ้น” Twu กล่าว ทุกอย่างต้องทำงานได้อย่างสมบูรณ์: หากรถแลนด์โรเวอร์ติดขัดหรือล้อหัก ก็ไม่มีดาวอังคารเทียบเท่า AAA ที่จะลากจูง (เช่นเดียวกับภารกิจบนดาวอังคาร ความผิดปกติทางเทคนิคหลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ปีที่แล้ว หัววัดความร้อนบนยานลงจอดMars Insight ของ NASA ติดอยู่อย่างกะทันหันขณะเจาะพื้น)

แต่ความเสี่ยงจะคุ้มค่า Lori Glaze ผู้อำนวยการแผนกวิทยาศาสตร์ดาวเคราะห์ของ NASA กล่าวว่า “หากมีชีวิตอยู่บนดาวอังคาร ที่แห่งนี้จะเป็นสถานที่เก็บรักษาหลักฐานดังกล่าว

ภาพนี้Jezero ปล่องเว็บไซต์ที่เชื่อมโยงไปถึงดาวอังคารวิริยะโรเวอร์ถูกยึดครองโดยเครื่องมือในนาซ่าสำรวจดาวอังคารยานอวกาศ NASA/JPL-Caltech/MSSS/JHU-APL
นั่นเป็นเพราะปากปล่องนี้เป็นที่ตั้งของสามเหลี่ยมปากแม่น้ำที่แห้งแล้งอายุ 3.4 พันล้านปี คุณสามารถเห็นรูปร่างของมันในภาพด้านบน Tanja Bosak นักธรณีวิทยาของ MIT ที่ทำงานเกี่ยวกับภารกิจ Perseverance กล่าวว่านี่เป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับการมองหาสัญญาณของชีวิตในอดีต

บนพื้นแม่น้ำ “มีแร่ธาตุจากดินเหนียวจำนวนมาก และในขณะที่พวกมันตกตะกอน พวกมันสามารถกลบทุกอย่างที่เป็นอินทรีย์ได้ หรือพวกมันสามารถดูดซับโมเลกุลอินทรีย์ได้” เธอกล่าว กล่าวคือ ในดินเหนียวแห้งโบราณของสามเหลี่ยมปากแม่น้ำ อาจมีซากดึกดำบรรพ์จุลทรรศน์ของจุลินทรีย์ หรือรูปแบบทางธรณีวิทยาที่บ่งบอกถึงชีวิต (โดยทั่วไป บอสศักดิ์ศึกษาว่าจุลินทรีย์เปลี่ยนแปลงหินบนโลกอย่างไร งานวิจัยที่เธอและเพื่อนร่วมงานกำลังทำในพื้นที่นี้จะเป็นพื้นฐานสำหรับสิ่งที่ควรระวังบนดาวอังคาร)

การเดินทางตามแผนของ Perseverance ผ่าน Jezero Crater มันใช้พลังงานนิวเคลียร์ (เช่น Curiosity) และภารกิจเริ่มต้นในการสำรวจสามเหลี่ยมปากแม่น้ำโบราณบนดาวอังคารถูกกำหนดให้มีอายุหนึ่งปีบนดาวอังคาร (สองปีโลก) แต่สามารถขยายได้อีกต่อไป NASA/JPL-คาลเทค

เมื่ออยู่ในเดลต้า Perseverance จะใช้กล้องและเซ็นเซอร์ทางเคมีต่างๆ เพื่อค้นหาหินที่น่าจะมีหลักฐานนี้มากที่สุด (เซ็นเซอร์ตัวหนึ่งเรียกว่า SHERLOC ย่อมาจาก “Scanning Habitable Environments with Raman & Luminescence for Organics & Chemicals”) นักวิทยาศาสตร์บนโลกนี้จะวิเคราะห์ข้อมูลนั้นและเลือกตัวอย่างหลายสิบตัวอย่างเพื่อให้รถแลนด์โรเวอร์เจาะลึกลงไป จากนั้นตัวอย่างจะถูกเก็บไว้ในหลอดพิเศษภายในรถแลนด์โรเวอร์ซึ่งจะไม่ถูกรบกวน

แผนการที่กล้าหาญที่สุดคือมา ภารกิจในอนาคตซึ่งยังไม่กำหนดวันที่เรียกว่าการส่งคืนตัวอย่างดาวอังคารจะส่งรถแลนด์โรเวอร์ใหม่ไปยังดาวอังคารเพื่อรวบรวมตัวอย่างจากจุดส่งแล้วส่งกลับคืนสู่พื้นโลกด้วยจรวดขนาดเล็ก

นักวิทยาศาสตร์อาจพบสิ่งมีชีวิตประเภทใด
เมื่อกลับมายังโลก นักวิทยาศาสตร์สามารถศึกษาตัวอย่างได้อย่างแม่นยำอย่างยิ่งและพิจารณาว่าตัวอย่างเหล่านี้มีสัญญาณของชีวิตในสมัยโบราณหรือไม่

พวกเขาไม่ได้คาดหวังอะไรมากไปกว่าจุลินทรีย์ — คล้ายแบคทีเรียหรือสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวอื่นๆ นี่ไม่ใช่ภารกิจในการหาคนตัวเล็กสีเขียว

แต่ก็ยังน่าตื่นเต้นอยู่ “หิน [ดาวอังคาร] เหล่านี้มีอายุมากกว่า ครึ่งพันล้านหรือหนึ่งพันล้านปี มากกว่าหินใดๆ ที่เราได้รับการอนุรักษ์ไว้อย่างดีบนโลก” บอสศักดิ์กล่าว ซึ่งหมายความว่าเราอาจไม่เพียงแต่พบชีวิตบนดาวอังคารเท่านั้น แต่ยังพบรูปแบบของชีวิตที่เก่ากว่าและดั้งเดิมกว่าที่เคยพบบนโลก เมื่อพูดถึงชีวิตบนโลก เธอกล่าว เราไม่สามารถแม้แต่จะถามได้ว่า “ชีวิตบนโลกในขณะนั้นเป็นอย่างไร” ศักยภาพของสิ่งมีชีวิตบนดาวอังคารอาจทำให้เราเข้าใจมากขึ้นว่าชีวิตวิวัฒนาการบนโลกของเราอย่างไร

แน่นอน การค้นพบสิ่งมีชีวิตบนดาวอังคารทำให้เกิดคำถามที่ยิ่งใหญ่ เช่น: ชีวิตเกิดขึ้นบนดาวอังคารแยกจากโลกหรือไม่? มีเหตุการณ์ทั่วไปที่สร้างชีวิตบนดาวเคราะห์ทั้งสองดวงหรือไม่? ชีวิตเริ่มต้นบนดาวเคราะห์ดวงหนึ่งแล้วกระโดดไปยังอีกดวงหนึ่งผ่านอุกกาบาตหรือไม่ นักวิทยาศาสตร์จะไม่ทราบคำตอบเหล่านี้ในทันที แต่ด้วยตัวอย่างจริงจากดาวอังคาร พวกเขาสามารถเริ่มคิดถึงคำตอบเหล่านี้ได้ (อาจเป็นไปได้ว่าตัวอย่างดาวอังคารเหล่านี้ไม่มีสัญญาณของชีวิตในสมัยโบราณ)

“มีชีวิตในอวกาศหรือไม่” เป็นคำถามสำคัญข้อหนึ่งที่ทำให้เด็กๆ สนใจวิทยาศาสตร์ แต่นักวิทยาศาสตร์มักจะต้องตัดสินใจหาคำตอบสำหรับคำถามเล็กๆ น้อยๆ “คุณเรียนรู้ที่จะถามคำถามที่คุณตอบได้จริง” บอสศักดิ์กล่าว ในอนาคตอันใกล้นี้ เราอาจจะสามารถตอบคำถามใหญ่ได้จริง

Asad Aboobaker วิศวกรที่ทำงานเกี่ยวกับเครื่องกำเนิดออกซิเจนแบบทดลองบนเรือ Perseverance กล่าวว่า “นี่เป็นสิ่งที่เจ๋งมาก นี่เป็นภารกิจแรกบนดาวอังคารของเขา และเขาก็รู้สึกไม่สบายใจกับมัน “อย่างฉันจะส่งบางอย่างไปที่ดาวอังคารใช่ไหม? ฉันหมายถึง มันจะไปยังดาวดวงอื่นและลงจอดที่นั่นอย่างแท้จริง และมันจะทำสิ่งที่ไม่เคยทำมาก่อน”

เป็นเรื่องที่น่าคิดในช่วงการระบาดใหญ่ รถแลนด์โรเวอร์ได้รับการตั้งชื่อว่า Perseverance ในเดือนมีนาคมหลังจากที่ NASA ดำเนินการประกวดเขียนเรียงความทั่วประเทศเพื่อขอความคิดเห็นจากนักเรียน ย้อนกลับไปตอนนั้น โรคระบาดไม่ได้ครอบคลุมทุกอย่าง ตอนนี้ชื่อนี้มีความหมายใหม่สำหรับวิศวกรของ NASA หลายคนที่ต้องทำงานที่บ้านให้เสร็จ หรือทำงานด้วยตนเองโดยมีภาระด้านความปลอดภัยจากอันตรายทางชีวภาพเพิ่มขึ้น “ชื่อนี้มีความหมายพิเศษมากมาย” เกลซกล่าว “ทีมต้องเอาชนะอุปสรรคที่เหลือเชื่อจริงๆ”

คุณจะสนับสนุนการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox หรือไม่? ผู้คนนับล้านหันมาใช้ Vox เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในข่าว ภารกิจของเราไม่เคยมีความสำคัญมากกว่าที่เป็นอยู่ในขณะนี้: การเสริมอำนาจด้วยความเข้าใจ การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราเป็นส่วนสำคัญในการสนับสนุนการทำงานที่เน้นทรัพยากรของเรา และช่วยให้เรารักษาการสื่อสารมวลชนของเราให้เป็นอิสระสำหรับทุกคน โปรดพิจารณาบริจาคเงินให้กับ Vox วันนี้ตั้งแต่เพียง $3

กว่าหกเดือนหลังการระบาดของ coronavirusรายการอาการที่เกิดจากโรค Covid-19 ยังคงยาวนานขึ้น

นอกเหนือจากอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการไอ มีไข้ และหายใจลำบาก ผู้ป่วยยังรายงานโรคร้ายแรงอื่นๆ ได้แก่ อาเจียน ผื่น สูญเสียรสชาติและกลิ่น ปวดกล้ามเนื้อ และแม้แต่แผลที่นิ้วเท้าที่ขนานนามว่า ” นิ้วเท้าจากโควิด ”

ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้วกว่า 16.5 ล้านคนทั่วโลก นักวิจัยกำลังได้รับการจัดการกับสัญญาณเตือนล่วงหน้าของการติดเชื้อได้ดีขึ้นและวิธีที่สัญญาณดังกล่าวแสดงไปทั่วร่างกายในระหว่างที่เป็นโรค ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับอาการเหล่านี้ทำให้กระจ่างถึงสิ่งที่ไวรัสทำกับร่างกาย เมื่อผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น และแนวทางที่เป็นไปได้ในการรักษา

และด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการติดเชื้อจำนวนมากขึ้น ผลกระทบระยะยาวของการเจ็บป่วยก็เกิดขึ้นเช่นกัน รวมถึงอาการที่จะไม่หายไป “Covid-19 สามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยเป็นเวลานานแม้ในหมู่คนหนุ่มสาวโดยไม่ต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรัง” ตามที่ 24 กรกฎาคมศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงาน รายงานเดียวกันนี้พบว่าหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ที่มีอาการซึ่งได้รับการสำรวจยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ระหว่างสองถึงสามสัปดาห์หลังจากการทดสอบเป็นบวกสำหรับ Covid-19

แอนดรูว์ ชาน ศาสตราจารย์ด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและโรคติดเชื้อจาก Harvard TH Chan School of Public Health and ผู้ร่วมก่อตั้งของแอปพลิเค COVID อาการศึกษา “เป็นเรื่องที่น่ายกย่องมากสำหรับเราในฐานะแพทย์และชุมชนวิทยาศาสตร์”

รายชื่ออาการของ Covid-19 ที่เพิ่มขึ้นทั้งในระยะสั้นและระยะยาว เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของความเข้าใจที่พัฒนาขึ้นของเราเกี่ยวกับโรค ตั้งแต่การแพร่กระจายไปจนถึงภูมิคุ้มกันที่สามารถคงอยู่ได้จนถึงการรักษาที่อาจได้ผล มีแนวโน้มว่ายังต้องเรียนรู้เกี่ยวกับอาการของ Covid-19 อีกมาก เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์ได้รวบรวมข้อมูลมากขึ้น แต่นี่คือสิ่งที่พวกเขาค้นพบในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาเกี่ยวกับอาการของโรค วิธีที่กลุ่มอาการสามารถส่งสัญญาณถึงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงยิ่งขึ้น และหลักประกัน เสียหายทั่วร่างกาย

หลักฐานล่าสุดพูดถึงอาการโควิด-19 ว่าอย่างไร
การสำรวจล่าสุดจากCDCระบุอาการหลายอย่างที่มักพบในผู้ติดเชื้อ “ในบรรดาผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอาการ 164 ราย เกือบทั้งหมดมีไข้ ไอ หรือหายใจลำบาก” ตามรายงานของหน่วยงานเมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม “อย่างไรก็ตาม มีรายงานอาการอื่นๆ มากมายเช่นกัน ผู้ป่วย >50% มีอาการหนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า และมีอาการ [ทางเดินอาหาร] อย่างน้อยหนึ่งอาการ (โดยทั่วไปคือท้องเสีย)

ซึ่งสอดคล้องกับการสำรวจก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับการสำรวจขององค์การอนามัยโลกเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ ซึ่งพบว่าอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโควิด-19 ในประเทศจีน อาการที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันมากกว่า 55,000 ราย ได้แก่ ไข้ (ร้อยละ 87.9 ของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน) อาการไอแห้ง (67.7 เปอร์เซ็นต์) ความเมื่อยล้า (38.1 เปอร์เซ็นต์) การผลิตเสมหะ (เสมหะ) (ร้อยละ 33.4) หายใจถี่ (ร้อยละ 18.6) ) เจ็บคอ (13.9 เปอร์เซ็นต์) และปวดหัว (13.6 เปอร์เซ็นต์)

แต่การสำรวจเช่นนี้จากช่วงต้นของการระบาดใหญ่นั้นยากกว่าในการตรวจหาอาการที่ไม่รุนแรง รายงานส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือได้รับการรักษาพยาบาลสำหรับโควิด-19 ซึ่งหมายความว่าพวกเขาประสบกับโรคร้ายแรงแล้ว มักจะตรวจไม่พบผู้ที่มีสัญญาณน่าตกใจน้อยกว่า

Chan แห่ง Harvard และทีมของเขาได้พัฒนาแอพ COVID Symptom Study เพื่อวิเคราะห์อาการที่ละเอียดอ่อนยิ่งขึ้นแอพมือถือที่ให้ผู้ใช้รายงานอาการด้วยตนเองทุกวัน ไม่ว่าจะรู้สึกไม่สบายหรือเคยทดสอบ โควิด 19.

CT scan ของหญิงวัย 33 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ Covid-19

การสแกน CT ของหญิงวัย 33 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 แสดงให้เห็นรอยปะที่อาจบ่งบอกถึงความเสียหายของปอด รังสีวิทยา

แอปนี้มีผู้ใช้มากกว่า 4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว โดยการติดตามอาการของคนกลุ่มใหญ่ Chan และผู้ทำงานร่วมกันของเขาสามารถระบุจุดร้อนของ Covid-19 ที่เกิดขึ้นใหม่และตรวจจับสัญญาณใหม่ของไวรัส

“อาการที่ดูเหมือนจะเป็นตัวทำนายที่ชัดเจนที่สุดของโควิดคือการสูญเสียรสชาติหรือกลิ่น และนั่นก็เป็นสิ่งที่แสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องในข้อมูลที่เราได้รับในแอป” ชานกล่าว “โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความจริงที่ว่าอาการนั้นค่อนข้างผิดปกติในกลุ่มอาการของโรคไวรัสอื่น ๆ ซึ่งพบได้บ่อยในอาการแพ้ตามฤดูกาล ทำให้มีประโยชน์”

cdc ที่เพิ่มการสูญเสียของรสชาติและกลิ่นของมันให้แนวทางอาการในเดือนเมษายนและจันเผยแพร่ผลการวิจัยของเขาในกระดาษที่ 11 พฤษภาคมในวารสารการแพทย์ธรรมชาติ

เนื่องจากเป็นอาการเฉพาะของโควิด-19 มากกว่าไข้ ชานจึงแนะนำว่าการคัดกรองรสชาติและกลิ่นอาจเป็นวิธีชั่วคราวในการตรวจหาการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่มีการทดสอบการขาดแคลนและงานที่ค้างอยู่ “คุณสามารถจินตนาการได้ว่าการทดสอบที่สามารถตรวจจับการสูญเสียกลิ่นได้อาจจะง่ายกว่าในการดำเนินการในวงกว้าง อาจมีประสิทธิภาพด้านต้นทุนมากกว่า และสามารถแก้ไขข้อบกพร่องบางประการของความพยายามในปัจจุบันของเราในส่วนที่เกี่ยวกับการทดสอบ “ชาญกล่าว

ยิ่งไปกว่านั้น แอปได้เริ่มตรวจพบสัญญาณที่ผิวหนังเป็นผื่นเช่น ตุ่มนูนขึ้น ผิวหนังคันและแดง และการอักเสบที่นิ้วและนิ้วเท้า อาจเป็นลางสังหรณ์ของโควิด-19 สำหรับบางคน ในเอกสารเตรียมพิมพ์ฉบับล่าสุดการศึกษาที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน นักวิจัยได้ทำการสำรวจครั้งต่อๆ ไปโดยใช้คำแนะนำเหล่านี้ พวกเขาพบว่าจากผู้ตอบแบบสอบถาม 11,546 คน 17% ของผู้ที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ Covid-19 รายงานว่าผื่นเป็นอาการแรกของพวกเขา ในผู้ป่วยที่รายงานผื่น ร้อยละ 21 กล่าวว่าผื่นเป็นอาการเดียวของพวกเขา

“แม้ว่าผื่นที่ผิวหนังอาจไม่ธรรมดาในโควิด แต่ความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้น อาจเป็นสัญญาณเฉพาะเจาะจงมากขึ้น เน้นย้ำว่าการประเมินความชุกของเชื้อจริง ๆ และการพยากรณ์เป็นอย่างไร” ชานกล่าว .

การศึกษาเบื้องต้นอื่นๆ เช่นเดียวกับผู้ป่วย 204 รายในประเทศจีนพบว่าผู้ป่วยโควิด-19 มากกว่าครึ่งประสบปัญหาเกี่ยวกับทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วง อาเจียน และปวดท้อง ผู้ป่วยโควิด-19 บางรายมีอาการน้ำมูกไหล คนอื่นๆ ประสบกับความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายตัว ในเด็ก Covid-19 – แม้กรณีที่ตรวจไม่พบก่อนหน้านี้ –

สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบสภาพคล้ายกับคนที่รู้จักกันเป็นโรคคาวาซากิ ผู้สูงอายุหลายคนที่ติดเชื้อไวรัสนี้มีอาการทางระบบประสาทเช่น สับสนและชัก ผู้ป่วยทุกเพศทุกวัยมีประสบการณ์ด้วยการแข็งตัวของเลือดผิดปกติทำให้เกิดจังหวะในคนที่มีสุขภาพเป็นอย่างอื่น

คนที่ไม่มีอาการยังสามารถแพร่เชื้อ coronavirus ได้อย่างไร กล่าวโดยย่อ มีหลายวิธีที่ Covid-19 สามารถปรากฏในตัวบุคคลได้ แต่ในขณะเดียวกัน อาจมีผู้ติดเชื้อจำนวนหนึ่งโดยไม่แสดงอาการ การศึกษาพบว่าส่วนแบ่งของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการสามารถประกอบได้ทุกที่ตั้งแต่18ถึง40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อ

ส่วนที่แม่นยำของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่ไม่แสดงอาการอย่างสมบูรณ์นั้นยังอยู่ในระหว่างการศึกษา แต่เป็นที่แน่ชัดว่ามีผู้ติดเชื้อที่สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้โดยไม่ไอหรือรู้สึกเป็นไข้ แม้แต่ในผู้ป่วยที่แสดงอาการ การศึกษาบางชิ้นพบว่าพวกเขาติดเชื้อมากที่สุดก่อนที่พวกเขาจะเริ่มรู้สึกไม่สบาย มากกว่าเมื่อพวกเขาประสบกับไข้ที่เลวร้ายที่สุด ผื่น หรือปัญหาการหายใจ

นั่นหมายความว่า การระบุผู้ติดเชื้อให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และแยกพวกเขาออกจากคนอื่น ๆ เพื่อควบคุมการแพร่ระบาดนั้นเป็นสิ่งสำคัญ และในขณะที่อาการสามารถใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว แต่ยังคงจำเป็นต้องมีการทดสอบอย่างเข้มงวดเพื่อระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของ Covid-19

กลุ่มอาการโควิด-19 สามารถทำนายอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงจากการติดเชื้อได้
อาการของโควิด-19 จำนวนมากทับซ้อนกับอาการป่วยอื่นๆ ดังนั้นรูปแบบของการปรากฏร่วมกันจึงเป็นสัญญาณเตือนที่มีประโยชน์สำหรับไวรัสมากกว่าอาการใดอาการหนึ่งเพียงอย่างเดียว ในเอกสารเตรียมพิมพ์อีกฉบับหนึ่งที่ใช้ข้อมูลจากแอปติดตาม นักวิจัยระบุกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน 6 กลุ่มสำหรับโควิด-19

การจัดกลุ่มเหล่านี้สัมพันธ์กับระดับความรุนแรงของการเจ็บป่วยที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยที่มีอาการกลุ่มเดียว เช่น ปวดศีรษะ สูญเสียกลิ่น เบื่ออาหาร ไอ มีไข้ เสียงแหบ เจ็บคอ เจ็บหน้าอก เหนื่อยล้า สับสน และปวดกล้ามเนื้อ ร้อยละ 9.9 ต้องการออกซิเจนเสริม หรือการระบายอากาศ

ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีอาการข้างต้น แต่ยังมีอาการหายใจลำบาก ท้องร่วงและปวดท้อง ต้องเผชิญกับผลลัพธ์ที่รุนแรงกว่ามาก ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการที่สองนี้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และร้อยละ 19.8 ต้องการเครื่องช่วยหายใจ

ดังนั้นจึงไม่ใช่แค่อาการเดียวแต่รวมถึงอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินของโรค กลุ่มเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วง 5 วันแรกของการเจ็บป่วย แต่ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือในการหายใจมักจะมาถึงเกือบสองสัปดาห์หลังจากที่พวกเขาเริ่มแสดงอาการเป็นครั้งแรก ซึ่งหมายความว่ากลุ่มอาการสามารถทำหน้าที่เป็นตัวเตือนล่วงหน้า ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพคาดการณ์ถึงความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และอาจให้การรักษาเร็วขึ้น

ความสามารถในการระบุอาการ Covid-19 มีความสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจาย
เมื่อการทดสอบช้าหรือขาดหายไป อาการไอและมีไข้มักจะเพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยโควิด-19 โดยมีโปรโตคอลที่เกี่ยวข้องสำหรับการแยกตัว และระหว่างรอผลการทดสอบ ผู้คนมักต้องตัดสินใจว่าจะแยกตัวจากผู้อื่นอย่างไรและใช้ความระมัดระวังตามความรู้สึกของพวกเขา

หลังจากได้รับเชื้อไวรัส อาจต้องใช้เวลาสองถึง 14 วันกว่าที่ผู้ป่วยจะมีอาการ หากรู้สึกได้เลย ในช่วงเวลานั้น คนที่มีอาการแสดงล่วงหน้าเหล่านี้สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันก่อนที่พวกเขาจะเริ่มรู้สึกป่วย

การพิจารณาว่าอาการสำคัญเกิดขึ้นเมื่อใดก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากแนวทางปฏิบัติสำหรับการเว้นระยะห่างหลังการติดเชื้อมักขึ้นอยู่กับเวลาที่อาการนั้นเกิดขึ้น “สำหรับคนส่วนใหญ่ที่ป่วยด้วยโรคโควิด-19 การแยกตัวและการป้องกันโดยทั่วไปสามารถยุติได้ 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการและไข้ลดลงอย่างน้อย 24 ชั่วโมง โดยไม่ต้องใช้ยาลดไข้ และอาการอื่นๆ จะดีขึ้น” ตามแนวทางใหม่ของCDCโดยอิงจากข้อมูลใหม่เกี่ยวกับระยะเวลาที่ไวรัสทำงานและแพร่เชื้อได้ (เน้นที่เอกสารต้นฉบับ)

และจากการค้นพบล่าสุดเกี่ยวกับกลุ่มอาการ กลุ่มสัญญาณเตือนเฉพาะสามารถส่งสัญญาณว่าโรคที่รุนแรงกว่านั้นอยู่ในร้านในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

อาการบางอย่างของ Covid-19 เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ไข้ ผื่น และการอักเสบมักเป็นสัญญาณของการต่อสู้กับการติดเชื้อของระบบภูมิคุ้มกัน แต่บางครั้ง ระบบภูมิคุ้มกันอาจตอบสนองมากเกินไป ทำให้เกิดสภาวะ เช่นพายุไซโตไคน์ซึ่งร่างกายผลิตไซโตไคน์มากเกินไป

ส่งสัญญาณโมเลกุลที่เตือนเซลล์ถึงการติดเชื้อ ที่อาจทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีได้ นำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะต่างๆ เช่น ตับและไต และสุดท้ายอาจถึงแก่ชีวิต แม้แต่ในหมู่ผู้รอดชีวิตก็สามารถสร้างความเสียหายถาวรได้

ถึงกระนั้น แม้จะมีความซับซ้อนในฐานะโรคก็ตาม นักวิจัยกำลังเรียนรู้ว่าโควิด-19 ทำงานในลักษณะที่แตกต่างจากการติดเชื้ออื่นๆ มากมาย กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) ที่เกิดจากโควิด-19 เป็นกรณีตัวอย่างหนึ่ง

ARDS เป็นภาวะในผู้ป่วยโควิด-19 ที่ร้ายแรงที่สุดบางราย ทำให้ปอดมีน้ำขัง ทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงในเลือด ผู้ป่วยที่เป็นโรค ARDS มักต้องได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจและมักได้รับความเสียหายจากอวัยวะอย่างรุนแรง

Nuala Meyer แพทย์ดูแลปอดวิกฤตที่ Perelman School of Medicine แห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย ซึ่งศึกษา ARDS มักจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยที่เป็นโรค ARDS อันเนื่องมาจากไข้หวัดใหญ่ แต่เธอกล่าวว่า “ผู้ป่วยที่เราเห็น [กับ Covid-19] นั้นแตกต่างกันมาก”

สำหรับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ที่มี ARDS แพทย์คาดว่ากรณีที่เลวร้ายที่สุดจะอยู่ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในทางกลับกัน กรณีผู้ป่วยโควิด-19 ที่แย่ที่สุดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคอ้วนมากกว่า “โดยทั่วไปพวกเขาไม่มีโรคหอบหืด” เมเยอร์กล่าว “และผู้ป่วยบางรายที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องก็ทำได้ไม่ดีจริง ๆ และคนอื่น ๆ ก็ทำได้ดีอย่างน่าประหลาดใจ”

สิ่งที่นักวิทยาศาสตร์กำลังเรียนรู้เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันโรคโควิด-19 อยู่ได้นานแค่ไหน เป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะคาดการณ์ว่าผู้ป่วยโควิด-19 รายใดจะมีอาการแย่ลง และพัฒนาภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่น ARDS แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ การศึกษาจากเมเยอร์และเพื่อนร่วมงานของเธอได้เพิ่มหลักฐานใหม่ให้กับทฤษฎีที่มีมาช้านานแล้ว นั่นคือไม่ใช่ไวรัสที่ทำให้เกิดอาการ แต่เป็นระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

ในการศึกษาผู้ป่วย 125 รายเมเยอร์และเพื่อนร่วมงานได้สังเกต “ภูมิคุ้มกัน” ที่แตกต่างกันสามแบบหรือรูปแบบการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในวงกว้าง ซึ่งอาจอธิบายช่วงของความรุนแรงของโรค ขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งใดนำไปสู่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่งานนี้และงานอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันสามารถนำไปสู่การตรวจหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่บ่งชี้ว่าผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคร้ายแรงมากที่สุด ผู้ที่มีผลลัพธ์ที่แย่ที่สุด และใช้เวลาส่วนใหญ่กับเครื่องช่วยหายใจในโรงพยาบาล มีแนวโน้มที่จะมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติมากขึ้น Meyers กล่าว

“ความกลัวก็คือการกระตุ้น [ภูมิคุ้มกัน] ที่ต่อเนื่องเกินไปหรือการกระตุ้นที่แข็งแกร่งเกินไปอาจส่งผลต่อความเสียหายของอวัยวะที่เราเห็น” เธอกล่าว ในธรรมชาติ , นักวิจัยนำโดยอากิโกะอิวาซากิของ Yale ได้ตั้งข้อสังเกตว่าหลายที่รุนแรงที่สุด Covid-19 อาการมีความสัมพันธ์กับการตอบสนองของไซโตไคน์สูงซึ่งสามารถนำไปสู่การทำลาย การอักเสบ

ความหวังคือ ด้วยความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อไวรัส SARS-CoV-2 แพทย์สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยารุนแรงนี้ได้มากที่สุด และดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อป้องกันไม่ให้ปฏิกิริยาที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้น “นั่นคือสิ่งที่เราต้องการไปอย่างแน่นอน” เมเยอร์กล่าว

ผู้ป่วย Coronavirus ที่หายแล้วได้รับการเฝ้าติดตามโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ Department of Rehabilitative Cardiology of ASL 3 Genova เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม 2020 ในเจนัวประเทศอิตาลี
แพทย์ในอิตาลีเฝ้าติดตามผู้ป่วยที่หายจากโควิด-19 เพื่อติดตามผลกระทบระยะยาว รูปภาพ Marco Di Lauro / Getty

นักวิจัยพบแล้วว่ายาที่กดภูมิคุ้มกันเช่นdexamethasoneสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วย Covid-19 ที่ป่วยหนักที่สุดได้ แต่เนื่องจากมันลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน มันอาจทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้นให้แย่ลงหรือปล่อยให้ผู้ป่วยอ่อนแอต่อเชื้อโรคอื่น ซึ่งจำกัดอย่างมากว่าการรักษาจะมีประโยชน์เพียงใด แต่เน้นย้ำถึงความสำคัญของการปรับระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันโรคโดยไม่ต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม

การทำความเข้าใจการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อไวรัสนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการผลิตวัคซีนสำหรับ Covid-19ซึ่งเป็นเครื่องมือที่สามารถยุติการแพร่ระบาดได้ในที่สุด เมื่อความรู้เกี่ยวกับโควิด-19 และภูมิคุ้มกันดีขึ้น นักวิจัยคาดหวังว่าจะได้รับความรู้ทั้งในการต่อสู้กับความเจ็บป่วยและการป้องกันทั้งหมด

โควิด-19 ส่งผลกระทบไปทั่วร่างกาย แต่กระบวนการยังไม่ชัดเจน แม้ว่า Covid-19 จะเป็นการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ แต่ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาก็เห็นได้ชัดมากขึ้นว่าผลกระทบของมันอาจส่งผลต่อเนื่องไปทั่วร่างกาย ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังรวบรวมกลไกที่อยู่เบื้องหลังผลกระทบเหล่านี้โดยหวังว่าจะหยุดผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดและนำหน้าปัญหาระยะยาว

Donald Landry หัวหน้าภาควิชาการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ได้ร่วมเขียนผลการศึกษาล่าสุดในวารสารNature Medicine โดยมองว่าโควิด-19 สามารถทำให้ร่างกายเสื่อมโทรมได้ไกลกว่าปอดและทางเดินหายใจ รายการมีความยาว: ลิ่มเลือด, การเต้นของหัวใจผิดปกติ, การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน, ความทุกข์ในทางเดินอาหาร, ความเสียหายของตับ, น้ำตาลในเลือดสูง, ความเจ็บป่วยทางระบบประสาท, ปัญหาการมองเห็นและภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนัง

เพื่อทำความเข้าใจว่าทำไม จึงช่วยตรวจสอบว่าไวรัสทำงานอย่างไร SARS-CoV-2 ไวรัสที่อยู่เบื้องหลัง Covid-19 เริ่มการติดเชื้อโดยเชื่อมต่อโปรตีนขัดขวางตัวใดตัวหนึ่งกับตัวรับในเซลล์ของมนุษย์ที่เรียกว่า ACE2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิต ดังนั้นไวรัสที่รบกวนกลไกนี้อาจนำไปสู่ปัญหาที่เกิดจากหลอดเลือดตีบตัน การแทรกแซงนั้นรวมถึงความเสียหายโดยตรงของไวรัสในหลอดเลือดที่มีตัวรับ ACE2 อาจทำให้เกิดการอักเสบและลิ่มเลือด

แต่ไวรัสอาจทำอย่างอื่นที่ยังไม่ทราบว่าทำให้เกิดลิ่มเลือด Landry ตั้งข้อสังเกตว่าเมื่อผู้ป่วย Covid-19 ได้รับการรักษาเช่นECMOและการฟอกไตที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดนอกร่างกาย ท่อที่ลำเลียงเลือดเข้าและออกจากร่างกายก็แข็งตัวเช่นกัน

“ดูเหมือนว่าระบบการแข็งตัวของเลือดจะดีขึ้น” Landry กล่าว “ไม่ใช่แค่หลอดเลือดอักเสบเท่านั้น มันเป็นสถานะที่สามารถจับตัวเป็นก้อนได้มากเกินไป ดังนั้นมันจึงดูเหมือน”

ลิ่มเลือดเหล่านี้เป็นอันตรายเพราะอาจทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กหายใจไม่ออกและขัดขวางการส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ปอด ไต ตับ อย่างไรก็ตาม ความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านั้นสามารถแสดงออกมาอย่างสับสนในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ไตที่ล้มเหลวอาจหมายถึงการขับของเหลวออกจากร่างกายน้อยลง ทำให้มีของเหลวสะสมในปอดมากขึ้น และทำให้อาการทางเดินหายใจของ Covid-19 แย่ลง ตามข้อมูลของ Landry

ผลกระทบของความเสียหายของอวัยวะยังสามารถ คงอยู่และถาวรแม้หลังจากกำจัดไวรัสแล้ว ตัวอย่างเช่น หากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดที่นำไปสู่หัวใจ อาจทำให้ส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย “คุณอาจรอดชีวิตจากส่วนปอด แต่คุณอาจเสียชีวิตจากส่วนหัวใจ” Landry กล่าว

ไม่มีใครรู้ว่าเหตุใดผู้ป่วยโควิด-19 เหล่านี้จึงกำเริบ Royal Online Mobile ผู้รับ ACE2ไม่เพียง แต่ในเส้นเลือด พวกมันสามารถพบได้ในเซลล์ในปอด ดังนั้น SARS-CoV-2 อาจทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจโดยตรง เช่น การไอ เนื่องจากมันทำลายเซลล์เหล่านั้น ในทำนองเดียวกัน เซลล์หัวใจและไตมีตัวรับนี้และอาจเสี่ยงต่อการโจมตีโดยตรงจากไวรัส ซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการทางระบบหัวใจและหลอดเลือดบางส่วนที่สังเกตได้

ดังนั้นจึงมีแหล่งที่มาของอาการ Covid-19 ที่อาจเกิดขึ้นได้ 3 ประการ ได้แก่ ไวรัส การตอบสนองของภูมิคุ้มกัน และความเสียหายหลักประกันจากทั้งคู่ อย่างไรก็ตาม การแยกแยะว่ากลไกใดทำให้เกิดความเสียหายได้บ้าง

แลนดรีกล่าวว่า “นั่นเป็นคำถามที่เปิดกว้างว่าผลกระทบต่อเซลล์เป็นพิษหลักจากการติดเชื้อไวรัสมีมากน้อยเพียงใด ซึ่งจริง ๆ แล้วสร้างความเสียหายต่อเซลล์ที่ติดเชื้อ เทียบกับความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือไม่” “พื้นที่ทั้งหมดนั้นต้องได้รับการตรวจสอบ”

ด้วยการทำความเข้าใจ Royal Online Mobile กลไกของโควิด-19 แพทย์สามารถคาดการณ์วิธีการต่างๆ ที่ไวรัสสามารถนำเสนอได้ดีขึ้น และคิดหาวิธีรับมือกับผลกระทบที่เลวร้ายที่สุด แต่จะต้องใช้การวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสร้างรากฐานนี้

อาการโควิด-19 อาจติดตัวไปอีกนาน ตอนนี้เราอยู่ไกลพอในการระบาดใหญ่ที่ผู้คนนับล้านหายจาก Covid-19 ในขณะที่หลายคนไม่สามารถแพร่เชื้อได้อีกต่อไป แต่บางคนก็พบว่าการเจ็บป่วยมีผลถาวรต่อสุขภาพของพวกเขา

“สำหรับหลาย ๆ คน การติดเชื้อไม่ได้จำกัดอยู่ในตัวเอง” ชานกล่าว “บางครั้งพวกเขาก็มีอาการในระยะยาวซึ่งอาจค่อนข้างแย่ลง”

ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวได้รายงานว่ามีอาการไออย่างต่อเนื่อง มีปัญหาในการจดจ่อ และกล้ามเนื้ออ่อนแรง แพทย์ยังพบรอยโรคที่เกี่ยวกับหัวใจ , ปอดและสมองของ Covid-19 ผู้ป่วยที่สามารถใช้เวลานานในการรักษาและอาจเป็นแบบถาวรในบางกรณี

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าอาการ Covid-19 ไม่หายไป? แพทย์กำลังพยายามคิดออก

“ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอักเสบรุนแรงหรือ ARDS กับโควิด-19 กำลังเริ่มมีอาการของพังผืดในปอด ” แลนดรีกล่าว “และนี่เป็นรอยโรคร้ายแรงที่สามารถก้าวไปสู่ระยะสุดท้ายได้ โดยต้องปลูกถ่ายปอด”

ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางสมองอาจประสบปัญหาการพูดและการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ผู้รอดชีวิตจากโควิด-19 ที่มีความเสียหายจากหัวใจอาจมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถาวร ซึ่งทำให้พวกเขาทำงานพื้นฐานได้ยาก การทำงานที่ลดลงของอวัยวะต่างๆ เช่น ไต อาจมีความก้าวหน้าและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพในอนาคต

Landry กล่าวว่า “ในอนาคตอาจมีผู้ป่วยฟอกไตอีกจำนวนมาก อันเป็นผลมาจากความเสียหายร้ายแรงที่ไตของพวกเขาได้รับในช่วงวิกฤต Covid-19 [ระบาด]”

และไม่ใช่แค่คนที่ล้มป่วยหนักเท่านั้นที่สามารถได้รับผลกระทบที่เหลือ แม้กระทั่งคนที่มีความรุนแรงน้อยลงแน่นอนของโรคมีรายงานว่ามีอาการติดทนนาน

เมื่อนำมารวมกัน ผลการวิจัยเบื้องต้นเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ Covid-19 แสดงให้เห็นว่าโลกมีแนวโน้มที่จะเห็นสัญญาณของการเจ็บป่วยในอีกหลายปีข้างหน้า แม้ว่าไวรัสจะหายไปในวันพรุ่งนี้ และในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า อาการและอาการของโรคก็อาจปรากฏขึ้นอีก

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online Holiday Palace พนันบอล

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online ผลลัพธ์ในช่วงต้นจากการทดลองวัคซีนโควิด-19ชั้นนำของสหรัฐฯ ทั้งสองรายการคาดว่าจะเกิดขึ้นในเดือนพฤศจิกายนซึ่งน่าจะเป็นก้าวสำคัญในการแข่งขันเพื่อยุติการแพร่ระบาด อย่างไรก็ตาม ช่วงสุดท้ายของการแข่งขัน จะเป็นการรับคนฉีดวัคซีนจริงๆ

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ได้เสนอแนวทางเกี่ยวกับแผนของเขตอำนาจศาล และได้กำหนดเส้นตายสำหรับวันที่ 1 พฤศจิกายนเพื่อพร้อมที่จะเปิดตัววัคซีนที่มีศักยภาพ (เจ้าหน้าที่บริหารไทม์ไลน์ยืนยันว่าไม่เกี่ยวข้องกับการเลือกตั้งวันที่ 3 พฤศจิกายน) ).

หน่วยงานสาธารณสุขจะพร้อมจำหน่ายวัคซีนในตอนนั้นหรือไม่ วิลเลียม ชาฟฟ์เนอร์ ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ป้องกันและโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ กล่าวว่า “คงไม่หรอก ถ้าคุณตั้งใจให้พร้อมอย่างสมบูรณ์” ซึ่งทำหน้าที่เป็นที่ปรึกษาของกรมอนามัยเทนเนสซีด้วย “พวกเขาทำงานหนักหรือเปล่า? อย่างแน่นอน.”

ไม่ว่าจะเริ่มต้นเมื่อใด ความพยายามในการ แทงบาสเกตบอล บริหารวัคซีนทั่วประเทศจะต้องใช้บุคลากรจำนวนมากของ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ (ซึ่งขาดแคลนแล้วและมักจะทำงานเพื่อตอบสนองต่อ Covid-19 อื่น ๆ อยู่แล้ว) นอกจากนี้ยังอาจต้องใช้ตู้แช่แข็งค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่ล้ำเพื่อให้วัคซีนที่อุณหภูมิ supercold – หรือ

จำนวนมากและจำนวนของน้ำแข็งแห้ง และจำเป็นต้องมีระบบการจัดการข้อมูลใหม่ที่แข็งแกร่งเพื่อติดตามว่าใครจะได้รับวัคซีนตัวใดเมื่อใดและที่ไหน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากวัคซีนต้องใช้หลายโดสจะได้ผล และหากมีวัคซีนที่ได้รับการอนุมัติมากกว่าหนึ่งวัคซีน

ปัญหาคือ รัฐและหน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นไม่ได้รับเงินทุนจากสภาคองเกรสเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น Adriane Casalottiหัวหน้าฝ่ายกิจการของรัฐของ National Association of City and County Health Officials (NACCHO) กล่าวว่า “แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำสิ่งที่คุณต้องทำในช่วงนี้ของเกมหากวันที่คุณไปคือวันที่ 1 พฤศจิกายน” .

เช่นเดียวกับหลาย ๆ อย่างในการระบาดใหญ่ มันไม่จำเป็นต้องเป็นอย่างนี้ เธอกล่าว “นี่เป็นหนึ่งในไม่กี่พื้นที่ของ Covid-19 ที่เราสามารถวางแผนล่วงหน้า ซึ่งเราไม่ต้องสร้างเครื่องบินขณะบิน” เธอเสริมว่าแม้ว่ากลุ่มของพวกเขาได้ขอให้รัฐบาลสนับสนุนการแจกจ่ายตั้งแต่เริ่มการวิจัยวัคซีนในช่วงต้น แต่ “ตอนนี้ก็สายแล้ว”

แน่นอนว่าจะไม่มีวัคซีนเพียงพอที่จะสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คน 328 ล้านคนในทันที ซึ่งทำให้การขนส่งง่ายขึ้นบ้าง และผู้เชี่ยวชาญหลายคนคาดการณ์ว่าจะเป็นช่วงสิ้นปีนี้หรือต้นปี 2564ก่อนการให้ยาครั้งแรก (รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ อเล็กซ์ อาซาร์กล่าวเมื่อเร็วๆ นี้ว่าอาจมีวัคซีนเพียงพอสำหรับฉีดวัคซีนให้กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เจ้าหน้าที่ปฐมพยาบาล และผู้สูงอายุภายในสิ้นเดือนมกราคม โดยจะมีบางโดสมาถึงเร็วกว่านี้)

แต่ถึงแม้จะเริ่มต้นเพียงเล็กน้อย (และเรายังคงพูดถึงผู้คนหลายสิบล้านคน) เจ้าหน้าที่สาธารณสุขก็ต้องการให้แน่ใจว่าพวกเขามีแผนและระบบในสถานที่แทนที่จะรีบเร่งเพื่อให้ถึงเส้นตาย Schaffner ชี้ให้เห็น “รัฐบาลไม่สบายใจที่จะเริ่มต้นสิ่งต่าง ๆ แต่หน่วยงานด้านสุขภาพส่วนใหญ่กำลังพูดว่า ‘ฉันจะเริ่มฉีดวัคซีนในสัปดาห์นี้หรือสัปดาห์หน้าไม่สำคัญมากนัก เพราะการดำเนินการนี้จะใช้เวลาแปดเดือน’” เขากล่าว

มาดูความท้าทายที่ต้องเผชิญกับการเปิดตัววัคซีนอย่างละเอียดยิ่งขึ้น และวิธีที่รัฐบาลสามารถช่วยสิ่งต่าง ๆ ให้ดำเนินไปได้เร็วกว่าในภายหลัง

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวว่าพวกเขาต้องการเงินหลายพันล้านดอลลาร์เพื่อเตรียมพร้อม รัฐบาลสหพันธรัฐไม่ได้สัญญาเงินใดๆ

หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐได้รับการร้องขอในช่วงปลายเดือนกันยายนเพื่อส่งแผนการเปิดตัววัคซีนที่เสนอไปยัง CDC ภายในวันที่ 16 ตุลาคม สำหรับงานนี้ รัฐบาลกลางแจกจ่ายเงินจำนวน 200 ล้านดอลลาร์ซึ่งแบ่งออกเป็นรัฐต่างๆ พื้นที่มหานครหลัก และเขตปกครองของสหรัฐฯ

สิ่งนี้ไม่เพียงหมายถึงเงินทุนที่ค่อนข้างน้อยสำหรับเขตอำนาจศาลทั้ง 64 แห่ง (รัฐ ดินแดน และเมืองใหญ่) Casalotti ระบุ แต่ก็ไม่ได้รับประกันว่าเงินทุนใดๆ จะเข้าถึงหน่วยงานสาธารณสุขท้องถิ่นที่มีขนาดเล็กกว่าหลายพันแห่งทั่วประเทศ ซึ่งก็คือ ซึ่งงานภาคสนามในการเตรียมรับการฉีดวัคซีนจะเกิดขึ้นเป็นจำนวนมาก

ที่สำคัญกว่านั้น รัฐบาลยังไม่ได้ให้คำมั่นสัญญาว่าจะให้เงินสนับสนุนการจัดทำแผนเหล่านี้จริง ๆ และช่วยให้องค์กรด้านสุขภาพมีความพร้อมเมื่อวัคซีนพร้อม

ความพยายามที่ประสานกันเป็นอย่างดีและได้รับการสนับสนุนอย่างดีจากหน่วยงานด้านสุขภาพในการฉีดวัคซีนให้กับประชากรสหรัฐฯ มีแนวโน้มว่าจะมีค่าใช้จ่ายอย่างน้อย 8.4 พันล้านดอลลาร์ตามจดหมายของ NACCHO ฉบับวันที่ 1 ตุลาคมที่ส่งไปยังสภาคองเกรสเพื่อขอให้มีความเหมาะสมสำหรับความพยายามดังกล่าว และกลุ่มสาธารณสุขอื่น ๆ รวมถึงสมาคมสำนักงานสาธารณสุขแห่งรัฐและดินแดน (ASTHO) เห็นด้วย

ผู้อำนวยการ CDC Robert Redfield วางตัวเลขที่ต่ำกว่าเล็กน้อย แต่ยังอยู่ในพันล้าน ในการประชุมคณะอนุกรรมการรัฐสภาเมื่อกลางเดือนกันยายน เรดฟิลด์กล่าวว่า CDC จะต้องใช้เงิน 6 พันล้านดอลลาร์เพื่อช่วยให้รัฐและท้องถิ่นเตรียมการแจกจ่ายวัคซีนที่มีศักยภาพได้อย่างเพียงพอ

แต่รัฐบาลสหพันธรัฐยังไม่ได้ระบุว่าจะให้ทุนสนับสนุนหรือไม่ หรือจะจัดสรรให้กับการแจกจ่ายวัคซีนและการบริหารงานจำนวนเท่าใด

“นั่นจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงในไม่ช้า มิฉะนั้นจะเป็นขั้นตอนที่จำกัด” Marcus Plesciaหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ ASHO กล่าว “เป็นเรื่องดีที่เรามีโอกาสวางแผนสำหรับองค์ประกอบบางอย่างของการตอบสนองต่อ Covid-19 เพราะจนถึงตอนนี้เราเพิ่งมีปฏิกิริยาตอบสนอง”

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขหวังว่าแพ็คเกจบรรเทาทุกข์โควิด-19 แบบใหม่ที่ได้รับการอนุมัติจากสภาคองเกรส จะรวมกองทุนที่จัดสรรไว้โดยเฉพาะสำหรับความพร้อมในการแจกจ่ายวัคซีน และในไม่ช้า “นั่นหมายความว่าในที่สุดเราก็สามารถเตรียมตัวได้จริงๆ และในที่สุดเราก็สามารถก้าวนำหน้าสิ่งต่างๆ ได้” Plescia กล่าว

ผู้เข้าร่วมการทดลองทางคลินิกวัคซีนโควิด-19 ได้รับการฉีดที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยแมสซาชูเซตส์เมื่อวันที่ 4 กันยายน Craig F. Walker / ภาพบอสตันโกลบ / Getty

หากรัฐบาลกลางไม่ก้าวขึ้นมา รัฐและท้องที่จะทำได้หรือไม่? ผู้เชี่ยวชาญที่เราพูดคุยด้วยเห็นพ้องต้องกันว่าเงินทุนต้องมาจากจุดสูงสุด เหตุผลแรกสำหรับเรื่องนี้คือเรื่องลอจิสติกส์ ด้วยงบประมาณระดับท้องถิ่นและระดับรัฐที่ลดลงจากการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่และสูญเสียรายได้ และไม่สามารถดำเนินการขาดดุลได้รัฐบาลกลางยังคงเป็นรัฐบาลเพียงระดับเดียวที่สามารถจัดการความพยายามนี้ได้

เหตุผลที่สองเกี่ยวข้องกับความเท่าเทียม “เราได้เห็นการตอบสนองของโรคระบาดมาตลอดเมื่อเราไม่ได้ทำงานเป็นประเทศ มันยากจริงๆ สำหรับเราที่จะหาจุดยืนใดๆ” Casalotti กล่าว เพื่อให้การเปิดตัววัคซีนมีประสิทธิภาพสูงสุด จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนในระดับชาติ “ผู้คนเดินทางและสิ่งที่เกิดขึ้นข้ามพรมแดนของรัฐสามารถส่งผลกระทบโดยตรงต่อชุมชนของคุณ ไวรัสไม่สนใจขอบเขตอำนาจศาล”

หากรัฐและท้องถิ่นเหลือให้สนับสนุนการใช้วัคซีน ผลลัพธ์ก็จะออกมาไม่เท่ากัน และน่าจะเน้นให้เห็นถึงความเหลื่อมล้ำที่การระบาดใหญ่ได้เปิดเผยออกมาแล้ว เธอกล่าว

“มันต้องมาจากแหล่งของรัฐบาลกลาง” Plescia สรุป

ยังไม่ทราบข้อมูลสำคัญๆ ทำให้การเตรียมการยากขึ้น

การวางแผนการเปิดตัววัคซีนระดับชาติเป็นเรื่องที่ต้องถามมาก แต่ก็เกิดขึ้นท่ามกลางความไม่แน่นอนที่สำคัญอย่างต่อเนื่อง ไม่ใช่แค่เรื่องเงินทุนเท่านั้น สิ่งนี้ทำให้หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐและท้องถิ่นต้องดิ้นรนเพื่อเตรียมพร้อมอย่างดีที่สุด “พวกเขาไม่เพียงแต่วางแผนเท่านั้น แต่ยังต้องวางแผนสำหรับกรณีฉุกเฉินต่างๆ อีกด้วย” ชาฟฟ์เนอร์กล่าว

สิ่งหนึ่งที่ไม่ทราบแน่ชัดคือวัคซีนหรือวัคซีนชนิดใดจะได้รับการอนุมัติและแจกจ่ายก่อน เรื่องนี้ส่วนหนึ่งเป็นเพราะหลายคนมีความต้องการที่แตกต่างกันเช่นโซ่เย็นมาก หากหน่วยงานด้านสุขภาพจำเป็นต้องรักษาปริมาณวัคซีนในการจัดเก็บให้ต่ำกว่าศูนย์ ตามที่ผู้สมัครที่เป็นผู้นำบางรายต้องการ ซึ่งจะทำให้จำเป็นต้องใช้ตู้แช่แข็งเกรดทางการแพทย์

“คุณจะไม่พบตู้แช่แข็งเหล่านั้นในร้านขายยาและสำนักงานแพทย์” ชาฟฟ์เนอร์กล่าว และไม่ใช่ “สิ่งที่คุณสามารถวิ่งลงไปที่ร้านฮาร์ดแวร์และซื้อได้” Casalotti กล่าวเสริม

ดังนั้นหากสถานที่ผลิตวัคซีนหลายพันแห่งทั่วประเทศสั่งซื้อตู้แช่แข็งเหล่านี้พร้อมๆ กัน — บนไทม์ไลน์ที่เร่งรีบ — เป็นไปได้ว่าอาจเกิดการขาดแคลน

หรือหากไม่มีการขาดแคลน พวกเขาสามารถปฏิบัติตามเส้นทางของเวชภัณฑ์เฉพาะสำหรับการระบาดใหญ่อื่นๆ ได้: ด้วยความต้องการที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเช่นนี้ อาจทำให้ราคาสูงขึ้นอย่างมาก สิ่งนี้จะทำให้เกิดกุญแจอีกอันในแผนการวางที่ดีที่สุด มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมาก ตัวอย่างเช่น Casalotti กล่าว เช่น แผนกสาธารณสุขสามารถกำหนดจำนวนตู้แช่แข็งที่ต้องการได้แล้ว และพวกเขาจะจัดหาที่ไหน แต่ก็ต้องพบกับราคาใหม่ ซึ่งสูงขึ้นหลายเท่าเนื่องจากความต้องการที่เพิ่มขึ้น

ชุดผ่าตัดมีค่าใช้จ่ายที่โรงพยาบาลของฉัน 40 เซ็นต์ก่อนเกิดโรคระบาด ตอนนี้พวกเขาอยู่ที่ 9 เหรียญ
รัฐบาลกลางมีความสามารถที่จะก้าวเข้ามาและป้องกันการโก่งราคาประเภทนี้ได้ แม้ว่า “เรายังไม่เห็นเครื่องมือเหล่านั้นถูกปรับใช้” ในกรณีก่อนหน้านี้ระหว่างการระบาดใหญ่ Casalotti กล่าว

ผู้สมัครวัคซีนของไฟเซอร์ ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ที่นำการแข่งขันไปสู่การอนุมัติ ต้องใช้อุณหภูมิประมาณ-94 องศาฟาเรนไฮต์ (และถึงแม้จะคงที่เพียง 10 วันเท่านั้น) เพื่อจัดการกับความท้าทายนี้ในการกระจายสินค้า บริษัทได้

คิดค้นตู้แช่แข็งทางเลือก ซึ่งสามารถเก็บขวดวัคซีนไว้ในกล่องที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งเต็มไปด้วยน้ำแข็งแห้ง แม้ว่ากล่องเหล่านี้จะต้องเติมน้ำแข็งแห้งระหว่างการจัดเก็บ ซึ่งหมายความว่า “รัฐของเราทั้งหมดใช้เวลามากมายในการเลือกเสบียงน้ำแข็งแห้ง” Plescia กล่าว

ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการคัดแยกตัวอย่างเลือดสำหรับการศึกษาวัคซีนโควิด-19 ที่ศูนย์วิจัยแห่งอเมริกาเมื่อวันที่ 13 สิงหาคม Chandan Khanna / AFP / Getty Images

แม้แต่วิธีแก้ปัญหานี้อาจไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับทุกคน น้ำแข็งแห้งไม่มีขายทุกที่ เช่น ในบางพื้นที่ของสหรัฐฯ Plescia กล่าว และการขาดแคลนก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ทำให้ผู้ผลิตน้ำแข็งแห้งบางรายไม่สามารถรักษาความต้องการได้ ดังนั้น Plescia หวังว่าแม้ว่าวัคซีนที่ต้องใช้ห้องเย็นแบบรุนแรงจะได้รับการอนุมัติก่อน วัคซีนที่เจ้าอารมณ์น้อยกว่าจะไม่ล้าหลัง

อีกสิ่งหนึ่งที่ไม่ทราบแน่ชัดคือผู้ที่จะได้รับวัคซีนก่อนและเมื่อใด คณะกรรมการที่ปรึกษา ของ CDC เกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติด้านการสร้างภูมิคุ้มกันซึ่งชาฟฟ์เนอร์ยังให้คำแนะนำอยู่ กำลังดำเนินการจัดทำเกณฑ์การให้คะแนนนี้สำหรับผู้ที่จะได้รับวัคซีนก่อน แต่พวกเขาอาจจะทำงานไม่เสร็จจนกว่าจะรู้ว่าวัคซีนหรือวัคซีนชนิดใดจะได้รับการอนุมัติ

หลายคนคาดหวังว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้เผชิญเหตุครั้งแรกจะเป็นคนแรกที่ได้รับวัคซีนที่ได้รับการอนุมัติ ซึ่งสอดคล้องกับการประเมินที่จัดทำโดย National Academy of Medicine ในเดือนกันยายนและplaybook ชั่วคราวของ CDCสำหรับรัฐต่างๆ (ประธานาธิบดีทรัมป์ ที่หยุด 16 ตุลาคมในฟลอริดาอ้างอย่าง

ไม่ถูกต้องว่า “ผู้อาวุโสจะเป็นคนแรกในแถวรับวัคซีน” CDC ระบุผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ร่วมกับคนอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 และ ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็น — ในช่วงครึ่งหลังของระยะแรกสำหรับการฉีดวัคซีน แม้ว่าอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามผลการทดลองวัคซีนต่อเนื่อง)

การฉีดวัคซีนให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขก่อนจะทำให้ผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับการกระจายวัคซีนมีการเริ่มต้นที่นุ่มนวลขึ้นเล็กน้อย ตามที่ Plescia ระบุ ประชากรกลุ่มนี้โดยทั่วไปจะเข้าถึงและติดตามผลได้ง่ายผ่านทางนายจ้างของพวกเขา และมีแนวโน้มที่จะสนับสนุนการฉีดวัคซีนโดยทั่วไป

หากกลุ่มการจัดลำดับความสำคัญนี้มาก่อน เขาก็มองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่หน่วยงานด้านสุขภาพจะได้รับความพร้อมในการให้ยาในขนาดเริ่มต้นเหล่านี้เมื่อพร้อมให้บริการ “ฉันคิดว่าการเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งนั้นไม่ทะเยอทะยานเกินไป และเมื่อเราเปิดตัว เราก็เริ่มเรียนรู้เพิ่มเติมและให้เวลาเราอีกเล็กน้อยเพื่อพร้อมที่จะทำในสภาพแวดล้อมของชุมชน นั่นคือสิ่งที่จำเป็น ความสามารถและการวางแผนที่มากขึ้น และผู้คนจำนวนมากขึ้น” เขากล่าว

การกระจายสินค้าที่อาจดูเหมือนไม่ชัดเจน ทำให้ยากสำหรับแผนกสุขภาพในการวางแผนการขนส่ง แต่ยังรวมถึงการสื่อสารด้วย

ใครควรได้รับวัคซีนโควิด-19 ก่อน? อธิบายการอภิปรายความเท่าเทียมกับความเท่าเทียม
หน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นกระตือรือร้นที่จะให้รัฐบาลกลางทำหน้าที่ในการส่งข้อความที่ชัดเจนเมื่อกลุ่มที่มีลำดับความสำคัญเหล่านี้ได้รับการจัดตั้งขึ้น

หากหน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นมีหน้าที่บอกชุมชนของตนที่ได้รับวัคซีนเป็นลำดับต้นๆ “นั่นเป็นเพียงการทำให้หน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่มีฐานะที่ลำบากจริงๆ เมื่อผู้คนมองว่าใครอยู่หน้าแถวและใครอยู่ด้านหลัง บรรทัด” Casalotti กล่าว และความเกลียดชังต่อหน่วยงานด้านสุขภาพได้ก่อตัวขึ้นแล้ว ส่งผลให้ไม่เต็มใจที่จะเข้าร่วมในความพยายามติดตามผู้สัมผัส และแม้กระทั่งในบางกรณีภัยคุกคามจากความรุนแรงเธอตั้งข้อสังเกต

ดังนั้นเธอจึงขอ “ข้อความที่ชัดเจนจากด้านบนว่าเราทั้งหมดอยู่ด้วยกันและไม่ใช่ทุกคนที่อยู่ในกลุ่มการจัดลำดับความสำคัญ 1 และไม่เป็นไรเพราะเราในฐานะประเทศชาติจะต้องผ่านเรื่องนี้”

หน่วยงานด้านสุขภาพต้องใช้เวลาในการจัดหาพนักงานและระบบให้ทำงาน

ความท้าทายที่ชัดเจนประการหนึ่งในการพร้อมที่จะให้วัคซีนแก่ผู้คนนับล้านโดยเร็วที่สุดคือการมีพนักงานที่ได้รับการฝึกอบรมมาอย่างดีเพียงพอที่จะทำวัคซีนได้ การจ้างคนให้ยิงปืนในสถานพยาบาลเป็นสิ่งที่ท้าทายแม้ในช่วงเวลาที่ดีที่สุด Casalotti กล่าว การจ่ายเงินมีแนวโน้มที่จะไม่มากและชั่วโมงอาจเป็นเรื่องยาก ไม่เพียงแค่นั้น แต่พนักงานส่วนใหญ่ที่มีอยู่นี้ได้รับการว่าจ้างให้ทำงานในตำแหน่งอื่นๆ ที่จำเป็นมากแล้ว เช่นเดียวกับในโรงพยาบาล เธอตั้งข้อสังเกต

นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาขั้นตอน “ในโครงสร้างของรัฐบาลส่วนใหญ่ คุณไม่สามารถหาเงินล้านในวันจันทร์และจ้างคนในวันศุกร์ได้” ชาฟฟ์เนอร์กล่าว “คุณต้องผ่านขั้นตอนการบริหารที่ลำบากเพื่อโพสต์การเปิด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนพร้อม ผู้สมัครสัมภาษณ์ – และทั้งหมดนี้ต้องใช้เวลา” และหลังจากที่ได้รับการว่าจ้างแล้ว พวกเขายังต้องได้รับการฝึกอบรมก่อนจึงจะสามารถทำงานได้

พยาบาลฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ให้กับผู้หญิงคนหนึ่งที่คลินิกฟรีซึ่งจัดขึ้นเมื่อวันที่ 14 ตุลาคม ในเมืองเลควูด รัฐแคลิฟอร์เนีย รูปภาพ Mario Tama / Getty

หน่วยงานสาธารณสุขและสถานที่อื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะ ต้องจัดหาอุปกรณ์เพิ่มเติมเช่น PPE และรายการอื่น ๆ ที่มีความต้องการสูงอยู่แล้วในช่วงการระบาดใหญ่และฤดูไข้หวัดใหญ่

“เราทุกคนพร้อมที่จะไปและวางแผนได้อย่างสมบูรณ์ และมีคนของเราเข้ามาพร้อมและเสริมสร้างขีดความสามารถของเรา และจากนั้นเราจะไม่มีอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล” Plescia กล่าว เขาพูดกังวลเกี่ยวกับสิ่งนั้นเพราะ“ อุปทานนั้นยังคงอยู่นั้นดูเหมือนจะไม่ปลอดภัย ” และการขาดแคลนดังที่เราเห็นก่อนหน้านี้ในการระบาดใหญ่ นำไปสู่การแจกจ่ายที่ไม่เท่าเทียมกัน ซึ่งรัฐที่ใหญ่กว่าและมั่งคั่งกว่าสามารถจัดหาเสบียงได้มากขึ้น

นอกจากนี้ยังมีประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโครงสร้างพื้นฐานของข้อมูลที่ได้รับการกล่าวถึงเพียงเล็กน้อย ในฐานะประเทศ เรามีวิธีการเย็บปะติดปะต่อกันสำหรับการติดตามการฉีดวัคซีน สำหรับวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เฉพาะผู้ป่วยและสำนักงานหรือคลินิกได้รับบันทึกเกี่ยวกับขนาดยาที่กำหนด (ดังที่ชาฟฟ์เนอร์พูดติดตลกว่า

“เมื่อพ่อตาของฉันอาศัยอยู่ในนิวแฮมป์เชียร์ และใช้เวลาในรัฐเทนเนสซี จากนั้นใช้เวลาช่วงฤดูหนาวในฟลอริดา ฉันเป็นทะเบียนวัคซีนของเขา ฉันบอกแพทย์ของเขา มันใช้ได้ดีสำหรับพ่อตาของฉัน” แต่ฉันไม่สามารถทำอย่างนั้นได้สำหรับทุกคน”) แม้แต่การฉีดวัคซีนในเด็กก็มักจะบันทึกในระดับรัฐเท่านั้น (และ CDC ยังสนับสนุนให้พ่อแม่และผู้ดูแลรับผิดชอบในการติดตามวัคซีนของลูกด้วยตนเอง)

ดังนั้น แนวความคิดของรัฐและท้องที่ที่เชื่อมโยงกับโครงการติดตามวัคซีนระดับชาติที่แข็งแกร่ง — และในระยะสั้น — เป็นเรื่องที่น่ากลัวแต่มีความสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับวัคซีนชั้นนำจำนวนมากที่ต้องใช้หลายโดส และช่วงเวลาระหว่างโดสต่างกัน

และข้อมูลนี้จะต้องไหลได้อย่างง่ายดายระหว่างไซต์การบริหารวัคซีนทั่วประเทศในเวลาใกล้เคียงกับเรียลไทม์ “เราต้องมีความสามารถที่ดีในการติดตามผู้คนและรู้ว่าใครได้รับยาเริ่มต้น และเราจำเป็นต้องสามารถทำเช่นนั้นได้ทั่วทั้งรัฐ” Plescia กล่าว “ถ้ามีคนได้รับยาครั้งแรกในฟลอริดาและย้ายไปเซาท์แคโรไลนา เราต้องดูว่าพวกเขาได้รับอะไร” นอกเหนือจากการค้นหาบันทึกอย่างรวดเร็วแล้ว เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังต้องการวิธีติดต่อกับผู้คนเพื่อเตือนพวกเขาให้รับยาครั้งที่สองในกรอบเวลาที่เหมาะสม เขากล่าว วัคซีนของผู้สมัครหนึ่งรายมีช่องว่างระหว่างขนาดยา 21 วัน; อีก 28 วัน

“มันจะเป็นการดีที่จะเดินหน้าต่อไปและมีเงินทุนเพื่อที่เราจะได้เริ่มสร้างระบบเหล่านั้น” Plescia กล่าว

ไม่เพียงแค่นั้น Casalotti กล่าวว่า “เราต้องการเวลาเพื่อให้แน่ใจว่าระบบเหล่านั้นสามารถทำงานร่วมกันได้ และเพื่อฝึกอบรมผู้ใช้เกี่ยวกับวิธีการใช้งาน และตรงไปตรงมาเราไม่มีเวลา”

“มาราธอนยังคงดำเนินต่อไป”

สำหรับหน่วยงานด้านสุขภาพหลายแห่ง การสนับสนุนจากรัฐบาลกลางมีมาไม่ช้าพอ แม้จะขอคำแนะนำจากรัฐบาลกลางในการแจกจ่ายวัคซีนและการระดมทุนตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลินี้ Casalotti กล่าวว่าพวกเขายังคงได้รับบาดเจ็บหลังลูกแปดลูก “เราได้ลงเอยในตำแหน่งที่เราไม่มีเวลาฟุ่มเฟือยอีกต่อไป ตอนนี้เราอยู่ข้างหลัง”

นอกจากนี้ หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นหลายแห่งยังไม่ฟื้นตัวจากการตัดงบประมาณจากภาวะเศรษฐกิจถดถอยในปี 2551 และขณะนี้หน่วยงานจำนวนหนึ่งต้องเผชิญกับการลดงบประมาณเพิ่มเติมและต้องให้พนักงานออก “นั่นไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องการทำอย่างแน่นอนเมื่อคุณรู้ว่าคุณกำลังจะอยู่ในท่ามกลางโรคระบาด” เธอกล่าว

ชาวอเมริกัน 1 ใน 3 อาจปฏิเสธวัคซีนโควิด-19 เราบ้าแค่ไหน? ในระหว่างนี้ CDC ได้รับคำสั่งให้โอนเงินจำนวน 300 ล้านดอลลาร์จากงบประมาณของตนไปยังสำนักงานประชาสัมพันธ์ที่หน่วยงานหลักคือ Department of Health and Human Services Redfield กล่าวในการพิจารณาของคณะอนุกรรมการวุฒิสภาเมื่อวันที่ 16 กันยายน เงินจำนวนอย่างน้อย 250 ล้านดอลลาร์ที่ได้รับจัดสรรสำหรับการรณรงค์ประชาสัมพันธ์ครั้งใหญ่ “ เพื่อเอาชนะความสิ้นหวังและจุดประกายความหวัง ” ด้วยเงินทุนจำนวนมากที่จะใช้ก่อนเดือนมกราคม

ข้อมูลบางส่วนอาจนำไปใช้ในการศึกษาและข้อมูลด้านความปลอดภัยของวัคซีนทั่วไป แต่ผู้เชี่ยวชาญอาจสงสัยว่าจะเป็นเช่นนั้น “ฉันไม่เห็นว่าโครงการนี้จะแก้ปัญหานี้ได้” Casalotti กล่าว

เธอขอการสนับสนุนจากรัฐบาลกลางในการ เตือนประชาชนว่าแม้หลังจากแจกจ่ายวัคซีนรอบแรกไปแล้ว วิถีชีวิตของการระบาดใหญ่จะยังคงอยู่ที่นี่สำหรับคนส่วนใหญ่ระยะหนึ่ง “การวิ่งมาราธอนยังคงดำเนินต่อไป และเราทุกคนต่างก็วิ่งตาม ไม่ว่าเราจะต้องการหรือไม่ก็ตาม”

ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขคนอื่นๆ กำลังมองหารัฐบาลกลางสำหรับข้อความและการตอบสนองที่เป็นหนึ่งเดียว “นี่คือโรคระบาด มันเป็นปัญหาระดับชาติ” ชาฟฟ์เนอร์กล่าว “เราไม่มีการตอบสนองต่อ Covid-19 ที่ต่อเนื่องและต่อเนื่องตั้งแต่ต้น บุคลากรสาธารณสุขทุกคนที่ฉันรู้จักคิดว่าเราต้องการมัน สิ่งนี้จะต้องได้รับคำสั่งและทุนจากระดับรัฐบาลกลางเป็นส่วนใหญ่ นี้คล้ายกับการช่วยเหลือภัยพิบัติ แน่นอนว่าคนในท้องถิ่นไปทำงาน แต่คุณต้องจัดการกับเรื่องนี้จากระดับรัฐบาลกลางจริงๆ นี่คือพายุเฮอริเคนที่กระทบทั้ง 50 รัฐ”

ในการดีเบตครั้งที่สองและครั้งสุดท้ายของประธานาธิบดีในปี 2020เมื่อวันพฤหัสบดีที่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ถามถึงว่าเขาจะ “ปิดอุตสาหกรรมน้ำมัน” อดีตรองประธานาธิบดีโจ ไบเดน กล่าวว่าเขาตั้งใจที่จะ “เปลี่ยนจากอุตสาหกรรมน้ำมัน ใช่” พรรครีพับลิกันกำลังทำงานอย่างดุเดือดเพื่อให้สิ่งนี้ยอมรับในเรื่องอื้อฉาวโดยหวังว่าไบเดนจะได้รับน้ำร้อนกับ Dems ที่เป็นน้ำมันของรัฐและผู้มีสิทธิเลือกตั้งแกว่งและหว่านแผนกในพรรค ฝ่ายขวามองว่าพลังงานเป็นประเด็นสำคัญเมื่อใกล้ถึงการเลือกตั้ง

ทรัมป์เองพูดในแง่ที่น่าทึ่งที่สุด

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว โจ ไบเดน ยอมรับว่าเป็นเรื่องน่าตกใจที่สุดเท่าที่เคยมีมาในประวัติศาสตร์การโต้วาทีของประธานาธิบดี ทางรายการสดทางโทรทัศน์ Joe Biden ได้ยืนยันแผนการของเขาที่จะล้มล้างอุตสาหกรรมน้ำมันของสหรัฐฯ ทั้งหมด—นั่นหมายถึงไม่ต้องมีการทะเลาะเบาะแว้ง ไม่มีงานทำ และไม่มีพลังงานสำหรับครอบครัวในเพนซิลเวเนีย!

หลังจากการโต้วาทีครั้งล่าสุด พรรครีพับลิกันหวังว่าการที่ไบเดนปฏิเสธที่จะห้าม fracking จะทำให้เขามีปัญหากับสภาพอากาศที่เหลืออยู่ นั่นไม่ได้หายไปไหน และฉันก็เดาเอาว่ากลเม็ดนี้ก็ไม่เช่นกัน เพื่อให้ห่างไกล Dems ไม่กี่น้ำมันรัฐได้ทำตัวเหินห่างบริษัท น้ำมันได้แสดง“ ความกังวลไม่ได้เตือนภัย ” และทุกคนอื่นมากที่สุดดูเหมือนว่าฟุ้งซ่านโดยไวรัสที่มีการบันทึกการตั้งค่าใหม่กรณีและติดไวรัสเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาว

อย่างไรก็ตาม การเมืองมีบทบาทในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาถึงพลวัตที่แฝงอยู่ของข้อพิพาทด้านพลังงานล่าสุดเหล่านี้ เป็นพลวัตที่คุ้นเคยอย่างยิ่งซึ่งในที่สุดดูเหมือนว่าจะเหมาะสมและเริ่มทำงานเพื่อช่วยเหลือพรรคเดโมแครต

เริ่มต้นด้วยเก้าอี้นวมรัฐศาสตร์

ชาวอเมริกันต้องการปฏิรูปตราบใดที่ไม่ส่งผลเสียต่อพวกเขา
สังคมศาสตร์แนะนำว่าคนส่วนใหญ่ แม้แต่คนที่กระตือรือร้นทางการเมืองส่วนใหญ่ ไม่มีความคิดเห็นที่พิจารณาอย่างดีหรือสอดคล้องกันโดยเฉพาะในประเด็นนโยบายสาธารณะ พวกเขาลงคะแนนตามอัตลักษณ์และความสัมพันธ์ทางสังคม ความคิดเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับประเด็นต่างๆ มักถูกชักจูงโดยคำแนะนำของชนชั้นสูงหรือการใช้ประโยคคำถามแบบสำรวจความคิดเห็น

Jeff Bezos ลูกเรือ New Shepard ของ Blue Origin, Wally Funk, Oliver Daemen และ Mark Bezos เดินใกล้จรวดบูสเตอร์เพื่อถ่ายรูปหลังจากบินสู่อวกาศ

จากประสบการณ์ของผม กฎข้อเดียวที่ควบคุมการลงคะแนนเสียงในประเด็นสาธารณะได้อย่างน่าเชื่อถือก็คือ ประชาชนชอบสิ่งที่ฟังดูดีและไม่ชอบสิ่งที่ฟังดูแย่

หากคุณสำรวจระบบการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมทุกอย่างโดยไม่มี copays และทางเลือกของแพทย์ฟรีก็ทำได้ดี หากคุณสำรวจการขึ้นภาษีเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลของคนอื่นก็จะไม่ดี

หากคุณสำรวจพลังงานสะอาดหรือมลพิษน้อยกว่าก็ทำได้ดี หากคุณสำรวจราคาน้ำมันเบนซินที่สูงขึ้นและคนงานเชื้อเพลิงฟอสซิลตกงานก็จะไม่ดี

เมื่อสำรวจเป้าหมายนโยบายส่วนบุคคลที่ก้าวหน้า คนอเมริกันมักจะตอบสนองในเชิงบวก ดูแลสุขภาพแบบองค์รวมและพลังงานสะอาดเสียงดี เมื่อสำรวจความคิดเห็นเกี่ยวกับแนวคิดที่เป็นนามธรรม เช่น “ภาษี” และ “รัฐบาลใหญ่” พวกเขามักจะตอบสนองในทางลบ การให้เงินกับระบบราชการที่อยู่ห่างไกลนั้นฟังดูไม่ดี

โพลแสดงความเต็มใจของชาวอเมริกันในการสนับสนุนผู้สมัครชิงตำแหน่งประธานาธิบดีที่สนับสนุนการดำเนินการด้านสภาพอากาศอย่างยิ่ง

นี่คือเหตุผลที่มีการโต้เถียงกันไม่รู้จบว่าอเมริกาเป็นหรือไม่ใช่ ” ชาติที่เป็นกลาง ” – ขึ้นอยู่กับว่าคุณถามอเมริกาอย่างไร ทุกคนต้องการปรับปรุงสวัสดิการส่วนรวมไม่มากก็น้อย แต่ไม่ใช่ด้วยค่าใช้จ่ายของตนเอง คำถามประเภทนี้ไม่ได้เปิดเผยความคิดเห็นที่มีอยู่ก่อนมากนักโดยขึ้นอยู่กับว่าใช้สำนวนอย่างไร เนื่องจากเป็นแนวทางและกำหนดรูปแบบความคิดเห็น กระตุ้นความคิดถึงสิ่งต่างๆ ให้ดีขึ้น คุณจะได้รับผลการสำรวจความคิดเห็นที่ดี กระตุ้นความคิดเรื่องการเสียสละ การขาดแคลน หรือภาระที่ไม่เป็นธรรม คุณจะได้รับผลการสำรวจความคิดเห็นที่ไม่ดี

การเมืองประชาธิปไตยไม่แตกต่างกันมากนัก นักปฏิรูปที่ผลักดันให้เกิดการเปลี่ยนแปลง นำความสนใจไปสู่ความดีส่วนรวมที่จะเกิดขึ้น นักปฏิกิริยาที่ต่อต้านการเปลี่ยนแปลงชี้นำความสนใจไปยังความเสี่ยงและอันตราย

น่าเสียดายที่สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ความพยายามแบบคู่ขนาน การขอให้ผู้คนจินตนาการถึงอนาคตทางเลือกต้องอาศัยการคิดและจินตนาการ – เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า การขอให้ผู้คนกลัวการเปลี่ยนแปลงเรียกร้องให้มีบางสิ่งที่ลึกซึ้งและเก่ากว่ามาก ก้านสมองของพวกเขารู้สึกว่ามันเป็นโลกที่อันตราย พวกเขาโชคดีที่มีสิ่งที่พวกเขามีอยู่ และการหยุดชะงักใดๆ ก็ตามคุกคามมัน อันหลังเมื่อถูกเรียก มักจะกลบอดีต นั่นเป็นสาเหตุที่การเปลี่ยนแปลงที่ก้าวหน้าจึงยากที่จะรวบรวมและย้อนกลับได้ง่าย

แต่นั่นคือเกมในระบอบประชาธิปไตย: การเปลี่ยนแปลงที่สามารถปรับปรุงสถานการณ์ส่วนรวม เทียบกับความกลัวต่อการสูญเสียส่วนตัว

ทำให้การเปลี่ยนผ่านของพลังงานสะอาดดูน่ากลัว
สิ่งนี้นำเรากลับมาที่ไบเดนและพลังงาน แนวทางหลักของพรรครีพับลิกัน ซึ่งพวกเขาเข้าใจในระดับอุทรถึงแม้จะไม่มีข่าวกรองเชิงกลยุทธ์เฉพาะที่ทำงานในยุคทรัมป์ ก็คือการทำให้การเปลี่ยนแปลงดูน่ากลัว พวกเขาจำเป็นต้องทำให้แผนภูมิอากาศของไบเดนดูเหมือนกะทันหัน ต่างด้าว และคุกคาม นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขาเพิกเฉยต่อนโยบายจริงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ Green New Deal อย่างเฉียบขาด และทำให้กลายเป็น boogeymanซึ่งเป็นที่เก็บข้อมูลสำหรับทุกความกลัวแบบอนุรักษ์นิยม พวกเขากำลังจะเอาแฮมเบอร์เกอร์และ SUV ของคุณไป!

นั่นเป็นเหตุผลที่พรรครีพับลิกันมีความยินดีอย่างยิ่งที่จะสั่งห้าม fracking – นโยบายที่ไม่มีประธานาธิบดีคนใดสามารถผ่านและรัฐสภาจะไม่ผ่าน – ศูนย์กลางของการอภิปราย และนั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขายินดีเมื่อ Biden บอกว่าเขาจะเลิกใช้น้ำมัน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ฟังดูกะทันหันและก่อกวน พวกเขาดึงความสนใจไปที่สิ่งที่จะสูญหายไป ไม่ใช่สิ่งที่จะเกิดขึ้นแทน พวกเขากำหนดสนามเด็กเล่นที่ดีสำหรับรีพับลิกัน

ชาวเพนซิลเวเนียสวิงถูกแบ่งออกเมื่อ fracking นี่คือเหตุผล มีองค์ประกอบของการแสดงละครสำหรับเรื่องนี้ทั้งหมด สำหรับทุกสีและเสียงร้องของเขาเกี่ยวกับ gaffes นโยบายสภาพภูมิอากาศไบเดนจะก้องค่อนข้างชัดเจนในเว็บไซต์ของเขา ( น่าเศร้าที่ไม่มีด่านควบคุมบนดวงจันทร์ ) เขาวางแผนที่จะเพิ่มพลังงานสะอาดและการใช้พลังงานไฟฟ้า ในขณะเดียวกันก็ดูแลให้ชุมชนที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงชุมชนเชื้อเพลิงฟอสซิลได้รับการดูแลผ่านการลงทุนในโครงสร้างพื้นฐาน โครงการพลังงานสะอาด การศึกษา การเปลี่ยนงาน และ ความช่วยเหลือประเภทอื่นๆ

เมื่อเวลาผ่านไป พลังงานสะอาดจะเข้ามาครอบงำภาคไฟฟ้า (โดยที่ไบเดนตั้งเป้าหมายที่ศูนย์สุทธิเป็นศูนย์ 100 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2578) และจากนั้นจะขยายไปสู่ส่วนอื่นๆ ของเศรษฐกิจ (โดยที่ไบเดนตั้งเป้าไว้ที่ศูนย์สุทธิเป็นศูนย์ 100 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2593) . ภายในปี 2035 ถ่านหินจะหายไป และภายในปี 2050 ภาคน้ำมันและก๊าซของสหรัฐฯ จะหดตัวลงอย่างรุนแรง มันเป็นแค่คณิตศาสตร์คาร์บอน

เชื้อเพลิงฟอสซิลบางชนิดอาจอยู่รอดที่ขอบเพื่อเติมช่องว่างในระบบไฟฟ้าขนาดใหญ่ ติดอยู่กับระบบดักจับและกักเก็บคาร์บอน หรือสำหรับการใช้งานในอุตสาหกรรมหรือพลาสติกบางชนิด และอาจเป็นไปได้ว่าบริษัทน้ำมันและก๊าซบางแห่งประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนจากผลิตภัณฑ์หลักไปเป็นพลังงานสะอาด (อะแฮ่มความร้อนใต้พิภพ )

โรงไฟฟ้าพลังงานความร้อนใต้พิภพ Sauerlach โรงไฟฟ้าพลังความร้อนใต้พิภพไบนารีในเมืองมิวนิก ประเทศเยอรมนี
ความร้อนใต้พิภพ: ความสนุกในการขุดโดยไม่ต้องใช้น้ำมัน ทิม ลาติเมอร์
แต่อุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซอย่างที่ชาวอเมริกันรู้จักในฐานะแหล่งงานและผลกำไรหลัก กำลังจะหายไปในอีกไม่กี่ทศวรรษข้างหน้า มันต้อง — มันผลิตคาร์บอนจำนวนมาก และคาร์บอนกำลังทอดโลก บริษัทน้ำมันและก๊าซหลายแห่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุโรปได้ยอมรับความจริงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นี้ และเริ่มเปลี่ยนแปลงตัวเองเริ่มที่จะแปลงตัวเอง

ดังนั้นเมื่อไบเดนกล่าวว่าแผนของเขาจะทำให้สหรัฐฯ “เปลี่ยนจากอุตสาหกรรมน้ำมัน” เขาไม่ได้พูดอะไรที่รุนแรง ไม่คาดคิด หรือลึกลับ แผนภูมิอากาศที่จริงจังต้องทำเช่นเดียวกัน มันจะไม่เป็นแผนภูมิอากาศหากไม่มี (ไม่ว่าจะปลูกต้นไม้กี่ต้น )

แต่ไบเดนก็พูดถูกกับนักข่าวในเวลาต่อมาว่า “เราไม่ได้กำจัดเชื้อเพลิงฟอสซิลมาเป็นเวลานานแล้ว” และเขาก็ถูกต้องอย่างสิ้นเชิงเมื่อเขาบอกว่าเขาจะไม่ห้าม fracking

สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ความคิดเห็นที่ขัดแย้งกัน คนหลังไม่ได้ “เดินกลับ” อดีตแม้ว่านักข่าว (พรรครีพับลิกัน) จะทำโครงการอะไรก็ตาม ไม่ยากเลยที่จะเข้าใจ: แผนของไบเดนจะค่อยๆ เปลี่ยนเศรษฐกิจสหรัฐฯ ให้เป็นพลังงาน

สะอาด และในขณะที่กำลังเกิดขึ้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบเชิงลบจะได้รับความช่วยเหลือและโอกาสในการจ้างงานใหม่ ยุติธรรม – สำหรับคนงานเชื้อเพลิงฟอสซิลและชุมชนมีความเสี่ยงอื่น ๆ – เป็นหัวใจสำคัญของมติประชาธิปไตยใหม่เกี่ยวกับนโยบายการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ไบเดนต้องการพื้นที่ในการซ้อมรบ เมื่อพูดทางซ้าย ไบเดนเน้นการเปลี่ยนจากเชื้อเพลิงฟอสซิลไปเป็นพลังงานสะอาด และประโยชน์ต่อสิ่งแวดล้อม เมื่อพูดกับผู้ฟังที่มีผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่สามารถโน้มน้าวใจได้ในรัฐวงสวิง (บางคนทำงานหรือมีสมาชิกในครอบครัวที่ทำงานด้วยเชื้อเพลิงฟอสซิล) เขาเน้นที่ลักษณะการเปลี่ยนผ่านที่ค่อยเป็นค่อยไปและรอบคอบ และผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ/งาน

แต่ในทุกกรณีที่เขาหมายถึงแผนเดียวกัน – ซึ่งเป็นอีกครั้งที่มีสิทธิ์ในเว็บไซต์ของเขา

ตามปกติ สื่อกำลังเล่นร่วมกับความพยายามของพรรครีพับลิกันเพื่อสร้างความสับสนในเรื่องนี้ โดยเล่นกับความชอบของไบเดนในการบิดเบือนข้อความของเขา เช่นเดียวกับ ” การตรวจสอบข้อเท็จจริง ” ของซีเอ็นเอ็นที่แสร้งทำเป็นว่าแผนการเขียนของไบเดนไม่ได้มีน้ำหนักมากไปกว่าวลีที่ไม่สุภาพใน อภิปราย.

พรรครีพับลิกันจะโกหกเกี่ยวกับแผนของไบเดนและสื่อกระแสหลักจะค้นหาสิ่งที่พวกเขาสามารถตำหนิไบเดนเพื่อ “สมดุล” การรายงานข่าวเชิงลบทั้งหมดที่ทรัมป์ดึงดูด – แต่พรรคเดโมแครตจะโง่เขลาที่จะเล่น

แทนที่จะทำตัวห่างเหิน พรรคเดโมแครตในรัฐน้ำมันสามารถใช้โอกาสนี้ในการปกป้องโครงสร้างพื้นฐานขนาดใหญ่และการลงทุนงานที่มีอยู่ในแผน โดยกำหนดเป้าหมายไปที่ชุมชนชนบท คนยากจน และชุมชนเชื้อเพลิงฟอสซิล พวกเขาสามารถบอกความจริงแก่องค์ประกอบของพวกเขาเกี่ยวกับความอยู่รอดในระยะยาวของเชื้อเพลิงฟอสซิล ซึ่งแตกต่างจากพรรครีพับลิกันในแอพพาเลเชียและไวโอมิงที่โกหกองค์ประกอบของพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้จนกว่าเศรษฐกิจของพวกเขาจะประสบภัยพิบัติ

ทางซ้ายเช่นเคย ตัวแทน Alexandria Ocasio-Cortez กำลังใช้สมาร์ทไลน์:

เธอวางตำแหน่งตัวเองทางด้านซ้ายของ Biden ในการ fracking ซึ่งเป็นสัญญาณให้ผู้ดูแลว่า Biden ไม่ได้ “ถูกจับโดยทางซ้าย” แต่เธอก็เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเลือกเขาซึ่งเป็นสัญญาณทางซ้ายที่มีความสำคัญ กระดาน.

AOC เข้าใจสิ่งที่อยู่ในความคิดของฉัน บทเรียนสองบทที่นักปฏิรูปสภาพภูมิอากาศแบบก้าวหน้าสามารถดึงเอาได้จากตอนนี้

บทเรียนกว้างๆ คือ การเปลี่ยนแปลงมักจะน้อยเกี่ยวกับการโน้มน้าวใจผู้คนว่าเป้าหมายที่ดีนั้นดี — ชาวอเมริกันเชื่ออยู่แล้วว่าการต่อสู้กับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการขยายพลังงานสะอาดนั้นดี — มากกว่าที่จะเป็นการโน้มน้าวใจพวกเขาว่าการเปลี่ยนแปลงจะไม่ทิ้งพวกเขาไว้ข้างหลัง พวกเขามีสถานที่และมีส่วนได้เสียในนั้น

ในทางปฏิบัติ นั่นอาจหมายถึงการพูดคุยน้อยลงเกี่ยวกับโลกและเด็ก ๆ และมากขึ้นเกี่ยวกับนโยบายอุตสาหกรรมและสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อส่งเสริมอุตสาหกรรมเฉพาะที่จะจ้างคนเฉพาะในภูมิภาคเฉพาะของประเทศ มันหมายถึงการพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการเปลี่ยนไปใช้พลังงานสะอาดจะสร้างงานที่ดีจ่ายในรหัสทุก

ไปรษณีย์ของสหรัฐอเมริกาและประหยัดเจ้าของบ้านทุกคนสหรัฐระหว่าง $ 1,000 และ $ 2,000 ต่อปี หมายถึงการพูดคุยน้อยลงเกี่ยวกับสิ่งที่จะถูกห้ามหรือถูกพรากไปและมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่จะถูกสร้างขึ้นหรือปรับปรุง ข้อตกลง Green New ส่วนหนึ่งเกิดขึ้นเพื่อผลักดันการเปลี่ยนแปลงโดยเน้นย้ำให้เห็นถึงนโยบายด้านสภาพอากาศในฐานะที่เป็นโครงการกำเนิด ไม่ใช่แค่โครงการที่ขัดแย้งกันเท่านั้น

นักปฏิรูปสภาพภูมิอากาศมีลมอยู่ข้างหลัง ไม่เคยมีฉันทามติในวงกว้างว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นอันตรายและจำเป็นต้องมีการดำเนินการ สิ่งที่เหลืออยู่คือการวาดภาพโลกที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นซึ่งการกระทำสามารถช่วยสร้างได้

ความคิดเห็นสาธารณะของสหรัฐฯ สนับสนุนการดำเนินการเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ — และมีมานานหลายปี

ในระหว่างนี้ บทเรียนที่เจาะจงมากขึ้นสำหรับผู้ให้การสนับสนุนด้านสภาพอากาศก็คือ ในการเลือกตั้งครั้งนี้ ไบเดนจำเป็นต้องมีที่ว่างในการซ้อมรบ การเลือกตั้งของเขาขึ้นอยู่กับความเพ้อฝันของผู้มีสิทธิเลือกตั้งส่วนน้อยสองสามคนในรัฐวงสวิงไม่กี่แห่ง บางคนอาศัยอยู่ในสถานที่ที่การผลิตเชื้อเพลิงฟอสซิลมีความสำคัญสูงผิดปกติ เขาต้องการคะแนนเสียงจากสหภาพแรงงานที่ทำงานบางอย่างที่เขาพูดถึงเกี่ยวกับการเลิกจ้าง

เขาต้องสร้างความมั่นใจให้พวกเขาว่าการเปลี่ยนแปลงของพลังงานสะอาดจะไม่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและเป็นอันตราย จะไม่มีการห้ามหรือปิดระบบในชั่วข้ามคืน มันจะค่อยๆ เปิดเผย และเช่นเดียวกับที่ทำ การลงทุนใหม่จะไปถึงชุมชนของพวกเขา และอุตสาหกรรมใหม่ๆ จะลุกขึ้นมาใช้ประโยชน์จากทักษะของพวกเขา

การเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นจากค่าใช้จ่ายหรือทิ้งพวกเขาไว้ข้างหลัง พวกเขามีสถานที่อยู่ในนั้น

ความละม้ายคล้ายคลึงนี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการพื้นฐานของ Biden และกว้างกว่าหลักเพื่อจิตวิญญาณของใหม่สีเขียวและที่ผ่านมาการจัดตำแหน่งประชาธิปัตย์เกี่ยวกับนโยบายการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ มันจะช่วยให้สาธารณชนเข้าใจอย่างมากมายหากมีผู้คนจำนวนมากขึ้นอธิบายว่าวิสัยทัศน์ของการเปลี่ยนแปลงที่มีการจัดการที่ครอบคลุมและความพยายามครั้งล่าสุดของ Biden ที่จะพูดถึงเรื่องนี้ให้น้อยลง

แอ่งเปอร์เมียนเป็นหนึ่งในแหล่งผลิตน้ำมันและก๊าซที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดในโลก โดยรับผิดชอบพื้นที่มากกว่าหนึ่งในสามของน้ำมันทั้งหมดของสหรัฐอเมริกาและหนึ่งในหกของการผลิตก๊าซในปีที่แล้ว

การก่อตัวในเวสต์เท็กซัสและทางตะวันออกเฉียงใต้ของนิวเม็กซิโกที่สร้างความมั่งคั่งและเปลี่ยนประเทศให้เป็นผู้จัดหาปิโตรเลียมระดับโลกนั้นยังเป็นศูนย์รวมสำหรับมลพิษทางอากาศน้ำมันและก๊าซที่เลวร้ายที่สุดในประเทศ

“คุณไม่รู้ว่าคุณกำลังหายใจอะไรอยู่” จีน คอลลินส์ รัฐมนตรีและนักเคลื่อนไหวในชุมชนในเมืองโอเดสซา รัฐเท็กซัส กล่าว มันอาจจะแย่ลง

หน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมของสหรัฐในเดือนสิงหาคมงดการควบคุมการติดตั้งโดยรัฐบาลโอบามากับรุ่นขอบของก๊าซมีเทนที่มีศักยภาพก๊าซดาวเคราะห์ร้อนรั่วไหลออกมาในระหว่างการผลิตน้ำมันและก๊าซในการประมวลผลและการขนส่ง

การกระทำที่คาดหวัง แต่ยังคงถูกประณามโดยนักสิ่งแวดล้อมมีผลข้างเคียงที่สังเกตเห็นได้เล็กน้อย: ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอาจนำไปสู่การปล่อยสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายหรือ VOCs และมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตราย – สารเคมีที่ก่อให้เกิดหมอกควันและเชื่อมโยงกับมะเร็ง ระบบทางเดินหายใจ การเจ็บป่วยและรายการที่เพิ่มขึ้นของโรคอื่น

ในเอกสารที่สนับสนุนการย้อนกลับ EPA คาดการณ์ว่าอุตสาหกรรมจะประหยัดค่าใช้จ่ายการปฏิบัติตามกฎระเบียบได้ 19 ล้านดอลลาร์ต่อปี อย่างไรก็ตาม ยอมรับว่าการเปลี่ยนแปลงนี้อาจทำให้คุณภาพอากาศลดลง

“ EPA คาดว่าการลดการปล่อย VOC ที่ละเลยจะทำให้คุณภาพอากาศลดลงและมีแนวโน้มที่จะส่งผลเสียต่อสุขภาพและสวัสดิการ … แต่ไม่ได้ระบุจำนวนผลกระทบเหล่านี้ในเวลานี้” หน่วยงานเขียนในเอกสารสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงกฎ

การแปล: การเปลี่ยนแปลงนี้จะทำให้มลพิษทางอากาศแย่ลงและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้คน แต่ EPA ไม่ได้กังวลที่จะประเมินขอบเขตความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะมีความเสี่ยงต่อผู้คนที่อาศัยอยู่ในชุมชนอย่างโอเดสซาก็ตาม

เร่งคลายมาตรการป้องกันมลพิษ ภาคน้ำมันและก๊าซเป็นแหล่งผลิตก๊าซมีเทนทางอุตสาหกรรมที่ใหญ่ที่สุดของประเทศ ซึ่งเป็นก๊าซเรือนกระจกที่มีพลังงานกักเก็บความร้อนมากกว่าคาร์บอนไดออกไซด์ถึง 28 เท่า

Pumpjacks ในทุ่งใกล้ Lovington รัฐนิวเม็กซิโกเมื่อวันที่ 24 เมษายน 2015 ชาร์ลี รีเดล/AP
ภายใต้ประธานาธิบดีบารัค โอบามา EPA ในปี 2555 และ 2559 ได้สรุปกฎเกณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่อควบคุมการปล่อยก๊าซมีเทนและ VOCs จากอุตสาหกรรมน้ำมันและก๊าซ

“ขั้นตอน commonsense เหล่านี้จะช่วยในการต่อสู้กับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและลดมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของประชาชน” แดน Utech รองผู้ช่วยของโอบามาสำหรับการใช้พลังงานและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ, เขียนเมื่อกฎ 2016 ถูกเสนอ

กลุ่มน้ำมันและก๊าซจำนวนมากไม่พอใจกับข้อจำกัดใหม่ ปิโตรเลียมสมาคมอิสระของอเมริกาซึ่งหมายถึงหลายพันของผู้ผลิตที่เป็นอิสระและ บริษัท ที่ให้บริการกล่าวหา EPA ของเข้าข้างกับ“กิจกรรมเพื่อสิ่งแวดล้อมที่รุนแรง” และกล่าวว่ากฎระเบียบที่จะมี“แทบไม่มีผลกระทบ” ในการลดภาวะโลกร้อน สถาบันปิโตรเลียมอเมริกันที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐอเมริกาสมาคมน้ำมันและก๊าซการค้ากล่าวว่ากฎมีซ้ำซ้อนและค่าใช้จ่ายและทำลายความคืบหน้า บริษัท ได้ทำด้วยตัวเองเพื่อลดการปล่อย

ซีรีส์นี้เกิดขึ้นได้ด้วยความร่วมมือกับ Center for Public Integrityซึ่งเป็นห้องข่าวที่ไม่แสวงหากำไรใน DC ได้รับการปรับปรุงในการทำงานของพวกเขา คุณยังสามารถสนับสนุน Vox ด้วยการสนับสนุนทางการเงิน เรียนรู้เพิ่มเติม

EPA ของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วเพื่อผ่อนคลายมาตรการป้องกันมลพิษในปี 2560 โดยทำตามคำสัญญาของประธานาธิบดีคนใหม่ที่จะยกเลิกกฎระเบียบที่ขัดขวางการเติบโตของอุตสาหกรรมและส่งเสริม “การครอบงำ” ของตลาดพลังงานโลกของสหรัฐฯ

EPA แย้งว่ากฎสองข้อในยุคโอบามานั้นซ้ำซาก เนื่องจากมีเธนและ VOCs มักถูกปล่อยออกมาร่วมกัน เนื่องจากก๊าซมีเทนเป็นส่วนประกอบหลักในก๊าซธรรมชาติ บริษัทน้ำมันและก๊าซจึงมีแรงจูงใจในตัวเพื่อจำกัดการรั่วไหล หน่วยงานกล่าว

“ฝ่ายบริหารของทรัมป์ตระหนักดีว่าก๊าซมีเทนมีค่า และอุตสาหกรรมมีแรงจูงใจที่จะลดการรั่วไหลให้น้อยที่สุดและใช้ประโยชน์สูงสุด” แอนดรูว์ วีลเลอร์ ผู้บริหาร EPA กล่าวในแถลงการณ์ที่ประกาศการย้อนกลับ “ตั้งแต่ปี 1990 การผลิตก๊าซธรรมชาติในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า ในขณะที่การปล่อยก๊าซมีเทนทั่วทั้งอุตสาหกรรมก๊าซธรรมชาติลดลงเกือบ 15 เปอร์เซ็นต์ กฎระเบียบของเราไม่ควรยับยั้งนวัตกรรมและความก้าวหน้านี้”

อย่างไรก็ตาม การวิจัยอิสระชี้ให้เห็นว่าการปล่อยก๊าซมีเทนในภาคน้ำมันและก๊าซนั้นสูงกว่าที่ข้อมูลของ EPA แสดงมาก

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ประธานาธิบดีสหรัฐฯ ลงนามในบันทึกข้อตกลงเพื่อขยายการพักชำระหนี้การขุดเจาะนอกชายฝั่งไปยังชายฝั่งมหาสมุทรแอตแลนติกของฟลอริดา เมื่อวันที่ 8 กันยายน 2020 ในเมืองจูปิเตอร์ รัฐฟลอริดา อีวาน วูชชี่/AP

หนึ่ง 2018 ศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ , พบว่าการปล่อยก๊าซในห่วงโซ่น้ำมันและก๊าซอุปทานอาจจะเป็นร้อยละ 60 สูงกว่าคาดการณ์ของ EPA“อาจเป็นเพราะวิธีการสินค้าคงคลังที่มีอยู่พลาดปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่ปล่อยออกมาในช่วงสภาพการทำงานที่ผิดปกติ” ผู้เขียนเขียน

ในการศึกษาแยกที่ตีพิมพ์ในScienceเมื่อต้นปีนี้ นักวิจัยที่ใช้ข้อมูลดาวเทียมใหม่พบว่าการปล่อยก๊าซมีเทนในลุ่มน้ำ Permian น่าจะสูงกว่าที่ข้อมูลของหน่วยงานคาดการณ์ถึงสองเท่า

การประมาณการของ EPA แสดงให้เห็นว่าการปรับกฎเกณฑ์ใหม่จะนำไปสู่การปล่อยก๊าซมีเทนเพิ่มเติม 850,000 ตัน, VOC 140,000 ตัน และมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตรายอื่นๆ 5,000 ตันระหว่างปี 2564 ถึง 2573

เมื่อถามว่าตัวเลขเหล่านี้สอดคล้องกับภารกิจของหน่วยงานในการปกป้องสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุขอย่างไร โฆษกของ EPA Enesta Jones ไม่ตอบ แต่เธอกล่าวว่าคุณภาพอากาศโดยรวมในสหรัฐฯ “ยังคงดีขึ้น” และความเข้มข้นเฉลี่ยของโอโซนระดับพื้นดินลดลง 21% ระหว่างปี 1990 ถึง 2018

“ปกคลุมไปด้วยเมฆก้อนใหญ่”
VOCs คือก๊าซ ซึ่งบางส่วนมีความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง ตัวอย่างเช่น เบนซีนเป็นสารก่อมะเร็ง โดยรวมแล้ว VOCs มีส่วนทำให้เกิดโอโซนระดับพื้นดินหรือหมอกควัน ซึ่งอาจทำให้โรคหอบหืดรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดปัญหาทางเดินหายใจอื่นๆ และงานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่า VOCs และมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตรายอื่นๆ อาจทำให้ผลกระทบของ Covid-19 แย่ลง ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจาก coronavirus ใหม่

Lisa McKenzieผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านคลินิกที่วิทยาเขตการแพทย์ Anschutz ของมหาวิทยาลัยโคโลราโด พบว่าความเข้มข้นของเบนซีนในอากาศรอบๆ การดำเนินงานด้านน้ำมันและก๊าซในโคโลราโดนั้นสูงเป็นสองเท่าของที่อยู่ในเดนเวอร์ ซึ่งอากาศไม่ได้บริสุทธิ์อย่างแท้จริง “ยิ่งคุณอาศัยอยู่ใกล้กับแหล่งน้ำมันและก๊าซ ความเสี่ยงของโรคมะเร็งก็จะสูงขึ้น … และความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทก็จะสูงขึ้น” เธอกล่าว

และการสัมผัสกับ VOCs โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำมันเบนซินที่ปล่อยออกมาจากการดำเนินงานด้านน้ำมันและก๊าซอาจอธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัยเด็กและข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด McKenzie และเพื่อนนักวิจัยของเธอพบว่าใกล้กับการดำเนินการดังกล่าว

David Brown นักพิษวิทยาจากโครงการ Environmental Health Projectในรัฐเพนซิลวาเนียซึ่งเป็นองค์กรวิจัยและสนับสนุน กล่าวว่า VOCs สามารถยึดติดกับอนุภาคขนาดเล็กมาก และค้นหาทางลึกเข้าไปในปอด และท้ายที่สุด กระแสเลือดทำให้เกิดโรคหัวใจและโรคภัยไข้เจ็บอื่นๆ .

การเปิดรับแสงไม่ได้มาจากบ่อน้ำเท่านั้น แต่ยังมาจากสถานีคอมเพรสเซอร์ ซึ่งทำให้ก๊าซธรรมชาติไหลผ่านท่อ บราวน์กล่าวว่าผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้กับสถานีดังกล่าวอาจสูดดมก๊าซที่มีศักยภาพซึ่งรวมถึงฟอร์มาลดีไฮด์ (VOC และสารก่อมะเร็ง) และคาร์บอนมอนอกไซด์ การสัมผัสกับอากาศอาจเกิดขึ้นได้เมื่อน้ำบาดาลที่อุดมด้วย VOC ไหลออกจากก๊อกน้ำในห้องครัวและหัวฝักบัว

คนงานตรวจสอบแรงดันและอุณหภูมิในการสูบน้ำ ณ สถานที่สกัดน้ำมันและก๊าซธรรมชาตินอกเมืองไรเฟิล บนเนินเขาเวสเทิร์น โคโลราโด เมื่อวันที่ 29 มีนาคม 2556 เบรนแนน ลินสลีย์/AP

ชารอน วิลสัน ชาวเท็กซัสที่อาศัยอยู่ในแหล่งน้ำมัน ได้รับการรับรองให้ใช้กล้องอินฟราเรดเพื่อบันทึกวิดีโอการปล่อยมลพิษที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา วิลสันได้ทำงานร่วมกับกลุ่ม Earthworks เพื่อจัดทำเอกสารเกี่ยวกับมลพิษทางอากาศและยื่นรายงานต่อหน่วยงานด้านสิ่งแวดล้อม

มีบางส่วนของลุ่มน้ำ Permian ที่กลิ่นฉุนที่มาพร้อมกับการผลิตน้ำมันและก๊าซเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

“แม้ขับรถไปตามทางหลวง ฉันต้องเอามือปิดปากและจมูกเพื่อพยายามกรองมันด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง” วิลสันกล่าว

Wilson ขนลุกเมื่อได้ยินบริษัทน้ำมันและก๊าซ และหน่วยงานกำกับดูแลอ้างถึงการปล่อยมลพิษที่เธอบันทึกไว้ว่า “รั่วไหล” เธอกล่าวว่าสิ่งนี้หมายถึงการปล่อยก๊าซมีเทนและ VOCs ที่มีก๊าซมีเทนและ VOCs โดยไม่ได้ตั้งใจ

ลุ่มน้ำ Permian ซึ่งมีผู้คนประมาณ 2 ล้านคนอาศัยอยู่ทางฝั่งเท็กซัสเพียงลำพัง “ถูกปกคลุมไปด้วยเมฆก้อนใหญ่” เธอกล่าว “ฉันไม่ได้กังวลเกี่ยวกับการรั่วไหล ฉันกังวลเกี่ยวกับกีย์เซอร์”

Seth Shonkoff นักวิทยาศาสตร์ด้านสาธารณสุขของPSE Healthy Energyซึ่งเป็นกลุ่มวิจัยที่ไม่แสวงหากำไรในเมืองโอ๊คแลนด์ รัฐแคลิฟอร์เนีย ได้ร่วมเขียนผลการศึกษาในปี 2017 ซึ่งพบว่าชาวอเมริกัน 17.6 ล้านคนอาศัยอยู่ภายในระยะทาง 1 ไมล์จากบ่อน้ำมันหรือก๊าซธรรมชาติ และการทบทวนผลการศึกษา 37 รายการ ปีที่

แล้วตรวจสอบมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตรายซึ่งปล่อยออกมาจากกิจกรรมต้นน้ำน้ำมันและก๊าซ ซึ่งระบุ 61 ของสารเหล่านี้ รวมถึงเบนซีนและสาร VOCs โทลูอีน เอทิลเบนซีน และไซลีนส์ ซึ่งเป็นเครื่องดื่มที่เป็นพิษที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ BTEX สารเคมีมาจากหลุมผลิต ถังเก็บน้ำ และโครงสร้างพื้นฐานอื่นๆ

การดึงก๊าซมีเทนของ EPA กลับจะทำให้สิ่งเลวร้ายลงเท่านั้น Shonkoff กล่าว “ในตอนท้ายของวัน” เขากล่าว “การคลายกฎระเบียบสำหรับการปล่อยก๊าซมีเทนจากการพัฒนาน้ำมันและก๊าซจะส่งผลให้ VOCs ที่สร้างความเสียหายต่อสุขภาพเพิ่มขึ้น”

พักสักนิดจากมลพิษทางอากาศ ในเดือนสิงหาคม บริษัทน้ำมันและก๊าซบางแห่งและนักการเมืองของรัฐพลังงานได้ส่งเสียงเชียร์เมื่อ EPA ลงนามในการย้อนกลับขั้นสุดท้าย ซึ่งลบข้อกำหนดที่บริษัทต่างๆ จะต้องค้นหาและแก้ไขการรั่วไหลของก๊าซมีเทนและขจัดกฎข้อบังคับเกี่ยวกับการปล่อยควันและก๊าซเรือนกระจกของสถานที่จัดเก็บ ท่อขนาดใหญ่ และอื่นๆ ชิ้นส่วนของระบบส่งกำลัง โฆษกหน่วยงานกล่าวว่าการเคลื่อนไหวดังกล่าวแก้ไขการกระทำที่ “มีข้อบกพร่องทางกฎหมาย” ที่ทำโดย EPA ภายใต้โอบามา

แต่บริษัทน้ำมันและก๊าซขนาดใหญ่บางแห่ง รวมถึง BP, ExxonMobil และ Shell ได้วิพากษ์วิจารณ์การเคลื่อนไหวดังกล่าวท่ามกลางความกลัวว่าการปล่อยก๊าซมีเทนที่เพิ่มขึ้นจะกัดเซาะข้อโต้แย้งว่าก๊าซธรรมชาติเป็นทางเลือกที่สะอาดกว่าการเผาถ่านหิน

สถาบัน American Petroleum Institute ไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอความคิดเห็น

Jennifer Pett Marsteller ผู้อำนวยการฝ่ายประชาสัมพันธ์และการสื่อสารของ Independent Petroleum Association of America ได้จัดทำเอกสารนโยบายที่โต้แย้งว่าเทคโนโลยีเดียวกันนี้ใช้เพื่อจัดการทั้งสารประกอบอินทรีย์มีเทนและสารระเหยง่าย

IPAA เขียนไว้ในเอกสารว่า “ไม่มีความจำเป็นหรือไม่มีเหตุผลใดๆ ในการเปลี่ยนแปลงการควบคุมการปล่อยมลพิษสำหรับการดำเนินการผลิตน้ำมันและก๊าซธรรมชาติจากสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายไปเป็นมีเทน”

จากมุมมองของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ปี 2020 นั้นโหดร้ายเป็นพิเศษ โดยเกิดไฟป่าที่ทำลายสถิติบนชายฝั่งตะวันตกและขบวนเฮอริเคนในอ่าวเม็กซิโก การส่งก๊าซมีเทนมากขึ้นสู่บรรยากาศที่อิ่มตัวด้วยคาร์บอนนั้นไม่น่าจะได้รับการตอบรับที่ดีจากสาธารณชน

ธงเท็กซัสและอเมริกันที่ติดอยู่กับปั้นจั่นบินอยู่ใกล้บริเวณที่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ กล่าวปราศรัยเกี่ยวกับพลังงานของอเมริกาต่อแท่นขุดเจาะน้ำมัน Double Eagle Energy เมื่อวันที่ 29 กรกฎาคม 2020 ในเมืองมิดแลนด์ รัฐเท็กซัส Tony Gutierrez / AP

ในเดือนกันยายน กลุ่มพันธมิตรด้านสิ่งแวดล้อมและสิทธิพลเมืองฟ้องเพื่อขัดขวางการย้อนกลับของ EPA โดยโต้แย้งว่าหน่วยงานไม่สนใจหลักฐานเกี่ยวกับการปล่อยก๊าซมีเทนและผลกระทบต่อสุขภาพที่เป็นอันตรายต่อชุมชนของสี ศาลอุทธรณ์สหรัฐฯ สำหรับ District of Columbia Circuit เมื่อเดือนที่แล้วได้ออกคำสั่งให้พำนักอยู่ชั่วคราว เพื่อป้องกันไม่ให้การย้อนกลับมีผลใช้บังคับชั่วคราว

ราคาน้ำมันที่ตกต่ำถูกกระทบครั้งแรกโดยขาดกำลังการผลิตท่อส่ง จากนั้นการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสได้ชะลอการผลิตน้ำมันและก๊าซของสหรัฐ ซึ่งรวมถึงในเวสต์เท็กซัสและทางตะวันออกเฉียงใต้ของนิวเม็กซิโก ทำให้บางชุมชนได้พักจากมลพิษทางอากาศชั่วครู่ ข้อมูลจากสำนักงานสารสนเทศด้านพลังงานของสหรัฐฯ เปิดเผยว่าแอ่งเปอร์เมียนผลิตน้ำมันได้ประมาณ 4.4 ล้านบาร์เรลต่อวันในเดือนกันยายน ลดลงเกือบครึ่งล้านบาร์เรลจากจุดสูงสุดในเดือนมีนาคม จำนวนแท่นขุดเจาะน้ำมันในภูมิภาคลดลงเกือบร้อยละ 70 ในช่วงเวลาเดียวกันนั้น

แต่เจ้าหน้าที่ด้านพลังงานของสหรัฐฯ คาดว่าการขุดเจาะจะเพิ่มขึ้นในปลายปีหน้า เมื่อการผลิตน้ำมันและก๊าซกลับมาดีอีกครั้ง การปล่อยก๊าซมีเทนและ VOC มีแนวโน้มที่จะตามมาและอาจไต่ระดับสูงขึ้นเนื่องจากการย้อนกลับ หากปล่อยพักไว้

Ilan Levin รองผู้อำนวยการของEnvironmental Integrity Projectซึ่งเป็นองค์กรเฝ้าระวังไม่แสวงหาผลกำไร กล่าวว่า VOCs ที่เกิดจากกิจกรรมน้ำมันและก๊าซใน Permian Basin กำลังก่อให้เกิดหมอกควัน “ในสถานที่ที่ไม่เคยมีปัญหา ” เช่น ป่าสงวนแห่งชาติลินคอล์นในนิวเม็กซิโก

แหล่งที่มาหลักของมลพิษนี้คือบ่อน้ำมันวูบวาบ — การเผาไหม้ของก๊าซส่วนเกินด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย พลุควรจะเผาอย่างน้อย 98 เปอร์เซ็นต์ของ VOCs และสารมลพิษอื่นๆ อันที่จริง Levin กล่าวว่า “แทบไม่เคยทำงานเลยเพราะได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้” และจบลงด้วยการแยกแยะปริมาณที่มากขึ้น “ถ้าคุณพบแสงแฟลร์ที่ไม่มีแสงสว่าง นั่นเป็นสิ่งที่เลวร้ายจริงๆ” เขากล่าว “นั่นหมายความว่ามันกำลังระบายก๊าซบริสุทธิ์ที่ยังไม่เผาไหม้ออก”

วูบวาบในเท็กซัสเมื่อเร็ว ๆ นี้ถึงระดับที่ไม่ได้บันทึกไว้ตั้งแต่ปี 1950 รัฐหน่วยงานกำกับดูแลกล่าวว่า และการบานสะพรั่งทั่วลุ่มน้ำ Permian พุ่งสูงสุดในปี 2019 ตามข้อมูลที่รวบรวมโดยบริษัทวิจัยอิสระ Rystad Energy

คอลลินส์ รัฐมนตรีในโอเดสซาไม่คิดว่าภาวะเศรษฐกิจตกต่ำจะช่วยอะไรได้มากในการลดมลพิษทางอากาศในระยะยาว สำหรับทศวรรษที่ผ่านมาเขาได้ผลักดันให้เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นและรัฐบาลกลางเพื่อดำเนินการศึกษาสุขภาพมากขึ้นและทำการตรวจสอบมลพิษทางอากาศมากขึ้น

แม้ว่าในช่วงระยะเวลาหนึ่งเมื่อการระบาดใหญ่ครั้งแรกและการเจาะในลุ่มน้ำ Permian ชะลอตัวลง Collins ก็ได้รับการอภัยโทษเล็กน้อย เขายังต้องหยุดพักจากการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองที่ทำให้เขาหายใจได้ง่ายขึ้น

“ฉันไม่เคยต้องใช้มันเป็นเวลาสามเดือนที่เศรษฐกิจที่นี่ตกต่ำ” เขากล่าว

จิม มอร์ริสแห่งศูนย์ความซื่อสัตย์สาธารณะมีส่วนสนับสนุนเรื่องนี้

การระบาดของไวรัสโควิด-19 ครั้งล่าสุดทำให้โรงพยาบาลในสหรัฐฯ ต้องใช้มาตรการที่รุนแรง ตั้งสิ่งอำนวยความสะดวกชั่วคราวหรือเตรียมส่งผู้ป่วยไปยังเมืองและรัฐอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ถูกบุกรุก

จำนวนชาวอเมริกันที่รักษาในโรงพยาบาลขณะนี้มี Covid-19 ได้เพิ่มขึ้นจาก 12,000 กว่าเดือนที่ผ่านมาถึง 41753 เมื่อวันที่ 25 ตุลาคมตามโครงการติดตาม Covid โรงพยาบาลบางแห่งกำลังวางแผนที่จะปันส่วนการดูแลหากมีผู้ป่วยมากกว่าเตียง ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดที่พวกเขาหวังว่าจะหลีกเลี่ยงได้

จำนวนผู้ป่วยยังคงเพิ่มขึ้นเช่นกัน: ขณะนี้สหรัฐอเมริกามีผู้ป่วย Covid-19 รายใหม่เฉลี่ยเกือบ 69,000 รายทุกวัน ซึ่งสูงกว่าระดับสูงสุดครั้งก่อนในเดือนกรกฎาคม การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้ากว่ากรณีต่างๆ เนื่องจากต้องใช้เวลาในคนไข้ที่จะป่วยมากพอที่จะต้องรักษาในโรงพยาบาล และจำนวนนั้นก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน

โครงการติดตามโควิด การเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยขณะนี้สหรัฐฯ มีค่าเฉลี่ยมากกว่า 800 รายทุกวัน และมักจะเป็นไปตามแนวโน้มเช่นเดียวกับกรณีและการรักษาในโรงพยาบาลที่มีความล่าช้านานขึ้นเล็กน้อย (โชคดีที่โรงพยาบาลต่างๆ ได้ค้นพบวิธีการรักษา COVID-19 ให้ดีขึ้นซึ่งทำให้อัตราการเสียชีวิตลดลง แต่ถึงกระนั้น ผู้ป่วยในโรงพยาบาลจำนวนมากขึ้นย่อมหมายถึงการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้)

และลักษณะที่น่ากลัวของคลื่นลูกใหม่นี้คือกรณีและการรักษาในโรงพยาบาลกำลังเพิ่มขึ้นทุกหนทุกแห่ง ในระลอกที่แล้ว คดีต่างๆ ค่อยๆ ลดลงในส่วนหนึ่งของประเทศ ขณะที่พวกเขาพุ่งไปที่อื่น แต่ตอนนี้ คนทั้งประเทศกำลังประสบปัญหาในเวลาเดียวกัน

โครงการติดตามโควิด ทุกรัฐยกเว้นฮาวาย เดลาแวร์ และหลุยเซียน่า (และวอชิงตัน ดี.ซี.) พบว่าจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา ตามกลยุทธ์ทางออกของโควิด ปัจจุบันกว่า 40 รัฐมีจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 มากกว่าเมื่อ 14 วันก่อน

ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขคาดการณ์มานานแล้วว่าจำนวนผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูหนาว เมื่อการเว้นระยะห่างทางสังคมยากขึ้น และสภาพอากาศที่หนาวเย็นทำให้การแพร่กระจายของ coronavirus ง่ายขึ้น แต่ข้อมูลใหม่นี้แสดงให้เห็นว่าวันที่ยากลำบากมาถึงแล้ว

และโรงพยาบาลที่มีความรู้สึกความเครียดเช่นเดียวกับที่พวกเขาทำในกระชากก่อนหน้านี้ สุดสัปดาห์นี้มีรายงานหลายโรงพยาบาลที่ดำเนินมาตรการฉุกเฉินเพื่อรับมือกับการไหลเข้าของผู้ป่วยโควิด-19 ตามกลยุทธ์ทางออกของ Covid ระบุว่า 20 รัฐมีห้องไอซียูมากกว่า 70% ที่พวกเขาครอบครองอยู่ในปัจจุบัน ความจุที่เหลือนั้นอาจลดลงอย่างรวดเร็วหากแนวโน้มในปัจจุบันยังคงดำเนินต่อไป ในบางเมือง โรงพยาบาลมีศักยภาพเพียงพอแล้ว

นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ ของโรงพยาบาลต่างๆ ที่จะถูกผลักดันให้อยู่ในระยะที่ 3 ของการระบาดใหญ่

เอลพาโซ รัฐเท็กซัส กำลังจัดตั้งโรงพยาบาลภาคสนามและออกคำสั่งเคอร์ฟิว
เอล ปาโซ เคาน์ตี้ ได้ออกคำสั่งเคอร์ฟิวตั้งแต่เวลา 22.00 น. ถึง 05.00 น. หลังจากการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น 300 เปอร์เซ็นต์ในเวลาน้อยกว่าสามสัปดาห์ ผลการศึกษาล่าสุดของมหาวิทยาลัยเทกซัสคาดการณ์ว่าพื้นที่ดังกล่าวจะมีผู้ป่วยไอซียูร้อยละ 96 มากกว่าเตียงภายในวันที่ 8 พฤศจิกายน และความน่าจะเป็นร้อยละ 85 ที่เตียงในโรงพยาบาลจะเต็ม

ภูมิภาคอื่นๆ อีกหลายแห่งในรัฐ เช่น อามาริลโล, ลับบ็อก, วิชิตาฟอลส์, อาบีลีน, ดัลลาส/ฟอร์ตเวิร์ธ และโอเดสซา ก็ยังมีโอกาสดีกว่าที่จะเกินความสามารถของไอซียูในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้า จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่รักษาในโรงพยาบาลในปัจจุบันเพิ่มขึ้นจาก 3,190 รายในวันที่ 1 ตุลาคม เป็น 5,206 รายในวันที่ 25 ตุลาคม

“เรามีในขั้นตอนวิกฤต” El Paso ผู้พิพากษามณฑลริคาร์โด้ Samaniego กล่าวว่าวันหยุดสุดสัปดาห์นี้ตามข่าวซีบีเอ

โรงพยาบาลสนามกำลังถูกจัดตั้งขึ้นที่ศูนย์การประชุมและศิลปะการแสดง El Paso โดยเริ่มแรกมี 50 เตียง แต่สามารถเพิ่มได้อีก 50 เตียง เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐและรัฐบาลกลางมากกว่า 1,000 คนได้ย้ายเข้ามาในเขตในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมาเพื่อพยายามให้การสนับสนุนเพิ่มเติม ตามที่Vox ได้รายงานไปก่อนหน้านี้ปัญหาหนึ่งที่โรงพยาบาลประสบในช่วงที่ Covid เพิ่มขึ้นคือการจัดบุคลากร บางครั้งอาจมีเตียงเปิดโล่ง แต่มีพยาบาลและแพทย์ไม่เพียงพอที่จะดูแลผู้ป่วย

โรงพยาบาลต่างๆ กำลังเตรียมส่งผู้ป่วยจากพื้นที่ El Paso ไปยังส่วนอื่น ๆ ของเท็กซัสด้วยเตียงที่ว่างมากขึ้น ผู้ว่าการ Greg Abbott ได้ยกระดับความเป็นไปได้ในการเปิดโรงพยาบาลทหารให้กับพลเรือน

“โรงพยาบาลกำลังมาถึงจุดที่พวกเขามีการขยายภายในอิฐและปูนที่มีอยู่มากที่สุดเท่าที่จะสามารถทำได้” ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยในเอลพาโซกล่าวในแถลงการณ์

รพ.ยูทาห์เตรียมปันส่วนค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยโควิด-19
โควิด-19 ระเบิดในยูทาห์ในช่วงสองเดือนที่ผ่านมา เมื่อวันที่ 1 กันยายน รัฐมีผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ยน้อยกว่า 400 รายทุกวัน ณ วันที่ 25 ตุลาคม จำนวนผู้ป่วยรายใหม่โดยเฉลี่ยต่อวันเกือบถึง 1,500 ราย การรักษาในโรงพยาบาลเป็นไปตามแนวโน้มเดียวกัน โดยปัจจุบันจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวจาก 145 เป็น 313 รายในช่วงเวลาเดียวกัน

เนื่องจากโรงพยาบาลบางแห่งถูกบังคับให้เปิดใช้แผนรองรับไฟกระชากฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจึงได้เริ่มร่างเกณฑ์สำหรับการดูแลปันส่วนหากมีผู้ป่วยมากกว่าจำนวนเตียงที่มีอยู่

อาจเป็นเรื่องของการเลือกผู้ป่วยที่อาศัยอยู่และผู้ป่วยรายใดเสียชีวิต จากซอลท์เลคทริบูน :

เกร็ก เบลล์ ประธานสมาคมโรงพยาบาลยูทาห์ กล่าวว่า ผู้บริหารโรงพยาบาลของรัฐเผชิญหน้ากับรัฐบาล แกรี เฮอร์เบิร์ตเมื่อวันพฤหัสบดีด้วยรายการที่น่าสยดสยอง: เกณฑ์ที่พวกเขาเสนอให้แพทย์ควรใช้หากพวกเขาถูกบังคับให้ตัดสินใจว่าผู้ป่วยรายใดสามารถอยู่ในห้องไอซียูที่แออัดยัดเยียดได้

ภายใต้เกณฑ์ที่ต้องได้รับการอนุมัติจากเฮอร์เบิร์ต ผู้ป่วยที่อาการแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น จะต้องถูกย้ายออกไปก่อน ในกรณีที่อาการของผู้ป่วยสองคนเท่ากัน เด็กจะมีความสำคัญมากกว่าคนชรา เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่า

“เราบอกเขาว่า ‘ดูเหมือนว่าเราจะต้องขอให้เปิดใช้งานหากแนวโน้มนี้ยังคงอยู่'” เบลล์เล่า “‘และเราไม่เห็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่เป็นเช่นนั้น'”

โรงพยาบาลในยูทาห์ก็ประสบปัญหาด้านบุคลากรเช่นเดียวกันกับที่อื่นๆ แม้ว่ารัฐจะวางแผนจัดตั้งโรงพยาบาลภาคสนามที่ศูนย์แสดงสินค้า แต่ผู้นำทางการแพทย์เตือนว่าพวกเขาไม่มีแพทย์หรือพยาบาลที่พร้อมให้บริการสำหรับเจ้าหน้าที่เตียงใหม่เหล่านั้น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้บรรยายถึงความรู้สึกท่วมท้นตลอดช่วงวิกฤตโควิด-19 และตอนนี้พวกเขากำลังถูกขอให้ทำมากกว่านี้ หลายเดือนก่อนเกิดการระบาดใหญ่

“พยาบาลหลายร้อยและหลายร้อยคนไม่สามารถทำงานได้เหมือนเมื่อก่อนเนื่องจากโรคหรือการติดเชื้อในครอบครัว หรือพวกเขาเป็นแม่และพ่อที่มีปัญหาในโรงเรียน” เบลล์บอกกับทริบูน “บางคนหมดแรง บางคนลาหยุดเพราะพวกเขาทำสิ่งนี้มาเจ็ดเดือนแล้ว”

โรงพยาบาลในไอดาโฮกำลังวางแผนที่จะส่งผู้ป่วยออกนอกรัฐเนื่องจากเตียงเต็ม

ไอดาโฮสร้างสถิติการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงสุดสัปดาห์ที่ผ่านมา โดยปัจจุบันมีผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล 259 ราย เพิ่มขึ้นจาก 135 เมื่อต้นเดือนตุลาคม รัฐยังมีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ยเกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อน ซึ่งหมายความว่ามีแนวโน้มว่าจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น

โรงพยาบาลอาจต้องส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลในรัฐอื่น ๆ เนื่องจากเตียงของพวกเขาเต็ม ความท้าทายด้านลอจิสติกส์อย่างใหญ่หลวงสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวก และปัญหาทางอารมณ์สำหรับครอบครัวที่อาจต้องพลัดพรากจากคนที่พวกเขารักหลายร้อยไมล์

โรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งแห่งในภาคเหนือของไอดาโฮได้วางแผนไว้สำหรับกรณีฉุกเฉินดังกล่าวแล้ว Kootenai Health ใน Coeur d’Alene รายงานเมื่อปลายสัปดาห์ที่แล้วว่ามีกำลังการผลิตถึง 99 เปอร์เซ็นต์ ระบบสุขภาพจะส่งผู้ป่วยไปยังพอร์ตแลนด์ โอเรกอน หรือซีแอตเทิล วอชิงตัน หากตัวเลขยังคงเพิ่มขึ้น เนื่องจากโรงพยาบาลในบริเวณใกล้เคียงก็เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน และไม่มีที่ว่างสำหรับรับผู้ป่วยเพิ่ม

โรงพยาบาลอีกแห่งคือ Magic Valley ของ Saint Luke ทางเข้า Royal Online ในทวินฟอลส์ได้ประกาศว่าจะเริ่มส่งเด็กที่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลไปยังโรงพยาบาลในเมืองหลวงของรัฐบอยซี เพื่อให้มีเตียงเพียงพอสำหรับผู้ป่วยโควิด-19

การเพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาลโควิดจะแย่ลงก่อนที่จะดีขึ้น

มีเรื่องราวเช่นนี้อีกทั่วประเทศ วิสคอนซินได้จัดตั้งโรงพยาบาลภาคสนามบนลานนิทรรศการของรัฐใกล้กับเมืองมิลวอกี (การรักษาตัวในโรงพยาบาลของ Covid-19 ในรัฐเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตั้งแต่ต้นเดือน)

โรงพยาบาลในแคนซัสซิตี้ รัฐมิสซูรี มีรายงานว่าเลิกใช้รถพยาบาลเพราะไม่มีเตียงให้บริการ และโรงพยาบาลในเมืองเตือนว่าพวกเขาอาจไม่สามารถรับผู้ป่วยล้นจากพื้นที่ชนบทได้ (การรักษาตัวในโรงพยาบาลในมิสซูรีทำสถิติใหม่เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว)

โรงพยาบาลในโอคลาโฮมาซิตีกำลังเปิดใช้ ทางเข้า Royal Online แผนรองรับคลื่นไฟฟ้าความถี่สูงเพื่อเพิ่มเตียง เรียกเจ้าหน้าที่เพิ่ม และอาจลดบริการที่ไม่ใช่โควิด (โอคลาโฮมาเป็นอีกรัฐหนึ่งที่มีจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลโควิด-19 สูงสุดเป็นประวัติการณ์ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา)

ด้วยกรณีที่เพิ่มขึ้นการรักษาในโรงพยาบาลจะตามมาและเสียชีวิตหลังจากนั้น เป็นรูปแบบที่กำหนดไว้ สิ่งนี้จะแย่ลงก่อนที่จะดีขึ้น

แต่เราสามารถแบ่งเบาภาระให้กับโรงพยาบาลและพนักงานได้ ตามที่Vox อธิบายไว้ตอนต้นของการระบาดใหญ่เป้าหมายของ Social Distancing คือการปราบปรามการแพร่กระจายของ Covid-19 เพื่อไม่ให้โรงพยาบาลล้นมือ นอกจากนี้ยังซื้อเวลาสำหรับโรงพยาบาลในการเพิ่มกำลังการผลิตและแผนการจัดบุคลากร

มันจะไม่ง่าย รัฐบาลกลางจะไม่จัดหาทรัพยากรเพิ่มเติมให้กับโรงพยาบาลในอนาคตอันใกล้ โดยหวังว่าจะมีแพ็คเกจบรรเทาทุกข์จากโควิด-19 อีกชุดหนึ่งก่อนมกราคมจะจางหายไป รัฐบาลของรัฐและท้องถิ่นบางแห่งยังคงต่อต้านคำสั่งสวมหน้ากาก (แม้ในพื้นที่ที่มีความเครียด เช่น ไอดาโฮ ) และข้อจำกัดทางสังคมอื่นๆ

การสวมหน้ากากและรักษาระยะห่างเป็นสิ่งที่เราทุกคนสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อลดการแพร่กระจายของ Covid-19 และชะลอการเติบโตอย่างรวดเร็วของการรักษาในโรงพยาบาล ไม่มีเวลาให้เสีย